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如何區(qū)分無先兆與有先兆偏頭痛

無先兆偏頭痛是偏頭痛最多的一型,無先兆偏頭痛占偏頭痛型血管性頭痛的85%,無先兆偏頭痛比有先兆偏頭痛容易找到誘因,在一定的間隔期劇烈發(fā)作后,在最近期間,很難再引起發(fā)作。無先兆偏頭痛與有先兆偏頭痛相比,主要有以下一些區(qū)別:

無明確的前驅(qū)癥狀??? 無先兆偏頭痛與有先兆偏頭痛的最明顯區(qū)別是沒有明確的前驅(qū)癥狀,尤其是沒有常見的視覺前驅(qū)癥狀。無先兆偏頭痛發(fā)作前決不能有有先兆偏頭痛那樣明確的先兆癥狀,如有則屬于有先兆偏頭痛發(fā)作。但有人認(rèn)為無先兆偏頭痛發(fā)作前可有一些非特異性的前驅(qū)癥狀,如精神障礙(嗜睡)、疲勞、全身不適、呵欠、食欲不振、失眠等,出現(xiàn)在頭痛前幾小時或幾天。

易找到誘發(fā)因素??? 無先兆偏頭痛比有先兆偏頭痛易見到誘發(fā)因素。無先兆偏頭痛多在悠閑狀態(tài)時(如周末、假日、外出回家或閑暇時間)發(fā)作,在心理緊張、身體疲勞、黎明前、月經(jīng)來潮時或夏天、飲酒、洗澡、發(fā)熱、空腹等血管易擴(kuò)張時也發(fā)作。在妊娠中此型頭痛發(fā)作減少。

時間長且痛感輕??? 無先兆偏頭痛一般比有先兆偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間長,可達(dá)幾小時(多為8~24小時)或幾天,疼痛呈較緩慢的加重。疼痛的部位可為兩側(cè)痛或全頭痛,沒有有先兆偏頭痛那樣的局限。疼痛的程度一般說來比有先兆偏頭痛輕。

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