現(xiàn)在的醫(yī)療技術已經(jīng)很發(fā)達了，雖然沒有什么治療疾病的特效藥，但是長期服用一些藥物也是能夠控制病情的發(fā)展了。那么治療肺動脈高壓的藥物都有哪些呢?下面大家就一起來了解下吧。
治療肺動脈高壓的藥物
1、鈣通道阻滯劑(CCB)
CCB通過阻斷鈣離子內流引起的血管收縮使肺血管產(chǎn)生舒張作用，常用的CCB有長效硝苯地平和氨氯地平等。目前主張CCB治療PAH應從小劑量開始逐漸加量，以達到最合適劑量。同時，在使用CCB治療時應監(jiān)測其安全性和療效。但是，CCB僅對約20的原發(fā)性P AH患者有效 。
2、前列環(huán)素類藥物
前列環(huán)素是血管內皮花生四烯酸的產(chǎn)物，它通過刺激環(huán)磷酸腺苷的生成引起肺血管平滑肌舒張并抑制平滑肌的生長，還具有強大的抗血小板聚集作用。臨床上使用的有靜脈用依前列醇，前列環(huán)素類似物包括皮下注射用曲前列尼爾、口服用貝雷普羅和吸人用伊洛前列環(huán)素等。
3、內皮素受體拮抗劑
內皮素一1(ET一1)具有收縮血管、刺激血管平滑肌細胞增殖和纖維化的作用，其作用由ETA和ETB受體介導。ETA受體激活引起血管持續(xù)收縮和血管平滑肌細胞增殖，ETB受體激活后調節(jié)血管內皮素的清除和誘導內皮細胞產(chǎn)生一氧化氮( NO) 和前列環(huán)素 PAH患者血漿和肺組織中ET一1的表達、產(chǎn)生和濃度與其疾病的嚴重程度具有相關 性。因此，內皮素受體拮抗劑能夠通過以上機制治療PAH，其代表藥物有波生坦和西他生坦等。
4、5型磷酸二酯酶( PDE5) 抑制劑
PDE5抑制劑能通過抑制PDE5而減少NO生成依賴物( 環(huán)磷酸鳥苷，cGMP) 的降解，有急性舒張肺血管的效應。在動物實驗中，PDE5抑制劑治療PAH 已經(jīng)得到證實。其代表藥物有西地那非等，不良反應有頭痛、鼻腔充血和視力障礙等，但反應輕微且發(fā) 生率低 。但目前沒有指南推薦西地那非用于PAH 患者的常規(guī)治療，僅對各種藥物治療無效的患者可服用該藥治療。PAH是一種發(fā)病機制復雜、預后差的疾病，早期診斷和選取合理的藥物對治療PAH十分重要 。
上面就是治療肺動脈高壓的藥物介紹。患者朋友們在選擇藥物治療的時候，一定要在醫(yī)生的幫助下服用藥物，并且根據(jù)自己的病情發(fā)展，適量的調整藥量，以達到早日恢復身體健康的目的。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺動脈瓣輕度反流是什么意思
肺動脈瓣反流是醫(yī)學術語，指的是心臟的肺動脈瓣不能完全關閉，而導致血液出現(xiàn)逆流，可是生理性的，但更多是病理性的原因，在臨床上需要進行鑒別和對癥處置。生理性的反流主要見于老年人，由于年齡的關系，器官功能減退，可出現(xiàn)肺動脈瓣的關閉不全，導致肺動脈瓣反流。病理性的肺動脈瓣輕度返流，見于肺動脈高壓所致的肺動脈擴張，以及肺動脈瓣相對的關閉不全。臨床常見的病因是慢性支氣管炎、阻塞性肺病，以及其他和肺相關的疾病，這些疾病都會造成肺動脈高壓。93903次播放 2021-09-02
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重度肺動脈高壓能治好嗎
重度肺動脈高壓是可以治療的，但是不能徹底治愈。重癥肺動脈高壓的治療應更加積極預防并發(fā)癥的發(fā)生。肺動脈高壓的治療主要是積極預防呼吸道感染，減少呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病的發(fā)生，預防心力衰竭，立即給予高流量吸氧，強心藥物積極抗感染。心臟病患者，積極治療原發(fā)病，注意休息，不能疲勞，栓塞患者需要溶栓治療。引起肺動脈高壓的常見疾病是心臟病和慢性阻塞性肺氣腫。平時，預防慢性阻塞性肺動脈高壓是預防肺動脈高壓的關鍵，尤其是老年人一旦出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)需要積極就診，刻不容緩。語音時長 01:0181958次收聽 2021-04-22 -
