肱骨頭骨折與肱骨大結節(jié)骨折直接暴力所致的發(fā)生機轉相似，可同時引起大結節(jié)及肱骨頭骨折或是此暴力未造成大結節(jié)骨折，而是繼續(xù)向內傳導以致引起肱骨頭骨折。前者骨折多屬粉碎狀，而后者則以嵌壓型多見。由于骨折類型及患者年齡等因素不同，所以治療要求也有所差異。
1.嵌入型：對無移位者僅以三角巾懸吊固定4周左右，對有成角移位者應先行復位，青壯年者以固定于外展架上為宜。
2.粉碎型：手法復位后外展架固定4周～5周，手法復位失敗者可將患肢置于外展位牽引3周～4周，并及早開始功能活動。也可行開放復位及內固定術，內固定物切勿突出到關節(jié)腔內，以防繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。對開放復位后仍無法維持對位或關節(jié)面嚴重缺損者，可采取人工肱骨頭置換術，尤其適用于年齡60歲以上的老年患者。
3.有游離骨片者：手法復位一般難以還納，可行開放復位，對難以還納者，可將其摘除。
4.晚期患者：以補救性手術為主，包括關節(jié)面修整術、肱二頭肌肌腱的腱溝修整術、關節(jié)內游離體摘除術、肩關節(jié)成形術及人工關節(jié)置換術等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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骨頭斷了長好后能結實嗎
絕大多數(shù)骨折已經(jīng)完全長好，通常需要在骨折一年以后，專業(yè)的說法叫做骨折達到了臨床愈合了，這個時候和正常骨頭的結實程度就沒什么區(qū)別了，也不會因為曾經(jīng)骨折過變得比較脆弱，容易骨折。但是在達到臨床愈合之前，骨頭的生長會經(jīng)歷幾個時期，這段時間之內，骨質的強度是比較低的，因此，要格外地注意保護，然后功能康復也要比較規(guī)范才可以。骨折以后的三個月內屬于愈合的初期，這個時候骨痂還在形成，應該減少受力或者負重。大約三個月到一年之內，雖然已經(jīng)初步愈合了，但是骨痂還在不斷地塑形、改造，比原來的強度還是要差一些，所以說也要避免比較大的運動或者暴力。此外，有一小部分骨折，由于患者本身也存在骨質疏松，或者是器質性疾病導致的病理性骨折，骨折長好以后，原發(fā)的病還沒有根除，骨質強度還是比較弱的，所以也應該積極地治療原發(fā)疾病，同時盡量避免比較大的暴力和外傷，這樣的話才能夠避免骨折的再出現(xiàn)，也能達到出現(xiàn)以后也能夠獲得很好的恢復。語音時長 01:3488353次收聽 2021-07-09 -
閉合性骨折能保守治療嗎
閉合骨折，顧名思義是骨折端和外界不相通，外界是指的是皮膚或者黏膜，所以骨折沒有和外界相通，也就是和皮膚或者軟組織來阻擋，所以沒有污染。當然還有黏膜，比如恥骨支骨折的時候，刺破肛門或者直腸或者陰道，這時候外頭沒看見，但實際上也是一個開放性骨折。沒有發(fā)生這種情況，就是一個閉合骨折。而閉合骨折是創(chuàng)傷中最常見的一種骨折，這種骨折雖然骨端沒有出來，但是里面骨折類型不一定簡單，有各種各樣的復雜性。也有一些閉合性骨折是無移位的閉合骨折，發(fā)生的部位不同，產(chǎn)生的類型、特點也不同。所以，對于閉合骨折，一般情況下要根據(jù)病情去決定是否采取手術治療或者保守治療。如果是一個閉合的沒有移位的小骨折，這時候也可能通過保守治療，通過外固定支具就可以治療了。即使是有些移位的骨折是閉合的，也有時候可以保守治療。當然，有些重要的閉合骨折，仍然也需要手術治療。所以閉合是骨折沒有穿破皮膚，骨折本身的復雜程度并沒有減小，是否保守還是不保守，取決于病人的一些具體情況和骨折和病情等等因素。語音時長 01:5179991次收聽 2021-06-25 -
手指骨折癥狀是什么
最主要表現(xiàn)是疼痛，有骨折會疼。第二、骨折了，手指頭可能會出血，因為手相對比較淺，能看得見是腫的。第三、腫了以后，有可能有淤血出來，可能有外觀、顏色的改變，可能會變紫。第四、可能要是骨折移位，可以變形，如手指頭折了有可能變形，抬不起來會側彎。第五、手的功能受影響表現(xiàn)，原來是握拳能握的起來，有可能現(xiàn)在不行，而且不能提重東西。75166次播放 2021-05-10
