再障的預后因骨髓衰竭的程度、患者的年齡、治療是否及時以及所采用的治療方法等因素而各不相同。急性型再障，起病急驟，病情發(fā)展迅速，骨髓中造血細胞嚴重缺乏及伴有嚴重感染或出血，尤其是顱內出血。
除非骨髓移植成功，一般療效較差，病死率高，占百分之91.6。多在起病后一年內死亡，嚴重者可在數月甚至數周內死亡。因貧血、感染及出血致死者，慢性再障占百分之24.6。慢性型再障，由于采用適當的治療，病人的骨髓增生過低和全血細胞減少較輕，病情穩(wěn)定，不再發(fā)展也不再進步，這類病人可生存多年，甚至20年以上。
兒童患者預后較好，用藥物治療的療效比成人要好。早治療比晚治療的療效要好。支持療法可改善病人的體質，防止出血和感染，對延長生命以待骨髓功能逐漸恢復具有重要的意義。致死的主要原因是嚴重感染和顱內出血。治療得當，極少數病人可完全恢復;尚有部分病人經過幾月或幾年，血和骨髓象有較明顯進步，但不能完全恢復正常。再生障礙性貧血的治療包括病因治療、支持療法和促進骨髓造血功能恢復的各種措施。
慢性型一般以雄激素為主，輔以其他綜合治療，經過長期不懈的努力，才能取得滿意療效，不少病例血紅蛋白恢復正常，但血小板長期處于較低水平，臨床無出血表現(xiàn)，可恢復輕工作。急性型預后差，上述治療常無效，診斷一旦確立宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細胞球蛋白等治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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貧血指標三項包括哪些
在考慮診斷了貧血以后，最主要的是先要檢查，最常見的造血原料缺乏引起的貧血。貧血指標三項指的就是造血原料的檢查，造血原料里邊主要是鐵蛋白和葉酸和維生素B12，參與到紅細胞的產生當中，那么鐵蛋白的正常值是10~300ng/ml。一般情況，低到10ng/ml以下的肯定是會出現(xiàn)貧血的，但是很多時候的病人在鐵蛋白在20ng/ml的時候，病人有可能已經有了缺鐵性貧血的表現(xiàn)。所以缺鐵性貧血實際上，正常情況下，鐵蛋白應該是最好能夠維持在超過50ng/ml這樣一個程度，基本上這種情況，病人是不會出現(xiàn)貧血的。特別是育齡女性、嬰幼兒、青少年、孕婦，都是需要更關注缺鐵相關的這樣的問題。葉酸和維生素B12是營養(yǎng)性巨細胞性貧血檢測的一個指標，有的時候，葉酸和維B12缺乏可能是和缺鐵性貧血同時存在的。所以即使是診斷了缺鐵性貧血，依然要測一下葉酸和維生素B12的水平，看看病人是不是同時合并了葉酸的缺乏或者維生素B2、維B12的缺乏，同時給與補充，這樣也是幫助我們在考慮。比如說某一種貧血存在可能性比較大的時候，不要忽略了其他因素的引起的問題。為什么要三項檢查同時做，病人存在了正細胞性貧血的時候，也可能是缺鐵和缺葉酸、維生素B12同時存在，造成了一個正細胞性貧血的假象。語音時長 02:1975761次收聽 2021-10-15 -
怎樣治療再障
再障就是再生障礙性貧血，臨床上治療再障需要根據再障的分型，是重型再障還是普通型的再障，根據病人的情況制定綜合的治療方案。一般以環(huán)孢菌素加上雄激素為基礎的治療，80%~90%的病人可以取得一定的治療效果。對于身體情況允許的病人，特別是一些重型的再障，也可以考慮在此基礎上再聯(lián)合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白進一步提高治療效果。而對于年齡小于40歲，特別是能夠找到同胞全合供者的病人，也可以使用異基因的造血干細胞移植來治療。除此之外，中醫(yī)中藥也有很多調節(jié)造血的藥物有很好的治療效果。77259次播放 2021-09-09
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大型血小板比率偏低提示是什么病
