膀胱癌是泌尿系最常見的惡性腫瘤,其中90%以上是移行細胞癌,少數(shù)為鱗癌和腺癌。移行細胞癌患者中近30%初診時已有肌層浸潤,其余70%為淺表性膀胱癌,治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)和膀胱腔內(nèi)輔助治療,超過一半的患者會復(fù)發(fā),因此,膀胱癌的早期診斷和長期復(fù)查監(jiān)測是尤為重要的。
目前,膀胱癌診斷和篩查的主要手段是膀胱鏡下活檢和尿細胞學(xué)檢查。膀胱鏡檢查診斷率高,但是具有侵入性,患者比較痛苦,特別是對于男性患者來說很難接受,且對于微小病變和原位癌不易辨認。尿脫落細胞病理學(xué)檢查雖然無創(chuàng)傷,然而陽性率僅為8%~46%,結(jié)果判斷有一定的主觀性,且容易受到感染、結(jié)石等影響而呈假陽性。
一項新近研究結(jié)果表明,運用熒光原位雜交技術(shù)診斷膀胱癌,可使膀胱癌的診斷提前3~6個月。該方法具有快速、無創(chuàng)的優(yōu)勢,只需要使用患者的尿液或膀胱沖洗液檢測腫瘤脫落細胞,24小時就能夠得到檢測報告。如今,熒光原位雜交診斷試劑已完全實現(xiàn)國產(chǎn)化,價格比進口試劑降低了70%左右,為實現(xiàn)該項技術(shù)在臨床的廣泛推廣提供了可能。
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