原發(fā)性肺動脈高壓患者的鍛煉
原發(fā)性肺動脈高壓患者的運動?肺動脈高壓是各種原因引起的靜息狀態(tài)下右心導管測得的肺動脈平均壓≥25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動力學改變，最終可導致右心衰竭，甚至死亡。
58113次瀏覽 2020-09-16
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肺動脈高壓的非特異性癥狀表現(xiàn)是什么
肺動脈高壓是一種極度嚴重的疾病。肺動脈高壓的癥狀包括：呼吸短促、易于疲勞、暈厥、胸痛以及腿部和踝部水腫。如果不及時治療，患者的肺動脈高壓會逐步加重，甚至使壽命縮短。多數(shù)肺動脈高壓相關的癥狀源自右心衰竭。那么肺動脈高壓的非特異性癥狀有哪些呢？
56247次瀏覽 2020-09-16
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肺動脈高壓的超聲如何診斷
肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態(tài)，可導致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是綜合征。肺動脈高壓是一種常見病、多發(fā)病，且致殘率和病死率均很高，應引起人們的高度重視。那肺動脈高壓的超聲診斷標準有哪些？
54125次瀏覽 2020-09-16
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肺動脈高壓會不會傳染給朋友
肺動脈高壓屬于比較比較嚴重的疾病，它嚴重威脅人們的生命，青年患者有猝死危險。很多人都會這種疾病有著認識誤區(qū)，甚至懷疑其會傳染。那么肺動脈高壓會傳染給朋友嗎?今天就讓我們跟隨醫(yī)院的專家來詳細了解一下。
57712次瀏覽 2020-09-16
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肺動脈高壓多受環(huán)境因素會有什么影響
雖然肺動脈高壓上至老人下至幼兒皆可發(fā)病，但此病多見于中青年人，且女性多發(fā)。而肺動脈高壓發(fā)病多受環(huán)境因素的影響。環(huán)境因素主要包括藥物因素、病毒感染和其他因素。
55661次瀏覽 2020-09-16
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肺動脈高壓是什么
肺動脈是心臟的右心室連接的一根粗大的血管，主要是將心臟的血液輸送到肺臟，進行肺臟的循環(huán)。當肺動脈的壓力超過了正常值，就形成了肺動脈高壓。肺動脈高壓一旦形成，會引起病人明顯的不適癥狀。同時，長期嚴重的肺動脈高壓會引起右心的肥厚擴張，甚至發(fā)生右心的衰竭。肺動脈高壓百分之七十五的肺動脈高壓患者都發(fā)生在二十歲到四十歲這個年齡段，少部分患者在二十歲以前發(fā)病。肺動脈高壓，它的治療比較復雜，臨床愈后比較差，有較高的致殘率和致死率，需要積極的進行臨床的治療。形成肺動脈高壓的原因很多，有肺臟的因素，肺血管的因素還有心臟本身的病因。所以，在治療的時候要進行全面細致的診斷與鑒別，明確造成肺動脈高壓的原因，采取針對性的治療措施。語音時長 01:2966784次收聽 2020-03-19 -
肺動脈高壓癥狀有什么
