肝癌的并發(fā)癥可由肝癌本身或并存的肝硬化引起，常見于肝癌病程晚期，肝癌主要的并發(fā)癥有以下幾種。
1.肝昏迷
常見于肝癌的終末期，輕度的表現(xiàn)為行為舉止異常，例如睡眠顛倒、隨意小便等，進一步發(fā)展可出現(xiàn)煩躁、最后出現(xiàn)昏迷。肝昏迷常因為上消化道大出血誘發(fā)，也可以因大量進食高蛋白食物等誘發(fā)，還可以沒有明顯誘因而發(fā)生肝昏迷。
2.上消化道大出血
常因為門靜脈高壓引起的食道胃底靜脈破裂出血，或者因為上消化道潰瘍出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可嘔吐出大量的鮮血，因出血量大而發(fā)生休克，死亡率比較高。
3.肝癌破裂出血
可表現(xiàn)為突發(fā)的肝區(qū)和腹部疼痛，如果肝臟的被膜沒有破裂，出血可積聚在肝臟的被膜下，形成大量的血性腹水，患者可表現(xiàn)出心慌、出冷汗、眼前發(fā)黑，血壓下降等休克的癥狀。
4.肝腎綜合征
這是胃癌晚期的一種并發(fā)癥，表現(xiàn)為少尿、大量腹水、水腫，該并發(fā)癥是肝功能衰竭后繼發(fā)性的腎功能障礙。
5.感染
因為肝癌患者的免疫功能低下，加上肝功能不全，容易并發(fā)感染，常見的感染是自發(fā)性腹膜炎，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、近期加重的腹水，化驗可有白細胞的升高，腹水渾濁，腹水白細胞增多，做腹水培養(yǎng)可以培養(yǎng)出細菌。
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溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝癌吐血就是不是快了
肝癌吐血分兩種情況，或者說至少是兩種情況。最常見的一種情況就是肝癌是由慢性肝病，主要是慢性肝炎、肝硬化發(fā)展而來的肝癌。在慢性的肝硬化的病情的發(fā)展過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)的一種情況，就是食管胃底靜脈的曲張，這種情況在做胃鏡的時候就會發(fā)現(xiàn)食管，還有胃的上口，這一塊黏膜的靜脈像蚯蚓一樣，是擴張的，而且是擴張的靜脈壁很薄。如果這個時候吃比較硬的東西，或者是特別油膩不好消化的東西，特別容易出現(xiàn)上消化道出血，這個時候可能肝癌是剛剛開始，這個時候出現(xiàn)了吐血，不是快了的情況，就是一種常見的情況。這種情況只要是通過手術的辦法，主要是一些血管硬化的辦法，止血以后就沒有問題了。如果是肝癌本身引起來的吐血，可能一般就是比較晚期的表現(xiàn)。語音時長 01:2581069次收聽 2021-07-09 -
晚期肝癌靶向治療進展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。侖伐替尼副作用也不少，如會導致高血壓，會導致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。語音時長 01:5087044次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌治療方法
對于晚期肝癌病人，化療可以說是最重要的治療手段。但既是晚期，徹底根治腫瘤顯然不易，對大部分病人來說，或許都要帶瘤生存。對這個存留在體內(nèi)的“炸彈”，有人認為，它存在著，就有必要對它進行持續(xù)的打擊和抑制，肝癌不息，化療不止，但也有人說，過度治療，過猶不及。
59771次瀏覽 2020-11-20
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原發(fā)性肝癌能治愈嗎
很多患者都很關心“原發(fā)性肝癌能治愈嗎”這個問題，這很難回答，因為癌癥很難治好，再加上早期不易發(fā)現(xiàn)，所以患者的生存期可能很短。因此原發(fā)性肝癌能否治好，要看發(fā)現(xiàn)和治療時間，還要看患者的身體機能等。
53640次瀏覽 2020-11-20
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患有肝癌能否生孩子
對懷孕期間發(fā)現(xiàn)肝癌的病人，應當考慮立即終止妊娠，把主要精力集中到治療上。若因種種原因還想生育，必須在5年后，無復發(fā)和轉(zhuǎn)移，一般情況良好，有關化驗指標均正常，再考慮生育問題較恰當。
49980次瀏覽 2020-11-20
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發(fā)熱可以作為肝癌的診斷依據(jù)嗎
肝癌是一種我們生活中非常害怕的疾病，因為這種疾病會直接對我們的生命安全造成威脅。那么，肝癌怎么判斷呢?我們需要有一定的了解，才能更好的進行治療。那么，早期的表現(xiàn)都有什么呢。