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骨折鋼板不取可以嗎
骨折鋼板經(jīng)常有不取的，但是大多數(shù)是要取的，這要取決于不同的部位，不同的年齡，還有好多的因素。比如說20來歲的年輕人發(fā)生了股骨干的骨折，雖然鋼板不會對病人造成不利的影響，但是年輕的病人人生路還很長，所以應該取出來。而如果病人六七十歲，鋼板在體內就可以不取。還要區(qū)別部位，有的部位取鋼板容易，比如在脛骨，鋼板就在皮下，取起來很容易，代價很小，就要取。但是有的部位很深，或者部位有比較重要的結構，容易損傷就不取出來。總的來說，鋼板取不取都要結合不同的年齡、部位等很多因素綜合考慮。74115次播放 2021-05-10
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骨折有哪些臨床表現(xiàn)
骨折的臨床表現(xiàn)，主要包括疼痛、腫脹、活動受限等。骨折是由于骨頭斷裂引起的一種疾病，患者骨折的部位會出現(xiàn)明顯的疼痛，同時還會伴隨活動異常，皮下腫脹淤血的癥狀。有些比較嚴重的患者，還有可能出現(xiàn)發(fā)燒休克的現(xiàn)象，如果不及時治療，周圍的器官神經(jīng)以及血管可能會受到損傷，甚至還會引發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎，缺血性骨壞死等一系列嚴重的并發(fā)癥。因此骨折的患者需要立即到骨科進行相關的檢查，來查明骨折的嚴重程度。如果骨折的情況比較嚴重，一般不需要進行特殊的治療，可以在醫(yī)生的指導下，通過外固定法等相關的方式來復位。如果骨折的情況比較嚴重，則需要通過內固定術進行治療。語音時長 01:0794056次收聽 2021-02-02 -
股骨遠端骨折術后如何康復鍛煉
股骨遠端骨折的患者，手術之后，康復鍛煉的過程如下，第一，患者在術后康復的第一周，可以將膝蓋完全伸直和彎曲，適當?shù)幕顒酉リP節(jié)，也可以在助行器下站立，從而訓練肌肉的力量。第二，患者在術后康復的第2周到第4周，可以進行抬腿訓練，并且在助行器站立，做轉身的動作，同時也需要訓練踝關節(jié)髖關節(jié)的部位。第三，患者在術后康復的第4周到第8周，可以適當?shù)脑黾佑柧毜牧Χ纫约盎顒拥姆秶梢月囊揽恐衅餍凶撸硗庑枰⒁獾氖枪晒沁h端骨折的患者在進行康復訓練期間，需要家人以及醫(yī)護人員陪同，避免自行訓練，以免發(fā)生意外。語音時長 01:0493955次收聽 2021-02-02 -
老年人要盡量避免骨折的發(fā)生
骨折的發(fā)病率很高，一般都發(fā)生于意外之中，只有積極的做好預防才能減少發(fā)病率。那么骨折的預防措施有哪些?下面是相關專家做出的詳細解答。一、鍛煉身體加強體育鍛煉，練習身體的平衡和協(xié)調能力。此外加強運動健身還可以增強骨骼的硬度，防止以外的骨骼脫臼。對于一些患有骨質疏松的老年朋友應咨詢醫(yī)生意見，選擇適合自
60021次瀏覽 2020-09-16
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骨折能喝排骨湯嗎
骨折后適當喝一些排骨湯有利于蛋白質、鈣等營養(yǎng)元素的吸收，到骨折的恢復有很大幫助。不過骨折早期應盡量避免喝排骨湯，此時腸胃功能不佳，喝排骨湯可能引起腹脹等不適，可選擇在骨折的中后期喝排骨湯。骨折期間應避免辛辣、刺激性食品以及咖啡、煙酒等。
54071次瀏覽 2020-08-11
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骨折可以吃羊肉嗎
羊肉含有豐富的蛋白質，可促進骨折的恢復，骨折患者可以適當食用。但骨折早期不宜吃羊肉，此時消化功能較差，進食羊肉可加重腸胃負擔，導致消化不良、便秘加重。到了骨折中后期，適當食用羊肉可促進骨折恢復。
