支氣管哮喘是較為常見的一類疾病,其病因較為復雜,與遺傳、藥物、物理環(huán)境等因素相關(guān)。給患者身心和家庭都帶來難以承受的痛苦,隨著醫(yī)學不斷進步,支氣管哮喘治療方式也有一定的改變,目前,較為前沿的治療方式可有支氣管熱成形術(shù)、免疫治療、人臍帶間充質(zhì)干細胞等,能夠達到治療哮喘或減緩哮喘發(fā)作的目的。
(1)支氣管熱成形術(shù)
支氣管熱成形術(shù)簡稱BT,是治療支氣管哮喘的非手術(shù)治療方式,適應(yīng)的范圍是針對于藥物治療無效的重度哮喘患者。在支氣管鏡的指導下,將儀器所產(chǎn)生的熱能發(fā)散到氣道內(nèi)壁上,可以在一定程度上減少支氣管平滑肌的數(shù)量,進一步控制平滑肌收縮的嚴重程度,來達到治療疾病的作用。
目前,我國的支氣管熱成形術(shù)未進行大規(guī)模開展,主要還是以小規(guī)模實驗治療為主,部分先進地區(qū)采取支氣管熱成形術(shù)逐漸趨于成熟。依據(jù)相關(guān)治療效果數(shù)據(jù)表明,經(jīng)支氣管熱成形術(shù)治療的患者,經(jīng)哮喘控制測試評分和微型哮喘生活治療調(diào)查表等其他評判形式均表明發(fā)作次數(shù)得到有效控制。國外部分國家,如日本、美國等,開展相對于早于國內(nèi),但也未完全達到較為理想的治療目標。
(2)免疫治療
支氣管的免疫治療在臨床應(yīng)用也較為廣泛,也處于不斷更新研究的狀態(tài)。對于免疫治療,目前我國主要還是以血清IgG增高的支氣管哮喘人群為主要治療人群,所以,對于過敏型支氣管哮喘患者,多選擇免疫脫敏治療法和抗過敏治療藥物為主。
免疫脫敏療法通俗來講,是將藥物、物理環(huán)境下所存在的一些致敏因子經(jīng)過小劑量、多次的方式與機體進行接觸,不斷提高機體的耐受能力,最終達到抵抗的作用,使過敏型哮喘的發(fā)病率得到一定的降低。抗過敏藥物的治療雖不屬于前沿治療方式之一,但需要進行配合治療,目前,臨床上較為常見的藥物有氯雷他定、酮替芬等,使用藥物需遵循醫(yī)囑,避免私自服用。
(3)人臍帶間充質(zhì)干細胞治療
人臍帶間充質(zhì)干細胞治療目前還處于研究階段,是采取流式細胞技術(shù)鑒定的方式來提取臍帶表面相關(guān)標志物,作用于動物實驗中,經(jīng)專業(yè)儀器分析后,來觀察動物體內(nèi)的血清轉(zhuǎn)化因子含量、α-平滑肌肌動蛋白和纖維連接蛋白。
基于上述實驗后,利用人臍帶間充質(zhì)干細胞治療后,可以幫助支氣管管道的重建,其作用的機制可能跟誘導上皮細胞間質(zhì)轉(zhuǎn)化有關(guān)。我國目前還處于研究階段,國外也沒有進行大規(guī)模的人體實驗治療。
支氣管哮喘的病因也相對復雜,跟人體的遺傳和環(huán)境互相作用的結(jié)果。當患者接觸到某些過敏源物質(zhì)后,如花粉、藥物、食物等,激活體內(nèi)的免疫系統(tǒng)后,可會造成體內(nèi)B淋巴細胞產(chǎn)生特異性的IgG,釋放出炎癥介質(zhì),導致患者發(fā)病。
新治療策略或可抑制過敏性哮喘,其中的治療依據(jù)也是根據(jù)誘發(fā)機制進行研究。網(wǎng)上所講的新治療策略是相關(guān)疫苗,或是其他活性提取物來抑制體內(nèi)的IgG抗原抗體和TH2細胞因子,來替代常規(guī)的激素治療,降低哮喘的發(fā)病率,還可以起到調(diào)節(jié)肺部和支氣管的免疫平衡狀態(tài),但還是不能治愈哮喘。
支氣管哮喘的病因和種類也較為復雜,若相關(guān)人群存在相關(guān)治療疑惑,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,避免盲目相信各類民間藥方,或者是網(wǎng)絡(luò)上提供的治療方案,都沒有權(quán)威性依據(jù),以免使用后,導致病情進一步加重。
參考文獻
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