隱睪也無(wú)非是以下幾種可能,1、睪丸缺如,根本就找不到;2、睪丸發(fā)育不良,太小了,也沒(méi)有什么用處。3、睪丸發(fā)育還行,隱藏在腹股溝管里,通過(guò)檢查可以被觸摸得到。4、睪丸發(fā)育還行,隱藏在腹腔里,5、隱藏在某個(gè)異常的位置。
有的孩子,原本很確定陰囊內(nèi)是有睪丸的,但在做了疝或鞘膜積液的手術(shù)之后,同側(cè)的睪丸卻不見(jiàn)了,多數(shù)是睪丸被牽拉進(jìn)了腹股溝里,這種叫做醫(yī)源性隱睪。曾經(jīng)有過(guò)睪丸手術(shù)或腹股溝手術(shù)或疝氣曾經(jīng)嵌頓過(guò)的孩子,其睪丸也都有萎縮的可能,雖然睪丸還在陰囊內(nèi),但會(huì)慢慢變小,甚至最后摸不到了。還有的孩子,睪丸好像很不老實(shí),上竄下跳的,一會(huì)不見(jiàn)了,另一會(huì)又回來(lái)了,今天看在陰囊里,明天看又不見(jiàn)了。這種叫做游走(回縮)睪丸,睪丸會(huì)在陰囊和腹股溝之間來(lái)回走動(dòng)。一般隨著年齡增大,在睪丸增大到某種程度之后,大部分就不再縮回腹股溝里而自愈了;當(dāng)然也有少部分可能會(huì)陷于腹股溝內(nèi)而成了最終還需要手術(shù)的隱睪。
睪丸在腹股溝或腹腔里會(huì)有什么問(wèn)題嗎?睪丸有兩大作用,一是產(chǎn)生雄激素,維持男性的發(fā)育和性征,另一個(gè)就是產(chǎn)生精子生育下一代,當(dāng)之無(wú)愧的“傳家之寶”。就像花花草草適合生活的地方是陽(yáng)臺(tái)而不是房間內(nèi)一樣,適合睪丸生活的環(huán)境就是陰囊而不是腹股溝和腹腔。寬敞的陰囊不會(huì)限制睪丸的生長(zhǎng),而隱于腹股溝內(nèi)的睪丸一般都會(huì)比正常的睪丸小;陰囊還會(huì)根據(jù)環(huán)境的溫度自動(dòng)收縮(熱天垂下來(lái),冷天就縮成一團(tuán)),始終保持陰囊內(nèi)比腹腔內(nèi)低那么2-3度,就是在這個(gè)相對(duì)涼爽的溫度下,睪丸才會(huì)有生精的功能。若睪丸是長(zhǎng)久處于腹股溝或腹腔,縱然其還有產(chǎn)生雄激素的能力,但生精功能極可能會(huì)被廢掉。而且腹腔內(nèi)的睪丸更易發(fā)生扭轉(zhuǎn),腹股溝里的睪丸更易受到外傷,更為糟糕的的情況是:不在陰囊內(nèi)的睪丸更容易發(fā)生惡變。
那么隱睪反復(fù)發(fā)作的原因簡(jiǎn)單總結(jié)為以下:
1.內(nèi)分泌因素:如果母體絨毛膜促性腺激素不足或睪丸本身有缺陷而對(duì)該激素不發(fā)生反應(yīng),常常引起雙側(cè)睪丸下降不全。
2.機(jī)械因素:如精索血管過(guò)短、睪丸引帶或腹股溝管發(fā)育不良、睪丸和腹膜后組織粘連、提睪肌變異等阻礙睪丸下降。這種情況常引起單側(cè)睪丸下降不全。
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