診斷重癥肌無力需做的輔助檢查：
(1)疲勞試驗(Jolly試驗）：正常人的肌肉持續(xù)性收縮時也會出現(xiàn)疲勞，但是MG患者常常過早出現(xiàn)疲勞，稱作病態(tài)疲勞。是否疲勞不能只根據(jù)患者的主觀感覺，而必須認真地作疲勞試驗，將疲勞的情況量化，用數(shù)字客觀地反映，判斷有無病態(tài)疲勞性。一般讓患者持續(xù)上視會出現(xiàn)上瞼下垂，眼裂逐漸變小；仰臥位持續(xù)抬頭逐漸無力，堅持抬頭時間明顯短于正常人，嚴重者不能抬頭。讓患者上肢平舉，堅持時間明顯變短?；蛳露渍酒?，蹲起次數(shù)明顯變少，嚴重者蹲下后不能站起。注意記錄堅持時間，越短說明病情越重，且有助于用藥前后比較。
(2)藥物試驗：將10mg騰喜龍用1ml生理鹽水稀釋，靜脈注射，先給予2mg，如果患者對此劑量產(chǎn)生耐受，45秒后肌力未見改善，則將剩余的騰喜龍注入，注射時間超過1分鐘。1分鐘內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn)為陽性，一般只能持續(xù)5 -10 分鐘。騰喜龍會有輕度毒蕈堿作用，如惡心、嘔吐、腸蠕動加快、出汗、流涎等，可通過提前皮下注射0.5 - 1mg 阿托品預(yù)防。要注意的是，騰喜龍可能會導(dǎo)致心室纖顫和心跳驟停，因此該試驗最好在具備搶救設(shè)施的條件下進行。現(xiàn)已少用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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重癥肌無力診斷標準
在診斷重癥肌無力時,根據(jù)典型的病史,重癥肌無力受累骨骼肌極易出現(xiàn)疲勞及相應(yīng)的體征,并有朝輕暮重的規(guī)律,經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀有改善等,一般即可以診斷.
27641次瀏覽 2020-12-10
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重癥肌無力為何復(fù)發(fā)
重癥肌無力是眼瞼下垂，抬不起眼皮，這個是最為常見的了，好多人發(fā)病的時候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺‘在兒童中這種情況尤其常見，有好多東西再閃的感覺、嚴重的還會斜視呢，吃飯沒有力氣，牙齒好好地，可就是吃飯無力，有的時候剛開始還吃得動，在吃就不行了，那么重癥肌無力為何復(fù)發(fā)呢?
55037次瀏覽 2020-11-20
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重癥肌無力的飲食
重癥肌無力是一種慢性疾病,患者應(yīng)在飲食方面特別注意,少吃寒涼、味苦的食物,多食溫補食品,如牛肉、雞肉、菜心、土豆、蘋果、桂圓等,這些食品能起到補益、和中、緩急的作用.
53537次瀏覽 2020-11-20
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有關(guān)重癥肌無力怎么飲食
重癥肌無力是一種比較復(fù)雜的骨科病，食療對重癥肌無力的治療起著輔助作用。那么重癥肌無力的食療方法有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細解答。1、粳米、人參粉(或片)，加清水適量，先用武火燒沸，再改文火煮至稠，加入適量冰糖，攪勻即成，是常見的治療重癥肌無力的食療方法。2、烏骨雌、雄雞，膛內(nèi)塞入人參、生黃芪、生
60995次瀏覽 2020-09-16
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重癥肌無力是一種什么病
重癥肌無力是肌肉不能運動或無力屬于肌肉癱瘓,大多由神經(jīng)疾病引起.因人體運動,是人腦的指令,通過神經(jīng)傳遞的肌肉,使肌肉收縮,才能完成運動,所以神經(jīng)或肌肉有病時會影響運動,如出現(xiàn)不同程度的癱瘓.
56844次瀏覽 2020-08-28
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重癥肌無力的飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者有飲水嗆咳時一定要坐著飲食，多吃流食；嗆咳明顯患者應(yīng)采取鼻飼，避免誤吸。沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議增加高蛋白、富含維生素的飲食，進食高熱量還有高鉀高鈣的食品，減少口服應(yīng)用激素治療的一些副作用。在食品方面種類多樣化，多吃水果、蔬菜，可以幫助補充維生素，多吃有營養(yǎng)容易消化的食物。對于輕度的飲水嗆咳的患者，有吞咽困難，首先患者要坐著吃東西，可以減少嗆咳的出現(xiàn)，吃軟食或者糊狀的食品或者半流食，緩慢的進食，減少嗆咳誘發(fā)肺部感染風(fēng)險的出現(xiàn)。嗆咳比較明顯的患者，早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時候發(fā)生誤吸，嚴重的會出現(xiàn)窒息的情況。采用鼻飼治療之后，用的鼻飼的營養(yǎng)液，不建議在家自制混合的、黏膜絞碎的液體食物，最好采用醫(yī)院提供的正規(guī)營養(yǎng)液來鼻飼。因為醫(yī)院提供的這些營養(yǎng)液，一方面營養(yǎng)成分配比合理，可以充分的保證患者的在飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)、脂肪還有碳水化合物，而且包括維生素、礦物質(zhì)，還有微量元素的合理攝入。這種營養(yǎng)液也有多種的組成成分的配方，可以給需要的患者選擇一些含有高熱量的營養(yǎng)液，也可以選擇高蛋白的營養(yǎng)液，根據(jù)患者的具體情況進行選擇。語音時長 02:0459550次收聽 2019-12-20 -
重癥肌無力應(yīng)該如何治療
重癥肌無力治療首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑，可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀，尤其是對新近診斷患者的初始治療，可以作為單藥長期治療清醒的重癥肌無力患者。但對于其他類型的重癥肌無力，就不適合單獨長期使用膽堿酯酶抑制劑，一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯(lián)合治療，在免疫制劑當(dāng)中，最常用的就是糖皮質(zhì)激素，這個也是治療重癥肌無力的一線藥物。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素，包括強的松、甲強龍和地塞米松，一般甲強龍它起效會比強的松要快，而且它的抗炎作用也比強的松要強，不良反應(yīng)也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會有很多的副作用。56597次播放 2019-12-20
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重癥肌無力的發(fā)病原因
