(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:一名49歲的女性臍部出現(xiàn)花生米粒大小的腫物,偶爾伴隨疼痛,持續(xù)時間為一年左右,于是前往我院進行檢查和治療。根據(jù)體格檢查、胸腹部CT檢查等檢查結(jié)果顯示該患者患有臍疝。由于患者還有高血壓病史,因此我院采取臍疝無張力修補術(shù)聯(lián)合靜脈注射抗感染,聯(lián)合降壓藥物進行治療。患者住院十五天后,病情得到了有效的恢復(fù),遂出院。
【基本信息】女,49歲
【疾病類型】臍疝、高血壓
【就診醫(yī)院】泰州市中醫(yī)院
【就診時間】2022年2月
【治療方案】臍疝無張力修補術(shù)+注射用頭孢唑林鈉抗感染、鈣拮抗劑降壓
【治療周期】住院治療15天,門診隨診
【治療效果】患者臍部腫物被切除,相關(guān)癥狀得到緩解,病情基本恢復(fù)
一、初次面診
2022年2月的某一天,我在肛腸外科接診了一名49歲的女性患者。該患者的臍部長有花生米粒大小的腫物已經(jīng)一年有余,偶爾會伴隨著一定程度上的疼痛,平躺后該腫物無法還納入腹,無其他不適都癥狀,由于一年有余的時間,該癥狀沒有得到緩解,于是來到我院進行檢查。我對該患者進行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆,臍周的腫物通過按壓的方式也不能還納入腹部。通過患者的年齡和患病處的特征考慮以臍疝收入院,并做進一步的檢查,再采取相應(yīng)的治療方案。
二、治療經(jīng)過
當患者辦理入院后,我們對患者進行了胸腹部CT檢查,臨床上顯示為臍疝,臍周可見不規(guī)則脂肪及腸系膜疝出,與腹腔相通,腸腔未見明顯擴張。臍疝是一種常見的臍部疾病,通常需要采取手術(shù)的方式進行治療。術(shù)前,我院對患者的身體狀況進行了檢查,確保患者耐受手術(shù),并與患者的家屬進行溝通,同意進行手術(shù)治療。在患者麻醉成功以后,我們?nèi)±@臍切口切開皮膚、皮下組織至白線層面,于皮下組織內(nèi)探查見疝囊,用電刀鈍銳性分離疝囊,并將多余的疝囊切除,隨后使用可吸收線進行縫合。手術(shù)的過程非常的順利,患者在術(shù)中血壓平穩(wěn),術(shù)后安全返回病房。患者在住院期間,還采取了靜脈注射的方式進行治療,如使用注射用頭孢唑林鈉抗感染、鈣拮抗劑降血壓等。
圖一胸腹部CT檢查報告,結(jié)果顯示患者患有臍疝
圖二胸腹部CT檢查影像圖
三、治療效果
患者手術(shù)后,腹部手術(shù)區(qū)的疼痛輕微,排便通暢,飲食、睡眠等良好,臍部的腫物已經(jīng)消失,病情得到了有效的恢復(fù)。在換藥時,患者的手術(shù)切口未出現(xiàn)紅腫、積血積液的現(xiàn)象。經(jīng)過15天的時間,患者身體也在逐漸的恢復(fù),患者與我溝通他的病情,也認真了解了這次疾病的病因,以及回家后該如何預(yù)防疾病、在病情發(fā)作時又該如何緊急處理等注意事項。
四、注意事項
患者在經(jīng)過為期十五天的住院治療以后,身體已經(jīng)基本恢復(fù),在出院前還積極與我溝通,了解回家后的注意事項。
1、日常注意事項:出院以后,患者需要注意保持臍部周圍的干凈衛(wèi)生,避免出現(xiàn)腹壓增加的現(xiàn)象,如劇烈咳嗽、用力排便等。患者需要避免進行劇烈運動、過度勞累等,不利于身體的恢復(fù),還需要注意腹部保暖。
2、飲食注意事項:患者在飲食方面需要注意避免攝入一些高脂、高糖的食物,多吃一些低脂、低糖的食物,如玉米、青菜、柚子等。患者需要注意定期測量血糖、血壓,養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣。
五、個人感悟
臍疝是一種常見的臍部疾病,對于一些肥胖、高齡產(chǎn)婦、長期咳嗽等人群,很容易患有臍疝,此類人群應(yīng)該注意積極治療相關(guān)疾病來預(yù)防臍疝的發(fā)生,如果產(chǎn)生疑似臍疝的癥狀以后,應(yīng)該秉持早發(fā)現(xiàn)早治療的原則。
在日常生活中,當臍部出現(xiàn)小的腫物以后,如果沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,很有可能被忽略。如果臍疝不及時進行治療,可能會導(dǎo)致腸梗阻、感染等并發(fā)癥,不利于身體的健康。該患者在患有臍疝一年有余才前往醫(yī)院進行檢查和治療,危險性較大。人們應(yīng)該注意發(fā)現(xiàn)不適后,及時前往醫(yī)院進行診斷治療。
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