一般來說,患上腎病綜合癥之后是雙側(cè)腎都有問題。即便一開始是單側(cè)生,出現(xiàn)問題,長此以往,另外一個腎臟的工作負(fù)擔(dān)加重也會出現(xiàn)問題。因?yàn)殡m然人體有兩個腎,但是需要交替工作,才能夠保持健康。診斷腎病綜合征時要參照下面的腎病綜合癥的檢查指標(biāo)。
正常腎大小(長軸)左側(cè)為11~13.5 cm(平均為12.2 cm),右側(cè)為10.8~13 cm(平均為11.9 cm),相當(dāng)于相鄰三個腰椎體包括其椎間隙之和,寬度為長度的二分之一。一般認(rèn)為兩腎長度相差1.5 cm就有診斷意義,右腎小于左腎不到10%,多無肯定意義[2]。腎影輕度縮小(<10~9 cm),中度縮小(9~8 cm),重度縮小(<8 cm)。
腎病綜合征臨床意義
臨床上單側(cè)腎病綜合征并不罕見,患者常以高血壓、 腰酸等癥狀就診,行B超或KUB、IVP等檢查時可發(fā)現(xiàn)。除原發(fā)病癥狀外,無明顯血尿、蛋白尿、腎功能正常,但若在勞累、感染,特別是尿路感染、尿路梗阻、損害腎功能藥物應(yīng)用等誘發(fā)下,腎功能可能迅速惡化,若干年后雙腎病綜合征,應(yīng)引起臨床醫(yī)師重視。
腎病綜合征的檢查
檢查腎臟大小雖未能直接找到腎臟病的病因,但可初步了解病變的性質(zhì),提起醫(yī)生的注意,或作急性、慢性疾病的鑒別,提供合理治療的依據(jù)。檢查腎臟大小的方法有多種,以B型超聲檢查最簡單方便,而且經(jīng)濟(jì),應(yīng)作為體格檢查的一個常規(guī)項(xiàng)目。B型超聲檢查腎病綜合征、腎臟大小方法包括腎兩極的長徑和腎實(shí)質(zhì)厚度。腎臟長徑依民族、身高、年齡而有一定的差別,左腎稍長于右腎,男性稍大于女性。按我國人群的調(diào)查,成人腎臟長徑大致為10~12cm,寬5~6cm;老年人的腎臟體積隨年齡的遞增而縮小,調(diào)查認(rèn)為老人腎臟長徑為9.2~ 11.8cm,<9 2cm="">11.8cm為增大。成年人腎實(shí)質(zhì)厚度約1.5~2cm,老年人亦無明顯差異,<1 5cm="">2.0cm為增厚。據(jù)調(diào)查以腎臟長徑加腎實(shí)質(zhì)厚度測量鑒別急性和慢性腎功能衰竭,符合率達(dá)92.6%?;剂寺阅I臟病,定期檢查腎大小,可助監(jiān)測病變進(jìn)展。
上面是專家對于腎病綜合征的檢查指標(biāo)的介紹,以上是診斷腎病綜合癥的重要的依據(jù)。在醫(yī)學(xué)上針對腎病綜合征的診斷,要依據(jù)科學(xué)的數(shù)據(jù),采用專業(yè)的診斷方法才能確診。而且,以上的腎病綜合癥的診斷數(shù)據(jù)對于治療的開展有著大作用。
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