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乳腺癌患者如何選擇內(nèi)分泌治療

對(duì)于乳腺癌患者來(lái)講，內(nèi)分泌治療是除手術(shù)以外其他各種治療方法中最古老的方法，也是最常用的方法之一。乳腺癌患者的年齡、病灶部位、手術(shù)到復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間以及受體測(cè)定等因素，可作為內(nèi)分泌治療藥物的選擇依據(jù)，同時(shí)還應(yīng)考慮到不同藥物的作用機(jī)制以及副作用。

1、無(wú)論是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后的乳腺癌患者，三苯氧胺都是首選的內(nèi)分泌治療藥物，其優(yōu)點(diǎn)為既經(jīng)濟(jì)，又有效，用藥期限一般為5年。5年之后，絕經(jīng)患者還可再應(yīng)用芳香化酶抑制劑2～5年，療效較好。

2、對(duì)絕經(jīng)后家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好的乳腺癌患者，可選擇使用芳香化酶抑制劑，用藥時(shí)間至少為2～5年。

3、絕經(jīng)前的高危乳腺癌患者，在經(jīng)濟(jì)情況允許的情況下，可首先選擇“雙德”療法，即諾雷德和瑞寧得聯(lián)合應(yīng)用，與三苯氧胺比較，效果更佳。

4、如在應(yīng)用三苯氧胺或其他內(nèi)分泌藥物期間，乳腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，可改用另一種類(lèi)型的內(nèi)分泌治療藥物。

5、孕激素類(lèi)藥物作為二線藥物，是晚期乳腺癌患者的不錯(cuò)選擇。此外，對(duì)于其他內(nèi)分泌藥物治療失敗的患者也同樣適用。

6、內(nèi)分泌療法一般在放、化療結(jié)束后序貫用藥，通常不采取與放、化療聯(lián)合用藥。

7、對(duì)于一些老年復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移性的乳腺癌患者，可考慮單獨(dú)使用內(nèi)分泌治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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