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一種累積到神經(jīng)肌肉之間特殊的結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體，它就引起了神經(jīng)和肌肉之間神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞障礙，神經(jīng)就不能發(fā)放有效的沖動激活肌肉的運動，所以就導(dǎo)致骨骼肌的收縮無力。最常見的就是乙酰膽堿受體抗體；還有非常少見的重癥肌無力患者，是由于產(chǎn)生了肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體；還有是屬于產(chǎn)生了低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白四抗體，這些抗體導(dǎo)致的患者出現(xiàn)了重癥肌無力的癥狀。重癥肌無力主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力，極度容易疲勞，這種疲勞在活動后癥狀明顯加重，再休息以后或者應(yīng)用一些膽堿酯酶的藥物，膽堿酯酶抑制劑，癥狀可以明顯的緩解減輕。55618次播放 2019-12-20
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能根治重癥肌無力嗎
重癥肌無力是個自身免疫病，免疫狀態(tài)好的時候就可以不犯，所以臨床上是可以自愈的?；颊呙庖郀顟B(tài)好的時候，重癥肌無力有的患者不經(jīng)過治療也能自己恢復(fù)。但是有部分患者可能不能自行恢復(fù)，這種情況就需要吃免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)治療。那么經(jīng)過治療的患者，有一部分臨床上是完全可以達到自愈的標準的。但是我們目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無力的，這一部分人還需要進一步的調(diào)節(jié)治療。語音時長 01:3964068次收聽 2019-06-12 -
重癥肌無力的癥狀
重癥肌無力是一個骨骼肌的無力，這種無力是一個波動性的無力，表現(xiàn)為晨輕暮重的一個肌肉的無力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌，病人睜著眼看書、看電視的時候，看著看著眼皮就掉下來了，閉上眼睛休息一會兒，再睜又會睜開了；另外，還會有三角肌的無力，病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時候，剛開始的時候還能正常進行，但是逐漸得兩個手就會舉不起來，必須垂下來休息后才會恢復(fù)；嚴重的患者還會有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力；最重的時候會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，即我們常說的肌無力危象。61425次播放 2019-06-12
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重癥肌無力住院期間基礎(chǔ)護理是什么
重癥肌無力患者住院期間的基礎(chǔ)護理一般是在護士的指導(dǎo)下或者由護士來完成，住院期間要讓患者到清潔安靜的病房以利于患者的休息；其次要鼓勵患者適當(dāng)?shù)幕顒樱顒右圆桓械狡跒樵瓌t；同時為了避免病人的疲勞，護理人員會協(xié)助生活護理，幫助患者進行洗漱、進食、穿衣、個人衛(wèi)生等，尤其是保持口腔的衛(wèi)生；注意防跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。以上這些是重癥肌無力病人住院期間的基礎(chǔ)護理。語音時長 01:0659639次收聽 2018-10-16 -
重癥肌無力出院后注意事項
注意事項包括保持規(guī)律生活、預(yù)防感冒、保持飲食節(jié)制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，適度運動、提升抵抗力、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。重癥肌無力這種疾病的病程很長，而且難以治療。所以重癥肌無力的護理就顯得很重要，患者一定要加以重視。重癥肌無力患者出院以后要注意：1、生活要規(guī)律，保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。2、預(yù)防感冒，天氣變化時注意增加衣服，出汗后不隨便脫衣。3、飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。5、一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。54509次播放 2018-10-15
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什么是重癥肌無力
重癥肌無力是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌，骨骼肌想運動可以隨意運動，大腦可以支配的肌肉局部或全身性無力的疾病，表現(xiàn)特點為肌肉的力量可以隨著活動運動時間的延長而逐漸出現(xiàn)無力，休息以后無力癥狀減輕，也叫做波狀性的疲勞，重癥肌無力的所有癥狀都有晨輕暮重，休息后減輕的趨勢。語音時長 01:1259520次收聽 2018-09-14 -
重癥肌無力危象是什么
由于手術(shù)、意外的刺激，還有呼吸道的感染或者消化道感染出現(xiàn)的呼吸肌無力甚至是麻痹，或者是呼吸道不通暢，分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭，這種情況就叫做肌無力危象。重癥肌無力危象是肌無力疾病當(dāng)中最容易出現(xiàn)，影響生命的一種狀態(tài)。語音時長 00:5357888次收聽 2018-09-14 -
重癥肌無力有哪些癥狀
重癥肌無力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力，其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn)，也最明顯。發(fā)作特點是多次使用肌肉后，肌肉會越來越無力，休息一下明顯好轉(zhuǎn)，但活動后又加重。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂，眼球運動受限，出現(xiàn)復(fù)視；如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉，苦笑；影響到說話，時間長可以出現(xiàn)鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽費力，可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無力、全身無力。稍微持久一點的活動，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無力的病人，可能兩三分鐘手就會垂落；最重要的是呼吸肌無力，造成呼吸衰竭，容易出現(xiàn)生命危險。54606次播放 2018-09-13
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