大血小板比率偏低常見于以下幾種情況，一是骨髓造血功能不良、血小板生成減少，常見于再生障礙性貧血患者。由于骨髓造血功能衰竭，巨噬細胞產生血小板的能力下降，這時候機體中大血小板比例，就會出現(xiàn)明顯降低的情況。如果是惡性腫瘤患者化療后，比如白血病患者化療以后，由于化療藥物對造血干細胞的損傷，病人出現(xiàn)骨髓抑制，這時候骨髓造血功能是減退的，外周血中大血小板比例，也會出現(xiàn)明顯降低的情況。二是有半數白血病病人，血小板平均容積減低。三是血小板平均容積隨血小板數而持續(xù)下降，是骨髓造血功能衰竭的指標之一。血小板平均容積參考值為7-11fl，血小板平均容積表示單個血小板的平均容積大。大血小板就是指血小板的容積超過11fl以上的血小板，大血小板就說明血小板成熟度較低，成熟的血小板往往體積較小，未成熟的血小板往往體積較大。所以，在臨床上檢查血常規(guī)的時候，如果發(fā)現(xiàn)血小板的體積比較大，這種情況如果比例比較高，就要進行進一步的骨髓穿刺檢查，看骨髓的造血功能出現(xiàn)了什么異常。通過檢查骨穿、骨髓的形態(tài)學，就能判斷出是什么原因導致的血小板體積過大。所以，血小板的體積可以大，也可以小，過大和過小都是一種異常的病變，必須再做進一步的檢查，以明確它的具體原因，明確原因以后才能對癥治療。語音時長 02:33106880次收聽 2021-07-09 -
再障患者應多吃的3種飲食
再障是一組由化學、生物、物理因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，導致以全血細胞減少為特征的綜合征。患有再障的患者平時飲食應該多吃高蛋白的食物，補充造血的物質和維生素類的食物。
58220次瀏覽 2020-09-16
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怎樣才能預防再生障礙性貧血疾病
注意飲食營養(yǎng)，進食易消化、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，多吃甲魚湯、排骨湯。有出血傾向者，進食無渣半流食。患者居室或病房空氣要新鮮，陽光充足，定時紫外線消毒，重型再障患者有條件可住層流室或隔離病房。
56554次瀏覽 2020-09-16
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再生障礙性貧血如何治療
再生障礙性貧血一旦發(fā)現(xiàn)，應積極治療。30歲以下的患者在有合適供者的情況下應考慮造血干細胞移植，超過30歲的，主要以免疫抑制劑的治療為主，在服藥期間還要注意藥物的副作用。
63239次瀏覽 2020-04-14
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MPV正常值是多少
MPV正常值多用于判斷出血傾向及骨髓造血功能變化的正常數值。
57855次瀏覽 2020-02-20
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小兒再生障礙性貧血怎么辦
小兒再生障礙性貧血要徹底根治還是需要做手術，移植骨髓造血干細胞，對于不能做骨髓移植的可以選擇中藥治療、免疫抑制劑或者雄激素治療。常見于先天遺傳和后天繼發(fā)的，由于藥物或者化學等因素而引起的小兒出現(xiàn)貧血、皮膚和軟組織感染、細菌感染、面色蒼白、皮膚瘀斑、尿血、顱內出血、鼻出血、發(fā)燒等癥狀。治療上極為困難，預后較差，只有一小部分小兒能找到合適的骨髓，而且手術費用也很高，因此預防更為重要，對繼發(fā)性患兒來說，關鍵是去除導致再障的病因。藥物是導致再障的最常見因素，所以注意合理用藥，盡可能避免應用氯霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥等，防止濫用對造血系統(tǒng)有損害的藥物，同時在使用過程要定期觀察血象，加強防護措施，避免接觸苯等有害化學物質，同時還要防治病毒感染。語音時長 03:4359205次收聽 2020-01-09 -
