腹腔鏡精索靜脈高位結扎術在操作時患者首先要去平臥位，之后醫(yī)生會對醫(yī)療器械以及手術部位進行消毒處理。在準備工作完成以后，可在適當位置置入氣腹針，建立人工氣氣腹，最后在腹腔鏡協(xié)助下，將發(fā)生靜脈區(qū)域打開，對于發(fā)生靜脈曲張的部位進行結扎，整個手術即可完成。
精索靜脈曲張屬于高發(fā)性男科疾病，患者會經(jīng)常性出現(xiàn)陰囊墜脹不適而影響正常生活，嚴重時會影響到性生活治療甚至造成男性不育癥。對于輕度精索靜脈曲張通過一般保守治療即可，而對于重度精索靜脈曲張則是易于選擇精索靜脈高位手術改。那么，腹腔鏡精索靜脈高位結扎術主要步驟是什么？
1、取平臥位
在做腹腔鏡精索靜脈高位結扎術時，患者首先要取平臥位，便于醫(yī)生直接觀測到患病部位以及患病部位、病情嚴重程度，有助于手術順利進行。
2、消毒
腹腔鏡精索靜脈高位結扎術是在腹腔鏡引導下進行的一種微創(chuàng)手術，所以在手術時首先要對手術器械以及手術部位進行消毒，避免局部受到感染而影響到手術效果，降低手術成功率。
3、置入氣腹針
在準備工作就緒之后，要在臍部、左右麥氏點進入腹腔鏡操作過程中應用的氣腹針，借助于氣腹針注入適量二氧化碳氣體，建立人工氣腹。
4、結扎
在腹腔鏡協(xié)助下，將發(fā)生精索靜脈的區(qū)域打開，找到發(fā)生精索靜脈的部位，同時與其他鄰近動脈和輸精管游離開，之后對發(fā)生精索靜脈的部位進行結扎，結扎時若沒有明顯的出血傾向，整個手術即可完成。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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生殖器靜脈曲張的危害有哪些
生殖器靜脈曲張的危害為影響生活質量以及影響精子質量。精索靜脈曲張是指精索的靜脈回流受阻，引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢局部異常擴張、伸長和迂曲。精索靜脈曲張由于回流障礙，靜脈壓升高，導致睪丸血流灌注不足，可引起睪丸生長障礙、精液異常、睪丸間質細胞功能障礙以及組織學上的改變。睪丸損害的病理表現(xiàn)為：生精小管基膜和界膜明顯增厚，小管之間的間質增生、纖維化，Leydig細胞肥厚增生或退變，Sertoli細胞透明樣變。此外，睪丸內(nèi)小血管硬化，進一步加重了生精小管的損害，導致生精細胞數(shù)目減少，精子發(fā)生停頓、甚至變形。精子發(fā)生障礙主要發(fā)生在初級精母細胞和精細胞階段。生精機能受損是精索靜脈曲張最嚴重的危害。對于部分輕度精索靜脈曲張的患者，病癥不會影響精子質量，從而不會對受孕產(chǎn)生影響；而部分重度精索靜脈曲張合并不孕的患者中，經(jīng)過精索靜脈結扎術后，能顯著改善精子質量，提高受孕概率。語音時長 01:4118880次收聽 2022-07-29 -
精索靜脈曲張是什么病
精索靜脈是回流睪丸的靜脈，當靜脈回流不好的時候靜脈就會造成迂曲擴張，這個時候主要是靜脈血液回流不好。這種情況大多都是發(fā)生于左側，因為左側的精索靜脈是要經(jīng)直角注入左腎靜脈，左腎靜脈就是回流的路徑比較長。第二壓力比較大，所以就是左側精索靜脈曲張大多數(shù)都是發(fā)生在左側，發(fā)生的原因有先天因素、后天發(fā)病。先天因素主要是因為靜脈瓣功能不好或者靜脈壁薄弱造成的。精索靜脈曲張是比較常見，正常成年男性有15%的發(fā)病率，就是100個男性有15%的發(fā)生。對于精索靜脈曲張主要看對不對我們造成損害，才決定是否需要治療。語音時長 01:0585348次收聽 2021-06-25 -
精索靜脈曲張吃什么藥
精索靜脈曲張可以使用藥物緩解，精索靜脈曲張所引起的癥狀，并不能改變精索靜脈曲張的程度，藥物有以下幾種，第一是針對精索靜脈曲張本身的藥物，如七葉皂苷類、黃酮類，此類藥物改善精索靜脈營養(yǎng)，促進精索靜脈里面血液回流。第二類改善癥狀的藥物，精索靜脈曲張可導致陰囊部位的墜痛、疼痛等不適，可使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬。第三類藥物是改善精液質量的藥物，對于合并有生殖功能損害的、精子質量差的精索靜脈曲張的患者，可使用藥物來促進精子發(fā)生生長，改善精液質量，此類藥物以中成藥比較多見一點。90184次播放 2021-05-10