51524次瀏覽 2020-09-16
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肝癌鼻子出血原因及怎么治療
肝癌發(fā)生鼻子出血，一般講是在肝癌這個疾病發(fā)展到進展期或者是晚期的時候，才會出現(xiàn)的癥狀。一旦出現(xiàn)了鼻腔的出血，迅速的治療方式就是壓迫止血。通常壓迫幾分鐘之后，出血會自己停止。但如果要是自己處理，無法控制癥狀的情況下，應當及時去醫(yī)院。到醫(yī)院做相應的檢查，包括肝臟功能的檢查、膽紅素的檢查、凝血狀態(tài)的檢查，進行相應的處理。同時在醫(yī)院里如果要是局部控制單純壓迫不滿意，還可以用一些局部的止血藥，控制出血的效果會更好一些。肝臟是一個重要的代謝器官，它會產(chǎn)生很多的這種物質(zhì)。其中凝血物質(zhì)，就是肝臟產(chǎn)生的一個重要的成分。有的時候，肝臟腫瘤進展到一定程度之后，嚴重的影響了肝臟的這種功能。其中它的蛋白合成能力就會下降，其中一個重要的成分就是凝血物質(zhì)。由于這種凝血物質(zhì)的缺乏，所以病人有一種出血傾向。在進展期或者是晚期肝功能異常的時候，凝血物質(zhì)缺乏，就可能出現(xiàn)各種部位的出血。語音時長 01:0254206次收聽 2020-06-05 -
肝癌的經(jīng)血管介入治療痛苦嗎
肝癌的經(jīng)血管介入治療沒有疼痛現(xiàn)象，是當前比較有優(yōu)勢的治療方案，具有縮小腫塊，治療費用比較低，不影響到生活等眾多的優(yōu)點。
58341次瀏覽 2020-04-22
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小肝癌射頻消融可能會復發(fā)嗎
腫瘤無論大小，其實都存在復發(fā)和新生的可能，由于肝癌的局部消融治療，受到腫瘤大小的影響比較大，所以小肝癌一般根治成功的幾率比較高。隨著腫瘤的增加，消融后的局部復發(fā)的風險也會增加，對于小于三厘米的肝癌，局部消融后局部復發(fā)率，一般是小于10%。當腫瘤進一步的增大，局部復發(fā)率也會增加。對于大于三厘米的肝癌，局部復發(fā)率可能能夠達到20%以上，這個時候可以采用綜合的治療，也就是聯(lián)合治療，將局部射頻消融治療以及它的治療手段相結合，能夠達到一加一大于二的治療效果。現(xiàn)在有很多研究，也在報道射頻消融聯(lián)合介入治療，射頻消融聯(lián)合一些免疫治療，效果也是比較好的，但是長期的療效，目前還需要循證醫(yī)學的一個證據(jù)，也就是說我們還需要更多的病例的研究，還有更長的隨訪時間，來進一步證實，射頻消融聯(lián)合一些其他的治療方法，它在肝癌患者的一個總體的長期生存的效果。語音時長 01:3161830次收聽 2020-03-24 -
肝癌早期手術治療方法
肝癌早期手術治療方法一般是根治性治療。根據(jù)腫瘤大小、部位和與大血管的關系，可以局部腫瘤切除治療、肝葉切除或肝段切除，手術結合血管介入治療或手術結合局部消融治療，術中射頻消融聯(lián)合治療。局部切除肝內(nèi)腫瘤，建議要有安全范圍，手術切除肝內(nèi)腫瘤的安全范圍是一厘米到兩厘米的無瘤區(qū)域。因為肝癌是浸潤性的生長，邊緣參差不齊，甚至在它的周圍有一些很小的衛(wèi)星灶或子灶，所以在切除腫瘤的時候，不能只切除肉眼可見的腫瘤，一定要擴大切除范圍，切除周圍至少一到兩厘米的正常肝組織。如果是多發(fā)的腫瘤也可以根據(jù)腫瘤的位置，選擇肝葉的切除或肝段的切除。如果用手術切除對患者的肝功能影響比較大，也可以采用手術結合血管介入治療或手術結合局部消融治療。當腫瘤數(shù)目比較多時，外科手術切除能夠切除的腫瘤；一些肝臟深方的小腫瘤，聯(lián)合采用術中射頻消融進行聯(lián)合治療。62670次播放 2020-03-24
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肝癌射頻消融治療是如何操作的
肝癌射頻消融分為經(jīng)皮射頻消融治療、腹腔鏡下射頻消融治療、開腹射頻消融治療，每種治療的操作方法不同。第一種，經(jīng)皮射頻消融治療，在影像學的引導下將一根或兩到三根很細的針經(jīng)過皮膚，經(jīng)過肝臟扎入到腫瘤內(nèi)通過體外發(fā)生器產(chǎn)生射頻電流，使腫瘤內(nèi)射頻針的裸露針尖產(chǎn)生80度以上的高溫，將腫瘤細胞產(chǎn)生凝固性的壞死達到局部治療的效果。第二種，腹腔鏡下的射頻消融治療，在手術室腹腔鏡引導下進行射頻消融治療有一定的創(chuàng)傷。第三種，開腹射頻消融治療，手術切除一部分肝臟腫瘤，通過手術切除暴露的肝臟，進行影像引導下或者肉眼觀察下的射頻消融治療，創(chuàng)傷比較大。所以在臨床上，最常見最容易采取和接受的方法，是經(jīng)皮射頻消融治療創(chuàng)傷小對患者的損傷最小，所以也是比較容易接受的一種微創(chuàng)的治療方法。60290次播放 2020-03-24
