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得角膜炎并有真菌感染怎么辦？

發(fā)布于 2020-11-20 59974次瀏覽

角膜炎是現(xiàn)代生活中普遍存在的一種疾病，一旦得了角膜炎并有真菌感染，會給患者的生活帶來極大的困擾，同時也會造成心理上的壓力，這種眼疾給患者帶來的影響千萬不可忽視，那么一旦確診患者得角膜炎并有真菌感染時，一定要及早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，以下是小編為大家總結(jié)的一些治療方法，供參考。

第一、局部使用抗真菌藥物治療，如多烯類(匹馬霉素、兩性霉素B)、唑類(氟康唑)、嘧啶類。一般根據(jù)臨床特征和角膜刮片結(jié)果確診為真菌感染即可開始藥物治療，根據(jù)真菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)進(jìn)一步調(diào)整用藥。感染明顯控制后可逐漸減少使用次數(shù)，如果病情較重，可增加其他給藥方式，可結(jié)膜下注射，也可全身使用抗真菌藥物靜脈滴注。同時仔細(xì)觀察臨床特征，評估療效，藥物起效體征包括疼痛減輕、侵潤范圍縮小、衛(wèi)星灶消失、潰瘍邊緣圓鈍等。治療過程中注意藥物的眼表毒性，包括結(jié)膜充血、水腫、點狀上皮脫落等，起效后藥物治療應(yīng)至少持續(xù)6周。

第二、對并發(fā)虹膜睫狀體炎者，應(yīng)使用阿托品滴眼劑或眼膏散瞳，不宜使用糖皮質(zhì)激素。即使診斷明確、用藥及時，也有患者病情不能控制，這可能和致病真菌侵襲性、毒性、耐藥性以及患者伴發(fā)的炎癥反應(yīng)強烈有關(guān)，此時需考慮手術(shù)治療，包括清創(chuàng)術(shù)、結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)和角膜移植術(shù)。

原則上感染沒有到達(dá)后彈力層者，應(yīng)首先考慮板層角膜移植。一旦藥物治療無效且感染深達(dá)全層、角膜感染穿孔、角膜板層移植后復(fù)發(fā)，即行穿透性角膜移植。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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