重癥肌無力患者全身肌肉均可受累，但常常有所側重，主要是局部的。
（1）眼外肌受累：為最常受累的肌肉一側或是兩側的眼瞼下垂、復視、斜視、眼球轉動障礙等，可以看到患者眼皮不能抬起，或一只眼睛大一只眼睛小。
（2）面部肌肉受累：常見有苦笑面容，表情肌無力，稱為“面具樣面容”。閉眼力弱，吹氣困難，吃東西時咀嚼無力，尤其進食干硬食物時較為嚴重。
（3）四肢肌受累：上肢肌肉受累時，兩臂上舉無力，梳頭刷牙困難；下肢受累時，上下樓梯兩腿無力發(fā)軟，走路容易疲勞，需休息后方能繼續(xù)前行，提物走路時雙腿無力更加明顯，患者兩腳抬離地面無力，特別容易被絆倒。
（4）延髓肌受累：構音不清或鼻音重，語言不利或語聲低，吞咽困難，咀嚼無力，飲水嗆咳。
（5）頸部肌肉受累：頸項酸軟無力，頭重、抬舉困難，會下意識地用手去托下巴。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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重癥肌無力復發(fā)要怎么治療
重癥肌無力的病發(fā)給患者朋友們帶來了極大的困擾，同時在治療上也有著一定的難度，但是，如果沒有得到及時的治療的話，就會引發(fā)一系列嚴重的后果，甚至有的患者還會復發(fā)，那么重癥肌無力復發(fā)如何治療呢？我們一起來了解一下吧。重癥肌無力的治療方法：
56491次瀏覽 2020-09-16
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盤點重癥肌無力的護理常識
重癥肌無力的治療是一個漫長的過程，患者一定要積極配合醫(yī)生的治療，同時也要做好對重癥肌無力的護理，對病情的恢復有一定的幫助。下面就來為大家介紹下盤點重癥肌無力的護理措施，希望大家引起重視。1、注意飲食的調理，飲食有節(jié)，調配恰當，提倡多吃羊肉。2、日常起居要多注意，按時睡眠、起床，不要熬夜，要勞逸結
59960次瀏覽 2020-09-16
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重癥肌無力的診斷與如何鑒別
重癥肌無力的診斷要點包括晨輕暮重的骨骼肌無力、疲勞試驗陽性、單纖維肌電圖抖顫明顯增寬等等，需要與周期性麻痹、脊髓灰質炎、多發(fā)性肌炎等疾病相鑒別。
55377次瀏覽 2020-09-16
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重癥肌無力的病因及發(fā)病機制
重癥肌無力的發(fā)病與自身免疫反應引起的乙酰膽堿受體的減少有關,乙酰膽堿受體抗體還會激活補體,進一步破壞受體,另外,多數重癥肌無力患者還伴有胸腺異常.
61346次瀏覽 2020-09-16
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重癥肌無力要如何治療
目前臨床上對于重癥肌無力治療首選的一線藥物，就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀，尤其是對于新近診斷的患者的一個初始治療，可以作為單藥長期治療一些清醒的重癥肌無力患者。對于其他類型的重癥肌無力，就不太適合單獨長期使用膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯(lián)合治療。在免疫制劑當中，最常用的就是糖皮質激素，這個也是治療重癥肌無力的一個一線藥物，很多的重癥肌無力的患者和家屬對這個激素應該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素，包括強的松、甲強龍和地塞米松，一般甲強龍它起效會比強的松要快，而且它的抗炎作用也比強的松強，不良反應也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長期應用糖皮質激素還是會有很多的副作用。比如說它會引起食量增加，會引起患者出現(xiàn)一個向心性的肥胖，可能還會升高血壓，升高血糖，還會誘發(fā)白內障、青光眼，還有內分泌功能紊亂。有的患者可能會誘發(fā)骨質疏松、股骨頭壞死，還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應用激素的時候，要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個叫硫唑嘌呤，也是治療重癥肌無力的一個一線藥物，對于眼肌型的和全身性重癥肌無力都可以用，它可以跟糖皮質激素聯(lián)合使用，短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說環(huán)保菌素A、他克莫司等等，臨床上還可以用一些其他的治療，比如說靜脈注射丙種球蛋白，還有血漿置換，有一些患者如果合并胸腺瘤，選擇胸腺切除，對于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。語音時長 02:0960865次收聽 2019-12-20 -