60287次瀏覽 2020-08-11
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骨折休克怎么辦
骨折如果沒有得到有效治療，很可能就會造成休克，休克是比較嚴重的表現(xiàn)，首先就應該采取緊急措施，然后盡快的補充血容量，最好是選擇針對性的治療，同時還需要注重日常生活的一切護理，能夠有效促進病情的恢復，減少更多的危害。
54937次瀏覽 2020-07-29
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臂膀有突起掛什么科
肩膀突起可能是外傷引起鎖骨骨折導致的，也有可能是發(fā)生了脊柱側彎，這種情況下一般都是要去骨科掛號就診。需要進行中醫(yī)針灸或相關的理療，可以掛中醫(yī)康復理療科。
60687次瀏覽 2020-07-09
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胸椎骨折手術的適應癥
胸椎骨折手術的適應癥：包括椎體壓縮1/2以上、骨折的椎體壓縮大于30度角、在占椎管內1/3以上的需要手術以及骨折損傷到周圍神經(jīng)或者是脊髓等等。一、椎體壓縮1/2以上。二、骨折的椎體壓縮大于30度角。三、在占椎管內1/3以上的需要手術。四、骨折損傷到周圍神經(jīng)或者是脊髓，包括大小便受到影響，甚至失禁，走路不能行走的這些情況，應當盡快手術。總之，如果是壓迫神經(jīng)周圍神經(jīng)及脊髓有脊髓癥狀受損的癥狀，這種情況一定要盡快到醫(yī)院做手術治療，否則時間越長越影響后期的恢復。如果單純的壓縮性骨折，可以不考慮手術，臥床休息就可以，一般休息1到3個月就可以恢復正常。55606次播放 2019-12-20
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腳踝骨折后怎樣恢復得快
發(fā)生腳踝骨折，首先需要鼓勵患者正面面對骨折疾病，積極配合醫(yī)護工作者的治理，采用綜合性處理方法，多休息，保持充足的睡眠、早睡早起、規(guī)律作息、合理飲食、加強營養(yǎng)，多食蔬菜水果、牛奶、蛋類、肉類、魚蝦等食物。多曬太陽加強維生素D的合成，使用促進骨骼愈合的藥物，如鈣劑、骨化三醇、活血化瘀藥物（口服+外用敷貼）、西樂葆等止痛藥物、理療，中藥熏洗治療、針灸、中頻、紅外線等，止痛和改善局部血液循環(huán)，支具或石膏局部固定制動，疾病允許情況適當進行主動加被動關節(jié)活動，不加重病情情況下加強下肢肌力訓練，盡量鼓勵患者積極配合治療，使患者在無痛情況下進行鍛煉。語音時長 01:1760701次收聽 2019-12-05 -
胸椎壓縮性骨折后遺癥有什么
胸椎壓縮性骨折愈合之后主要看椎體的高度是否丟失。輕度的一般不會留下后遺癥，嚴重的會影響體態(tài)，甚至影響到心肺功能。椎體的高度丟失在四分之一以內，一般不會遺留后遺癥。如果椎體的高度丟失超過四分之一、但在三分之一以內，可能會遺留一些后遺癥，如腰酸背痛，壓迫痛等。如果再丟失更多就可能影響到體態(tài)，比如彎腰、駝背、含胸等。甚至可能壓迫心臟的泵血功能，呼吸循環(huán)的正常功能，導致呼吸不暢、胸悶、心悸等癥狀。61478次播放 2019-04-26
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下肢骨折畸形愈合怎么辦
如果是脛骨近端的骨折，出現(xiàn)了很明顯的內翻，就要進行截骨手術治療，如果骨折發(fā)生的部位離膝關節(jié)比較遠，成角的畸形不大，沒有出現(xiàn)嚴重的肢體短縮或者旋轉，也可以密切觀察不做任何處理。骨折的畸形愈合之后，要根據(jù)它對生活及身體產(chǎn)生的影響來進行不同的選擇。57437次播放 2018-07-02
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高壓148低壓108有什么危險
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