青春期是人生身心發(fā)育的特殊時期,青少年身體發(fā)育基本完善,但心理尚不成熟,容易受到各種外界因素的干擾。如果在這一時期罹患癲癇,無疑是增加了患者的心理負(fù)擔(dān),他們更關(guān)注癲癇對自己未來的影響,也更容易受到各種誘發(fā)因素的影響,如睡眠不足、過度飲酒等,另外,由于青少年自控能力差,對治療的依從性較差,常常會漏服藥物或自行停藥。青少年癲癇的特點可概括為以下幾點。
首先,青少年癲癇的發(fā)作類型是多種多樣的,可表現(xiàn)為青少年失神癲癇、青少年肌陣攣性癲癇、清醒狀態(tài)下全身性強直陣攣型癲癇及進(jìn)行性陣攣性癲癇。
其次,部分青少年癲癇的發(fā)病與特殊因素有關(guān),如酒精依賴或毒品濫用,可誘發(fā)相關(guān)的抽搐還可能是其他嚴(yán)重疾病的繼發(fā)癥狀。因此,當(dāng)青少年新發(fā)癲癇或原有癲癇癥狀加重時,需對患者進(jìn)行全面的評估,不可忽略毒品和其它物質(zhì)濫用的現(xiàn)象。
再次,青少年期比兒童期更易出現(xiàn)癔病等非癲癇性發(fā)作,臨床不容易鑒別診斷,尤其是少女患者假性發(fā)作更為常見,甚至可能是癲癇發(fā)作與假性發(fā)作同時存在,因此診斷時,除了詳細(xì)地詢問病史外,還要進(jìn)行發(fā)作期視頻腦電檢查,以區(qū)分癲癇性發(fā)作與假性發(fā)作。
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