血糖低頭暈可通過調(diào)整飲食、適量運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、緊急處理等方式改善。低血糖頭暈通常由飲食不規(guī)律、運動過量、藥物副作用、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。
低血糖頭暈發(fā)作時可立即進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁或葡萄糖片。日常飲食需定時定量,避免空腹時間過長。建議選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如全麥面包搭配雞蛋和蔬菜。隨身攜帶便攜式零食,預(yù)防突發(fā)低血糖。
運動前需檢測血糖水平,若低于正常值應(yīng)補充能量后再運動。避免空腹進(jìn)行高強度運動,建議在餐后1-2小時進(jìn)行適度有氧運動。運動過程中如出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖征兆,應(yīng)立即停止活動并補充糖分。規(guī)律運動有助于提高胰島素敏感性,但需控制運動強度和時間。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,使用便攜式血糖儀記錄數(shù)據(jù)。非糖尿病患者反復(fù)出現(xiàn)低血糖時,需進(jìn)行糖耐量試驗和胰島素釋放試驗。夜間易發(fā)低血糖者建議睡前加測血糖,必要時調(diào)整晚餐結(jié)構(gòu)或藥物劑量。血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)可為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物過量可能導(dǎo)致低血糖,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。嚴(yán)重低血糖可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素注射液或葡萄糖注射液。胰島素瘤患者可能需要手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可使用二氮嗪膠囊控制癥狀。肝源性低血糖需針對原發(fā)病治療,可配合葡萄糖氯化鈉注射液維持血糖。
意識清醒者立即口服15-20克葡萄糖或含糖飲料,15分鐘后復(fù)測血糖。意識障礙者切勿強行喂食,應(yīng)立即就醫(yī)靜脈注射葡萄糖。反復(fù)嚴(yán)重低血糖發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。急救后仍需持續(xù)監(jiān)測血糖數(shù)小時,防止血糖再次下降。
日常需保持規(guī)律作息,避免飲酒后空腹睡眠。外出時隨身攜帶糖尿病識別卡和應(yīng)急糖塊。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,評估長期血糖控制情況。如頻繁出現(xiàn)餐前心悸、手抖等低血糖前兆癥狀,建議完善胰腺CT和胰島素抗體檢查。注意區(qū)分低血糖與其他原因引起的頭暈,直立性低血壓或貧血也可能導(dǎo)致類似癥狀。
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