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精索靜脈曲張怎么引起的
精索靜脈曲張的原因按照病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。第一、原發(fā)性，左側精索靜脈曲張是最多見的，右側比較少見。原因：一、精索血管里壓力較高且左側精索靜脈形成較長，而且進入到左腎靜脈角度較小，所以導致血液回流不暢。二、先天性的畸形，比如所謂的胡桃夾現(xiàn)象就是左側的精索靜脈被鄰近的動脈所壓迫導致回流不暢或像精索瓣膜的缺如。第二、繼發(fā)性的，繼發(fā)性原因是因為壓迫，比如腎腫瘤、腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等壓迫導致的精索靜脈曲張。98282次播放 2021-05-10
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精索靜脈曲張嚴重嗎
精索靜脈曲張一般認為不是嚴重的疾病。精索靜脈曲張會產(chǎn)生局部血液的瘀滯，引起局部溫度的升高，影響睪丸內(nèi)二氧化碳、皮質醇等精子生成物質所需的物質改變，從而影響睪丸的精子生成的過程，也就是說精索靜脈曲張會引起精子質量及活力的異常。長期的精索靜脈曲張，可引起供血異常，引起睪丸的水腫，從而引起不孕不育。精索靜脈曲張是不孕不育重要的一個原因，因此需要引起重視。一旦確診為精索靜脈曲張，需要及時去醫(yī)院就診，并積極治療；避免造成嚴重后果。一般情況可行微創(chuàng)手術治療。語音時長 01:09106052次收聽 2021-04-22 -
精索靜脈曲張的危害
臨床上，重度精索靜脈曲張可有陰囊下垂感，伴有疼痛，行走和活動較明顯，少數(shù)可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱樣癥狀。事實上，嚴重的病例并不多見，多數(shù)患者并沒有明顯的不適，經(jīng)常在體檢時偶爾發(fā)現(xiàn)。精索靜脈曲張的危害是什么?(1)導致性功能障礙專家
28464次瀏覽 2020-12-10
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鍛煉能不能治療精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是導致男性不育的重要因素之一，有的患者得了此病，都在尋求治療方法，那么，運動鍛煉可以治療精索靜脈曲張嗎?精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，如治療不及時，會導致男性不育。生活中，一些男性朋友希望通過運動來治療本病，但是運動真的可以治療精索靜脈曲張嗎?
55268次瀏覽 2020-09-16
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精索靜脈曲張怎么手術
精索靜脈曲張的手術治療方法主要有4個。腹膜后的精索靜脈高位結扎術;腹部小切口精索靜脈高位結扎術;顯微鏡下精索靜脈高位結扎術;腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術。
57430次瀏覽 2020-09-16
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精索囊腫需要怎么治療
精索囊腫屬于精索上的囊性病變，屬于一種良性病變。如果囊腫比較小，不會對人體造成明顯的危害，也不會產(chǎn)生不適的癥狀。對于這種比較小的精索囊腫，可以不需要做特殊處理？定期通過彩超檢查了解清楚囊腫的具體大小變化就可以了。但是如果精索囊腫比較大，會對局部產(chǎn)生一定的壓迫癥狀，會對患者造成下腹部或者是精索位置的疼痛感，有時也會壓迫精索的血管，導致睪丸的發(fā)育畸形或者是發(fā)育不良。所以如果對于這種大的精索囊腫，我們可以考慮進行手術治療，將囊腫切除，手術后按時換藥，保持傷口局部的清潔干燥，一般一周左右就可以痊愈。術后注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物就可以了。如果患者由于某些特殊原因，暫時不能手術，或者是不能耐受手術，可以考慮做囊腫穿刺抽液，將囊腫內(nèi)的液體抽出來，減輕囊腫引起的局部壓迫癥狀，但是穿刺治療容易復發(fā)。語音時長 01:3463143次收聽 2019-12-19 -
