脖子后面長(zhǎng)了個(gè)硬包不痛不癢可能與皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、表皮樣囊腫、纖維瘤等因素有關(guān)。建議觀察腫塊變化,若出現(xiàn)增大、紅腫或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊性腫物。觸診質(zhì)地較硬,表面光滑,與皮膚粘連但基底可推動(dòng)。通常無(wú)自覺(jué)癥狀,繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫熱痛。治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù),完整切除囊壁,避免擠壓以防感染。
2、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,觸診呈分葉狀、質(zhì)地柔軟但有韌性。生長(zhǎng)緩慢,多發(fā)于皮下脂肪層,極少惡變。直徑較小且無(wú)癥狀者可暫不處理,較大或影響美觀時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行脂肪瘤切除術(shù)。
3、淋巴結(jié)腫大
慢性淋巴結(jié)炎或反應(yīng)性增生可能導(dǎo)致無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地中等偏硬,活動(dòng)度好。常見(jiàn)于頭頸部感染后遺留的淋巴結(jié)反應(yīng),需排查結(jié)核、自身免疫病等病因。
4、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫系表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊腫,內(nèi)容物為角蛋白。觸診有囊性感,可能伴中央黑頭樣開(kāi)口。易繼發(fā)感染形成膿腫,建議在未感染期在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù),將其完整剝除,局部麻醉下即可完成。
5、纖維瘤
纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生形成,表現(xiàn)為邊界清楚的實(shí)性結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬。多見(jiàn)于真皮層,生長(zhǎng)緩慢,極少惡變。建議遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù),手術(shù)切除是根治方法,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低,無(wú)須特殊隨訪。
日常應(yīng)注意保持頸部清潔,避免反復(fù)摩擦或抓撓腫塊。洗澡時(shí)勿用力搓洗患處,選擇寬松衣領(lǐng)減少刺激。觀察腫塊大小、質(zhì)地變化,記錄生長(zhǎng)速度。
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