再生障礙性貧血能治愈嗎
我們說大部分病人是有機會治愈的。比如說像慢性再生障礙性貧血，通過刺激骨髓造血的功能，還有加上中藥的調理，和環(huán)孢素這樣的免疫抑制劑的治療，百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人，由于他的病情重，發(fā)病比較急，病程比較短，我們采取免疫抑制的治療或者是骨髓干細胞移植的治療，像ATG、ALG它的有效率也可以達到60%~80%的這種程度。所以說我們只要配合醫(yī)生規(guī)律的堅持、規(guī)律用藥，比如說先用環(huán)孢素的過程當中，我們要監(jiān)測環(huán)孢素的濃度，一定要藥量、服藥的時間要按照醫(yī)生的要求，大部分病人都會收到很好的療效。語音時長 01:2457051次收聽 2019-06-20 -
再生障礙性貧血怎么治療
再生障礙性貧血的患者可以通過移植、免疫抑制、藥物進行治療。再生障礙性貧血治療，分為對重型障礙性貧血和非重型障礙性貧血治療。重型再生障礙性貧血治療，年齡低于35周歲且有資金條件的病人，臨床上會建議病人進行移植治療方案。若病人無資金條件，則建議其選擇免疫抑制的方案，藥物選擇ALG或ATG來治療，其序貫治療主要是以環(huán)孢素為主，同時輔之雄性激素刺激骨髓造血。而患有慢性再生障礙性貧血的病人，臨床上治療主要是利用雄性激素刺激骨髓造血，同時合并環(huán)孢素來調節(jié)免疫，并同時加上中藥，病人的療效將會更好。50229次播放 2019-06-20
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平均血紅蛋白濃度偏高是怎么回事
血液的檢查指標可以在一定程度上反映身體的健康情況，有的朋友存在了平均血紅蛋白濃度偏高情況，那么有可能是存在巨大細胞性貧血，也有可能是出現(xiàn)了再生障礙性貧血，還有的患者可能是遇到了多發(fā)性骨髓瘤，有的白血病患者在化療骨髓抑制期之后也會出現(xiàn)這個現(xiàn)象。
61783次瀏覽 2019-05-21
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再生障礙性貧血日常注意什么
再生障礙性貧血是由于造血干細胞異常，導致它不能夠生成正常的血細胞，血細胞減少說明我們對外界的抵抗能力下降，第一要注意避免感染，避免去人多或是環(huán)境不好的地方。第二要避免磕碰，避免劇烈活動。第三吃些好消化的食物。第四要定期隨訪。62035次播放 2018-07-21
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孩子流鼻血是怎么回事
再生障礙性貧血是由于骨髓的造血功能不良，以骨髓造血細胞增生減低和血細胞減少為特征，也與繼發(fā)的疾病有關，如慢性肝炎，特殊的病毒感染，或抗腫瘤的藥等等，使骨髓沒有正常的紅細胞，臨床出現(xiàn)的這一類的貧血就是再生障礙性貧血。語音時長 01:2459009次收聽 2018-06-14 -
再生障礙性貧血能治好嗎
再生障礙性貧血分為兩類，慢性型再障和急性型再障。急性型再障屬于重癥再障，進展迅速，全血細胞降低較明顯，治療較困難，同時會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，甚至會危及生命。慢性型再障進展慢，目前治療有許多方法，如雄性激素，中藥治療等。63542次播放 2018-06-13
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再生障礙性貧血的壽命
再生障礙性貧血是否能影響壽命要根據疾病的程度，分型和治療的程度。首先判斷自己屬于急性再障還是慢性再障，一定聽從醫(yī)生安排治療，不可自己隨意停藥。尤其慢性再障是長期治療過程，須按照醫(yī)生要求治療，才能取得效果。61184次播放 2018-06-13
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