膀胱癌手術(shù)后預(yù)后情況如何

膀胱癌的預(yù)后主要看膀胱癌的術(shù)后病理分型以及分期以及手術(shù)的早晚。如果膀胱癌級(jí)別比較低，手術(shù)比較早，那么預(yù)后相對(duì)比較好。但是膀胱癌的復(fù)發(fā)率比較高，達(dá)到百分之五十以上，所以術(shù)后要定期的隨訪復(fù)查。如果患者在早期淺表性膀胱癌，那么可以進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。如果術(shù)后病理證實(shí)患者是低級(jí)別的尿路上皮癌，那么只需要定期隨訪就可以了。如果日后膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，再進(jìn)行手術(shù)切除，如果沒有復(fù)發(fā)，則患者預(yù)后非常好。如果術(shù)后病理證實(shí)是基層浸潤性膀胱癌，那么需要進(jìn)行膀胱癌根治術(shù)。膀胱癌根治術(shù)主要將整個(gè)膀胱切除，同時(shí)尿道改道加淋巴結(jié)清掃。對(duì)于早期的基層浸潤性膀胱癌進(jìn)行全膀胱手術(shù)切除患者愈后比較好。如果膀胱癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移那么它就會(huì)比較差了。

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膀胱癌的鑒別診斷是什么

膀胱癌應(yīng)該與以下疾病相鑒別，第一，腎和輸尿管的腫瘤，這部分患者也會(huì)出現(xiàn)血尿，它的特點(diǎn)呈全程無痛性的肉眼血尿，和膀胱癌的癥狀極為相似，有的時(shí)候會(huì)單獨(dú)發(fā)聲，也有的時(shí)候會(huì)一起出現(xiàn)，需要進(jìn)一步的做彩超、ct或者泌尿系統(tǒng)造影檢查等等。第二，泌尿系統(tǒng)的結(jié)核，泌尿系統(tǒng)結(jié)核的患者除了常發(fā)生血尿之外，還有結(jié)核的全身癥狀，比如低熱、盜汗、體重消瘦以及全身無力的現(xiàn)象。這種全身性的癥狀需要在尿液中進(jìn)行抗酸桿菌或者膀胱鏡的檢查來鑒別。第三、前列腺增生，前列腺增生最常見的表現(xiàn)是進(jìn)行性排尿困難、血尿等等。當(dāng)患者進(jìn)入老年階段，在發(fā)生膀胱癌的同時(shí)也會(huì)和前列腺增生一起出現(xiàn)，為了更好的鑒別可以通過尿脫落細(xì)胞膀胱鏡檢查或者彩超檢查來鑒別。

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膀胱癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些

膀胱癌的手術(shù)方法主要有經(jīng)尿道手術(shù)，腫瘤切除膀胱部分切除術(shù)以及膀胱全切除術(shù)等，應(yīng)該根據(jù)腫瘤的部位浸潤深度、數(shù)目、惡性程度以及病人的全身情況選擇不同的治療方法。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括；第一：電切微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)膀胱的穿孔、出血、腫瘤的腹腔種植轉(zhuǎn)移術(shù)后的尿道狹窄，還有將來的膀胱癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。第二：膀胱全切手術(shù)術(shù)中，術(shù)后可能出現(xiàn)出血尿路腸管的損傷，將來可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻反復(fù)的尿路感染，以上情況都需要在術(shù)中術(shù)后密切觀察定期隨訪。出現(xiàn)問題時(shí)找出相應(yīng)的辦法進(jìn)行解決。

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膀胱癌一級(jí)能活多久

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