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膀胱癌一定能治愈嗎

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崔方博 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科

當(dāng)我們說某人的疾病已經(jīng)被“治愈”的時(shí)候，意思是此病已經(jīng)完全消失并且不會(huì)復(fù)發(fā)。當(dāng)我們說他的癌癥已經(jīng)治愈了的時(shí)候，大體意思是經(jīng)過某段時(shí)間，癌癥仍然沒有復(fù)發(fā)的證據(jù)。

對(duì)于多數(shù)病人，膀胱癌是完全可以治愈的。低級(jí)別、表淺性的膀胱癌，當(dāng)腫瘤已經(jīng)被完全切除后，在某種意義上是治愈的。遺憾的是，膀胱癌很容易復(fù)發(fā)。盡管腫瘤已經(jīng)被完全切除，但新的腫瘤有可能在原來或新的位置再長(zhǎng)。因此手術(shù)后需要定期復(fù)查。大多數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的復(fù)發(fā)腫瘤，仍然是可以治愈的。

腫瘤已經(jīng)侵犯膀胱肌層的患者，治愈也是有可能的。外科醫(yī)生通過切除部分或者整個(gè)膀胱，如果能完整的切除腫瘤，你也可以說是被治愈了。手術(shù)能治愈80％局限于膀胱的膀胱癌。遺憾的是，我們無法知道腫瘤是否已經(jīng)被完全切除了。外科醫(yī)生不清楚是否有癌細(xì)胞在顯微鏡下已經(jīng)離開膀胱了。在懷疑有這種情況的患者，例如腫瘤出現(xiàn)在已切除組織的邊緣，術(shù)后進(jìn)一步的放化療可以提高治愈殘留在體內(nèi)微小腫瘤病灶的機(jī)會(huì)。局部晚期的膀胱癌患者通過單純手術(shù)只能獲得很低的治愈率。為了確定腫瘤沒有復(fù)發(fā)，術(shù)后泌尿外科醫(yī)生的定期隨訪是很重要的。

最后，即使腫瘤已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，患者也有可能被治愈。手術(shù)、化療、放療的聯(lián)合治療目前能夠治愈一小部分這樣的患者，而且治愈率越來越高。大部分病人在治療初期對(duì)化療比較敏感。但對(duì)于這樣的患者，很難說他在什么時(shí)候被治愈了。在治療后幾年內(nèi)，用X片，CT，膀胱鏡，尿脫落細(xì)胞學(xué)來隨訪仍然很重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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