肺動脈高壓時，由于患者的血液動力學發(fā)生明顯的改變，因此會引起病人發(fā)生一系列的不適癥狀。第一個癥狀最常見的癥狀就是呼吸困難。病人往往在發(fā)病初期覺得氣不夠用總是深大呼吸，這種呼吸困難一開始時，在勞力的時候出現(xiàn)，比如病人上樓或者快步行走時，發(fā)展到一定階段病人在休息的狀態(tài)下也會感覺到呼吸困難。第二個癥狀也會出現(xiàn)乏力癥狀，由于患者的血液動力學受到影響，外周組織供血不足，會出現(xiàn)明顯的乏力癥狀。第三個癥狀還有的病人出現(xiàn)胸疼，這主要是肺動脈高壓時肺動脈的擴張，右心的肥大，牽拉引起的。第四個癥狀當擴張的肺動脈影響到肺的毛細血管，壓力增高，引起細小的毛細血管破裂、出血，病人會出現(xiàn)咯血的癥狀。第五個癥狀有些病人在肺動脈極度擴張時會影響喉返神經(jīng)，引起病人出現(xiàn)聲音嘶啞。最嚴重的情況病人發(fā)生頭暈、暈厥。上面我們提到的這些癥狀，其實都是非特異臨床癥狀。到底是由于肺動脈高壓引起，還是由于其他心血管疾病引起，在臨床上需要進行廣泛的鑒別。所以，如果有這些不適，還需病人能夠及時到醫(yī)院和醫(yī)生一起來診斷和鑒別。語音時長 02:0253778次收聽 2020-03-19 -
肺動脈高壓治療方法有什么
肺動脈高壓的診斷不同，治療方法也有所不同。一、動脈性肺動脈高壓。二、左心疾病，應該進行左心疾病的一個積極治療，糾正心衰。三、因為是由于低氧導致的，應該積極地進行糾正低氧。四、如果是血栓導致的，比如對于患者肺動脈的血栓，可以做血栓內膜剝脫術。或者是肺動脈腫瘤導致的對于肺動脈的腫瘤，可以做腫瘤切除術，手術治療也是一種。醫(yī)生應該考慮給患者進行手術治療。如果是第一大類肺動脈高壓病人診斷最后是PAH動脈性肺動脈高壓，醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。當然靶向藥物治療的基礎有一些是必須要提到的，包括有吸氧、休息、利尿、強心治療，然后醫(yī)生考慮可以使用靶向藥物治療。靶向藥物治療，目前的靶向藥物包括三大類，有一氧化氮途徑、內皮素途徑和前列環(huán)素途徑三大類。醫(yī)生會根據(jù)病人不同的狀態(tài)，給他處方不同的藥物。以上談到的就是一些肺動脈高壓的治療方法，但是特別要強調的肺動脈高壓是一個慢性的疾病。患者一定要跟大夫要養(yǎng)成一個伙伴關系，要進行定期地隨訪。因為這個病是一個慢性病，需要長期地管理，大夫根據(jù)患者的情況進行一個長期地管理，并且根據(jù)患者的病情進行調整，用藥是特別重要的。語音時長 01:5557675次收聽 2020-03-12 -
肺動脈高壓病因
導致肺動脈高壓的具體病因有疾病因素以及氣管，血管因素，具體病因如下：一、左心功能障礙的疾病，如冠心病、心肌病等。二、肺血管疾病。三、慢性氣管、支氣管疾病。四、某些先天性心臟病。五、下肢深靜脈血栓形成類疾病。肺動脈高壓的治療需根據(jù)不同病因，制定相應方案。50842次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓治療
治療肺動脈高壓需要治療原發(fā)病，然后需要進行擴血管治療或選擇一些新型治療方法，肺動脈高壓的治療如下：一、治療控制原發(fā)病能夠緩解病情，比如，冠心病、心肌病、肺拴塞等。二、可以采取擴血管治療，降低肺動脈壓力，改善癥狀，例如，臨床中常用的氧療或一氧化氮治療。三、一些新型治療方法比如基因轉導技術、反義技術等。62179次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓是什么