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轉(zhuǎn)移性肝癌的發(fā)病原因
轉(zhuǎn)移性肝癌指的是其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。肝臟本身是一個全身血液循環(huán)的集中地，有兩套血液收納系統(tǒng)：一個是肝動脈系統(tǒng)，指的全身的動脈血液循環(huán)都要經(jīng)過肝臟進行滋養(yǎng)、提供營養(yǎng)和氧氣；另外一套系統(tǒng)是肝門靜脈系統(tǒng)，門靜脈系統(tǒng)就是所有的消化系統(tǒng)吸收營養(yǎng)物質(zhì)、毒素都要經(jīng)過肝臟進行重新分解、消化吸收，然后再合成利用。這些物質(zhì)在肝臟都有一定的停留時間，因此肝臟極易地容易被這些回流了臟器的物質(zhì)影響。51110次播放 2020-03-04
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有治療胰腺癌靶向藥物么
胰腺癌的靶向藥物治療現(xiàn)在是越來越火，在老百姓中認為這個靶向藥物幾乎認為是一種特效藥，好像用了靶向藥物就能夠解決胰腺癌的問題，胰腺癌是否用靶向藥物，其實現(xiàn)在整個靶向藥物，它都是處于一種前沿研究和早期臨床應用階段，它并不是一種根治性的藥物臨床靶向藥物，針對胰腺癌目前有兩種，一種是沃利替尼，一種是尼妥珠單抗，但這個一定強調(diào)，它一定要有我們這種分子生物學，相適應的情況下才能應用，生物學相適應的條件是什么，往往指的是，有這種微衛(wèi)星的不穩(wěn)定灶和錯位配對修復基因，這種檢測以及更詳細的，一些基因檢測的情況下才能應用，即便有這些靶向藥物應用的條件也不一定能夠完全的提高它的靶向治療的效果。它的治療效果大概的有效率現(xiàn)在的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，大概在10%到30%，而且這個時間也比較短往往是在半年，一年左右的復發(fā)，或者耐藥，比較常見，總之胰腺癌的靶向藥物還是處于研究、臨床探索階段，還達不到根治的程度，另外現(xiàn)在還有這種免疫，比如PD-1，PD-1針對這個靶向治療的但是它也是有嚴格的適應癥，而且它的這些靶向藥物包括PD-1，對病人的副作用其實還是很大的，需要我們進行嚴格的篩選。語音時長 01:4754530次收聽 2020-03-02 -
肝細胞癌二級
對于肝臟腫瘤的分級，涉及到腫瘤本身的大小和血管侵犯情況，以及有沒有出現(xiàn)淋巴結轉(zhuǎn)移的情況。肝細胞癌二級是指腫瘤的大小可以在兩公分以下有血管侵犯，也可以在兩公分以上沒有血管侵犯，沒有肝臟以外的淋巴結轉(zhuǎn)移，也沒有遠處的轉(zhuǎn)移。這樣，才能夠評價為肝細胞癌二級。肝細胞癌二級是屬于中分化，相對來說，這種情況不嚴重。如果在確診的時候，沒有出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況，患者的肝腎功能允許，患者就應該積極選擇手術治療的方法。因為在肝癌患者的病情發(fā)展過程中，容易出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥，早期及時治療，生存期是非常滿意的。肝癌發(fā)生的原因，與病毒性肝炎或者常年飲酒密切相關。在手術以后，也應該定期監(jiān)測超聲和肝臟增強CT的檢查，患者需要合理膳食，增加飲食營養(yǎng)。64248次播放 2018-09-13
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射頻消融術
射頻消融技術對治療肝癌而言，是一個較好的技術。它的適用范圍：第一，一般情況下，腫瘤直徑在2~5厘米，特別是2厘米以下，使用射頻消融術治療，效果較好。第二，射頻消融是一個熱療，熱傳導不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，由于它的熱傳導不可控制，往往可能會導致周圍臟器的損傷，所以這部分病人的應用會受限。可以采取腹腔鏡，將周圍的組織阻隔開后，進行射頻消融。第三，一些腫瘤鄰近重要結構的病人，也不太適合做射頻消融術。例如腫瘤在肝門部，如果做射頻消融術，可能會損傷肝門部，最后導致嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。59483次播放 2018-08-24
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