精索靜脈擴張怎么治
精索靜脈擴張需要了解曲張病因后，針對病因選擇治療方法。精索靜脈一共由三組靜脈組成，在三組靜脈叢中，比較容易出現(xiàn)曲張的是精索內(nèi)靜脈，因為這條靜脈比較長。如果先天發(fā)育有問題，或者血管壁的肌肉比較薄弱，就可能導致血管內(nèi)部的壓力增加，血液回流會受到阻礙，從而出現(xiàn)曲張。精索內(nèi)靜脈曲張占所有精索靜脈曲張的很大一部分，左側精索靜脈曲張的發(fā)病率高于右邊。精索靜脈曲張用藥物治療是沒有效果的，因為這種疾病的病因是靜脈結構出了問題，而不是細菌感染或者其他原因。一般如果曲張的癥狀比較輕或者沒有癥狀，建議用陰囊托帶，也可以局部冷敷。如果精索靜脈曲張已經(jīng)有癥狀了，要避免性生活過度而造成盆腔充血。如果癥狀非常明顯，而且影響精子質量或者對日常生活造成了非常大的影響，這個時候還是建議進行手術治療。語音時長 01:4158683次收聽 2019-12-17 -
精索靜脈曲張是怎樣引起的
精索靜脈曲張是男性一個比較常見的疾病，精索靜脈曲張發(fā)生的原因相對比較復雜，成年之后可能很難判斷出是什么原因導致，比如一些靜脈瓣膜功能不好，或者靜脈瓣的功能發(fā)育不良，導致靜脈回流不好，血液淤滯在精索蔓狀靜脈叢里面，可以導致精索靜脈曲張。
62658次瀏覽 2019-11-14
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精索靜脈曲張怎么治療
精索靜脈曲張在某些程度的情況下需要進行治療。當曲張屬于早期時，病人沒有任何的癥狀，曲張對睪丸的危害也很小，這種情況下可以采取保守治療，觀察或者用某些藥物改善睪丸的血液。當曲張程度達到中度或者重度時，病人出現(xiàn)睪丸疼痛等明顯的癥狀需要進行手術治療。手術治療目前有幾種方式，最常見的手術方式是腹腔鏡底下微創(chuàng)治療，通過腹腔鏡從高位把精索靜脈給它切斷、結扎以阻斷血流倒灌到睪丸。另外還有一些治療的手術方式，如開放手術做精索靜脈高位結扎術，顯微鏡底下做精索靜脈結扎術等等。50765次播放 2019-08-27
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精索靜脈曲張手術后多久可以同房
醫(yī)生建議精索靜脈曲張手術后，至少需要一個月的恢復期，一個月以后是可以同房。精索靜脈曲張有些情況下需要做手術治療。手術的方式有多種，目前常見有腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術，另外有開放手術做精索靜脈高位結扎，或者在顯微鏡底下做精索靜脈結扎。這幾種手術方式術后愈合時間稍微有差別。腹腔鏡手術后兩三天可以適當活動，傷口術后七天拆線；開放性手術一般一周以后才能進行適當?shù)幕顒樱伙@微鏡下的手術術后一周后傷口可以拆線愈合。因此一周后可以做一些生活中的活動，但是里面恢復需要一段時間。52796次播放 2019-08-27
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精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張能否自愈，需要根據(jù)類型決定。精索靜脈曲張分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)性精索靜脈曲張，是因為解剖因素和自身發(fā)育不良造成，這是不能達到自愈的，只能通過一些生活行為的改變來減輕癥狀，或者通過服藥緩解癥狀。繼發(fā)性精索靜脈曲張，在處理好原發(fā)病以后，精索靜脈曲張可以自愈。61628次播放 2018-09-28
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精索靜脈曲張的危害和影響
青少年的精索靜脈曲張發(fā)病比成年人低，7-10歲為2-6％，11-14歲猛增到接近成年人的水平，成年人平均發(fā)生率為10-15％。也有人統(tǒng)計青春期少年發(fā)生率甚至高于成年人的平均水平的，也許和亞臨床型的具體數(shù)據(jù)在成年人難以統(tǒng)計有關。
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