通常情況下,我們都會認(rèn)為心肌梗死是中老年人的高發(fā)疾病,但是,根據(jù)臨床的治療經(jīng)驗(yàn)我們發(fā)現(xiàn),有些身體狀況不是很好的小兒也是會發(fā)生心肌梗死的,那么,小兒心肌梗死怎么辦呢?今天,我給家長朋友們解答一下這個(gè)問題吧。
心肌梗死是指由缺血時(shí)間過長導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果,心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史和心電圖改變而發(fā)現(xiàn)。急性心肌梗死的臨床癥狀包括靜息或用力時(shí)胸骨后劇烈疼痛或上肢、下頜、上腹部的不適感持續(xù)20分鐘以上不緩解,有時(shí)伴呼吸困難、大汗、惡心或暈厥。
當(dāng)小兒出現(xiàn)上述情況時(shí),患者家屬不要驚慌,首先應(yīng)令其停止任何主動(dòng)活動(dòng),平臥休息,立即舌下含服硝酸甘油1片,每5分鐘可重復(fù)使用,有條件應(yīng)吸氧;若含服硝酸甘油3片仍無效,或疼痛持續(xù)超過20分鐘,應(yīng)立即呼叫救護(hù)車,或直接轉(zhuǎn)送到附近能提供24小時(shí)心臟急救的醫(yī)院急診科。
醫(yī)院的檢查中一般會接受心電圖、抽血化驗(yàn)等必要檢查,同時(shí)給予吸氧、輸液、鎮(zhèn)痛、心電圖監(jiān)測等措施。急性心肌梗塞的主要原因是負(fù)責(zé)為心臟供應(yīng)血液的血管(冠狀動(dòng)脈)發(fā)生了血栓,造成急性堵塞。因此除常規(guī)治療外,關(guān)鍵須盡快進(jìn)行“再灌注治療”,即采取辦法使已經(jīng)堵塞的血管重新開放,恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。主要有以下方法:
1.急診介入治療:緊急行冠狀動(dòng)脈造影,尋找與本次發(fā)病直接相關(guān)的血管,通過擴(kuò)張或放入支架,恢復(fù)到心臟的血流。此方法主要適用于胸痛12小時(shí)以內(nèi)的心梗患者,成功率高,發(fā)生再次閉塞率低,并發(fā)癥少低,但費(fèi)用較高,須準(zhǔn)備至少6萬元。
2.溶栓治療:靜脈輸入溶栓劑,使血栓溶解,達(dá)到梗死相關(guān)血管再通的目的。此方法主要適用于起病12小時(shí)以內(nèi),費(fèi)用低于介入治療,約2.5萬左右,但血管再通率稍低,存在一定的出血危險(xiǎn)。
小兒心肌梗死的病因與成人不同,其病死率及病殘率也較高。因此,當(dāng)孩子存在著上面所屬的情況,當(dāng)他們告訴你前胸部疼痛時(shí)。一定要考慮到小兒心肌梗死的可能,以免導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。真心的希望我們的分享能夠?yàn)槟峁椭诖俗K泻⒆由眢w健康!
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