重癥肌無力的飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者有飲水嗆咳時一定要坐著飲食，多吃流食；嗆咳明顯患者應采取鼻飼，避免誤吸。沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議增加高蛋白、富含維生素的飲食，進食高熱量還有高鉀高鈣的食品，減少口服應用激素治療的一些副作用。在食品方面種類多樣化，多吃水果、蔬菜，可以幫助補充維生素，多吃有營養(yǎng)容易消化的食物。對于輕度的飲水嗆咳的患者，有吞咽困難，首先患者要坐著吃東西，可以減少嗆咳的出現(xiàn)，吃軟食或者糊狀的食品或者半流食，緩慢的進食，減少嗆咳誘發(fā)肺部感染風險的出現(xiàn)。嗆咳比較明顯的患者，早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時候發(fā)生誤吸，嚴重的會出現(xiàn)窒息的情況。采用鼻飼治療之后，用的鼻飼的營養(yǎng)液，不建議在家自制混合的、黏膜絞碎的液體食物，最好采用醫(yī)院提供的正規(guī)營養(yǎng)液來鼻飼。因為醫(yī)院提供的這些營養(yǎng)液，一方面營養(yǎng)成分配比合理，可以充分的保證患者的在飲食當中蛋白質、脂肪還有碳水化合物，而且包括維生素、礦物質，還有微量元素的合理攝入。這種營養(yǎng)液也有多種的組成成分的配方，可以給需要的患者選擇一些含有高熱量的營養(yǎng)液，也可以選擇高蛋白的營養(yǎng)液，根據患者的具體情況進行選擇。語音時長 02:0459550次收聽 2019-12-20 -
什么是重癥肌無力
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產生了累及神經肌肉之間的特殊結構，叫做神經肌肉接頭的突出后膜的抗體。這個抗體產生之后，就會導致神經肌肉之間傳遞神經遞質功能障礙，會導致骨骼肌收縮無力，抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。少部分患者可以產生叫做肌肉特異性的絡氨酸激酶抗體，患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關蛋白4的抗體，抗體的產生都會導致神經肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無力它的主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力，患者極度的容易疲勞，稍微活動后它就會出現(xiàn)肌肉的無力。肌肉無力在活動后明顯加重，在患者休息后或用膽堿酯酶的抑制劑之后，臨床癥狀又可以得到明顯的改善。所以重癥肌無力醫(yī)學上最常用的一個詞就叫做晨輕暮重，早上起來癥狀比較輕，到了下午或午后或晚上，患者的臨床癥狀就會明顯加重。重癥肌無力它的發(fā)病在各個年齡段都可以出現(xiàn)，在40歲之前，女性的發(fā)病率是高于男性，40歲、50歲男女的比例發(fā)病率相當，到了50歲后，男性發(fā)病率又略高于女性。語音時長 02:0157879次收聽 2019-12-20 -
重癥肌無力應該如何用藥
重癥肌無力是一種危害性比較大的疾病，發(fā)展到后期的時候，可能會導致病人的身體出現(xiàn)呼吸衰竭的狀況，而為了減輕病人身體所受到的傷害，此時可以通過藥物治療的方式來達到緩解病情的效果。在用藥的時候，需要病人根據自身的病情情況來決定藥物的種類以及具體的用藥量。同時要謹慎服用麻醉藥類。
61404次瀏覽 2019-11-28
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重癥肌無力住院期間基礎護理是什么
重癥肌無力患者住院期間的基礎護理一般是在護士的指導下或者由護士來完成，住院期間要讓患者到清潔安靜的病房以利于患者的休息；其次要鼓勵患者適當的活動，活動要以不感到疲勞為原則；同時為了避免病人的疲勞，護理人員會協(xié)助生活護理，幫助患者進行洗漱、進食、穿衣、個人衛(wèi)生等，尤其是保持口腔的衛(wèi)生；注意防跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。以上這些是重癥肌無力病人住院期間的基礎護理。語音時長 01:0659639次收聽 2018-10-16 -
重癥肌無力是不是很嚴重
重癥肌無力屬于嚴重疾病，應該盡早治療。重癥肌無力影響人們的自主運動，而且包括日常的很多行為，比如語言交流、吞咽、咀嚼甚至呼吸，在這樣的情況下，給人的生活帶來很多的困難，尤其是當出現(xiàn)肌無力危象的時候，就有生命危險。所以這個情況影響呼吸肌，影響到吞咽會很嚴重，但是在一般的情況，即單純出現(xiàn)眼瞼下垂或者復視的時候，這種情況還可以。復視與肌無力危象比較，肌無力危象更嚴重一些。語音時長 01:3154354次收聽 2018-09-14 -
重癥肌無力是什么病
