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腎結(jié)石的尿常規(guī)檢查

發(fā)布于 2020-11-20 53162次瀏覽

腎結(jié)石的尿常規(guī)可分為一般檢查與特殊檢查，一般檢查主要為尿常規(guī)檢查，它包括pH、相對密度（比重）、紅細胞、膿細胞、蛋白、糖、晶體等。
　　腎結(jié)石患者的尿常規(guī)一般檢查可有3種異常：
　　1）尿石患者的尿中可以發(fā)現(xiàn)血尿或肉眼血尿、晶體尿等，但15%的患者沒有血尿。
　　2）尿pH值的高低常提示某種類型的結(jié)石：磷酸鈣、碳酸磷灰石結(jié)石患者的尿pH值常高于7.0；而尿酸、胱氨酸和草酸鈣結(jié)石患者的尿pH值常小于5.5。
　　3）在非感染性結(jié)石，可有輕度的膿尿。
　　腎結(jié)石尿常規(guī)特殊檢查有3項
　　①尿結(jié)晶檢查：應(yīng)留取新鮮尿液。如看見苯樣胱氨酸結(jié)晶提示可能有胱氨酸結(jié)石；如尿中發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶，常提示尿酸結(jié)石可能；發(fā)現(xiàn)信封樣的晶體就可能是二水草酸鈣結(jié)石；棺材蓋樣晶體則為磷酸鎂銨晶體；在疑有磺胺類藥物結(jié)石的患者的尿中會發(fā)現(xiàn)磺胺結(jié)晶。
　　②尿細菌培養(yǎng)：菌落>105/ml者為陽性。藥敏試驗則可了解最有效的抗生素。尿培養(yǎng)如為產(chǎn)生尿素的細菌，則有感染結(jié)石存在的可能。
　　③24h尿的化驗：須正確收集24h的尿液，尿液計量要準確。化驗的內(nèi)容包括：24h尿鈣、磷、鎂、枸櫞酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。

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