墜積性肺炎屬于細菌感染性疾病,多為混合感染,以革蘭染色陰性菌為主,臨床癥狀以發(fā)熱、咳嗽和咳痰為主,尤以咳痰不利,痰液粘稠而致嗆咳發(fā)生為其主要特點,墜積性肺炎是由于長期臥床,尤其年紀比較大,無法用力咳嗽排除痰液導致的肺部感染,要想提前對墜積性肺炎預防就要先了解癥狀。
墜積性肺炎多見于嚴重消耗性疾病、尤其是臨終前由于心功能減弱、長期臥床、引起肺底部長期處于充血、瘀血、水腫而發(fā)炎。臨床多沒有其他肺炎所特有的發(fā)燒、呼吸困難及體征。
墜積性肺炎的癥狀通常表現(xiàn)為時有呼吸困難,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈進行性加重。逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸痛。嚴重后出現(xiàn)動則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾)。做體檢時在下肺也可聽到濕?音。在并發(fā)肺心病時有肺動脈第二音亢進,頸靜脈努張,肝腫大和下肢浮腫。
另外實驗室檢查一般為白細胞增多,中性粒細胞比例增高;痰菌檢查和痰培養(yǎng)陽性;肺部X線檢查雙肺下部或單側(cè)肺下部不規(guī)則小片狀密度增高影,邊緣模糊密度不均勻。治療原則主要是原發(fā)病的治療,抗菌素、強心針及利尿劑的使用。因此對長期臥床的患兒要定時翻身、拍背,保持肺功能,避免血流停滯于肺底。
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