重癥肌無力這種疾病，是有免疫因素參與的神經肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌，是局部或者是全身性無力的疾病。骨骼肌是想運動，可以隨意運動，大腦可以進行支配的肌肉。通常情況下，重癥肌無力患者的表現(xiàn)特點有肌肉的力量可以隨著活動、運動的時間延長，而能夠逐漸出現(xiàn)無力的現(xiàn)象。一般來說，患者在經過休息以后，無力的癥狀可以減輕，對于患者出現(xiàn)的這種情況，也可以叫做波狀性的疲勞。整個所有重癥肌無力患者的癥狀，都有晨輕暮重，休息以后減輕的趨勢。重癥肌無力的患病率為77～150/100萬，重癥肌無力的年發(fā)病率為4～11/100萬。一般情況下，女性的患病率，大于男性，約3：2，各年齡段均可以發(fā)病，兒童1～5歲居多。57411次播放 2018-09-13
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重癥肌無力有哪些癥狀
重癥肌無力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力，其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn)，也最明顯。發(fā)作特點是多次使用肌肉后，肌肉會越來越無力，休息一下明顯好轉，但活動后又加重。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側眼瞼或者兩側眼瞼下垂，眼球運動受限，出現(xiàn)復視；如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉，苦笑；影響到說話，時間長可以出現(xiàn)鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽費力，可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無力、全身無力。稍微持久一點的活動，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無力的病人，可能兩三分鐘手就會垂落；最重要的是呼吸肌無力，造成呼吸衰竭，容易出現(xiàn)生命危險。54606次播放 2018-09-13
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中醫(yī)如何治療重癥肌無力
中醫(yī)治療肌無力這種疾病的方法有很多，根據各個專家對于肌無力的中醫(yī)病因、病機，還有癥狀的不同角度的認識，創(chuàng)立了很多治療重癥肌無力的職責和方法。比如健脾益氣、補腎養(yǎng)血等，甚至是活血、化痰等方法。但是，在臨床上，中醫(yī)認為筋主力，人之力在筋。也就是說，筋強了，人才能夠有力量，再加上重癥肌無力這種疾病不耐勞，通?；颊咴谶M行活動以后，力量會下降。肝者疲極之本，肝強了之后，才有能力對抗疲勞，耐受疲勞。所以，在臨床當中，會更重視養(yǎng)肝、補血，以及強筋。在治療重癥肌無力患者的時候，要很好的補肝血，同時，也要稍微進行補腎、益氣。另外，也要注意醒腦。這是中醫(yī)的治療方法之一，通過內服和外敷藥物，對重癥肌無力患者進行綜合治療。54266次播放 2018-09-13
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重癥肌無力很嚴重嗎
重癥肌無力很嚴重。當患上重癥肌無力這種疾病以后，對于患者的自主運動，就會產生影響，包括日常生活中的很多行為，比如語言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在這樣的情況下，重癥肌無力會給患者的生活，帶來很多的困難，尤其是當患者出現(xiàn)肌無力危象的時候，會有生命危險。所以，這個情況能夠嚴重影響患者的呼吸肌。可以影響患者的吞咽功能。重癥肌無力影響吞咽時的情況，會很嚴重。但是，在一般情況下，當患者單純出現(xiàn)眼瞼下垂，或者是復視的時候，出現(xiàn)生活不習慣或者影響病人的視力，比如患者在下臺階的時候，會看出很多臺階，不知道下一步腳應該往哪邁。下臺階的時候，復視也很嚴重。但是，復視與肌無力危象這兩種情況，相比較來講，肌無力危象，是更嚴重的一種情況。56606次播放 2018-09-13
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重癥肌無力日常生活注意什么
在日常生活當中，由于肌肉無力，而且是全身不同部位所出現(xiàn)的肌肉無力，就要注意避免由于肌肉無力，所帶來的一些損傷。比如復視，出現(xiàn)肌無力的時候，可以出現(xiàn)復視，或者是眼瞼下垂能夠擋住瞳孔，從而可以造成患者出現(xiàn)視力方面的障礙。出現(xiàn)這種情況的患者，在行走和活動的時候，就要非常小心，要注意找人進行攙扶、陪同，避免患者出現(xiàn)跌倒、摔傷、撞傷的情況。出現(xiàn)肌無力的患者，吞咽功能可能會出現(xiàn)障礙。在這樣的情況下，很容易形成吸入性肺炎。然后，可以造成窒息的情況發(fā)生，從而可以出現(xiàn)呼吸衰竭，影響生命。另外，因為沒有力量，所以，在活動的時候，患者一定要注意安全；患者要注意預防感冒，或者是胃腸的感染。因為在這樣的情況下，很容易出現(xiàn)肌無力癥狀的加重。59118次播放 2018-09-13
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