肺動脈高壓是由于本身疾病或者其他疾病導致的異常血流動力學狀態(tài)。很多疾病都可以合并肺動脈高壓，是疾病到了嚴重程度以后出現(xiàn)的一種嚴重的并發(fā)癥。比如患者的左心疾病，出現(xiàn)心衰以后，會引起肺動脈高壓；慢阻肺的患者缺氧以后，引起血管收縮，也可引起肺動脈高壓。肺動脈高壓中的第一大類叫做動脈性肺動脈高壓，是指肺動脈本身病變產(chǎn)生的肺動脈高壓，是有別于其他原因的，即在靜息狀態(tài)下平臥，用右心導管去檢測到平均肺動脈壓大于等于25個毫米汞柱就稱之為是肺動脈高壓。56847次播放 2020-01-10
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肺動脈高壓的癥狀
肺動脈高壓的癥狀有低血壓、呼吸困難、咯血、紫紺等。因為肺動脈壓力增高了，影響右心射血，就會表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少，出現(xiàn)呼吸困難。當肺動脈壓力非常高，影響了循環(huán)血量的情況下，甚至會出現(xiàn)低血壓的狀態(tài)，甚至會出現(xiàn)休克。長期的肺動脈高壓可能會導致肺血管結構的改變，甚至會形成大量的側枝循環(huán)。而這些側枝循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血。患者肺循環(huán)血量減少，氧合也會存在問題，所以會出現(xiàn)嘴唇呈藍紫色，出現(xiàn)紫紺的體征。59620次播放 2020-01-10
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新生兒肺動脈高壓能不能治好
首先新生兒為什么有肺動脈高壓？往往最常見的就是各種先天性心臟病，而且是復雜性先心病，這個比較難辦。比較難辦在哪呢？因為小孩先天性的，兒童性的，肺動脈高壓有，但很少、很罕見。最多的就是各種先天性心臟病引起的，往往不是一種缺損，一種先天缺陷，有可能房間隔缺損，也可能合并室間隔缺損，合并右室雙出口或者是法洛四聯(lián)癥。這些復雜的先心病容易合并肺動脈高壓。像房缺，比較輕的房間隔缺損，一般引起肺動脈高壓小的缺損形成晚、慢，一般相對不危險。但要是各種先天性心臟病，一旦合并肺動脈高壓，那就需要進一步重視，甚至有準備做手術的跡象。一個小的缺損，房間隔缺損，室間隔缺損，可以再等等，有的醫(yī)生會說可以等小孩大一點，等到三五歲，七八歲上學的時候再做。但是要是有肺動脈高壓，就應該積極的關注，盡早做手術可能是主要的。也有一些先天性的新生兒肺高壓，這種情況要是先天性的，一般要看他高壓的程度，我們分為輕度增高，中度增高和重度增高。一般輕度、輕中度的肺動脈高壓，都可以用藥物治療。先心病也可以手術治療。但是重度的肺動脈高壓，就需要找原因。如果很重，是先天性的或者是先天性心臟病性的，就要積極的、及早的進行靶向藥物治療。基本的還是原因治療，對因治療基礎上使用藥物靶向治療。關于小孩的肺動脈高壓更應該重視。小孩太小，新生兒不會說話，怎么能發(fā)現(xiàn)？作為家長，小孩哭鬧時，憋紫或者小孩比同齡期的兒童，身高、體重不夠。就是按正常的規(guī)則，他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病，是不是有肺動脈高壓。還有就是他三五歲了，除了他的身高、體重不高，他的活動量率也不高。比如肺動脈高壓的小孩三五歲了，如果是同樣的孩子，他跑不過人家，他一跑他就跑不動了，就趕快蹲下捂住胸口。如果這樣，家長要重視，因為小孩不會說。可以到醫(yī)院做個心電圖，做個彩超，超聲心動圖就能夠發(fā)現(xiàn)問題。所以作為家長要有肺動脈高壓的意識，要有防止先天性心臟病的意思。有這個意識就可以，到醫(yī)院一查就可以確診，還可以直接給它排除。語音時長 03:3264693次收聽 2018-12-13
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