前列腺是男性重要的器官之一,而前列腺結核則是繼發(fā)于腎結核的常發(fā)病,大家對前列腺結核有多少了解呢?本文將為大家?guī)砬傲邢俳Y核的概述,希望幫助大家認識前列腺結核的相關知識。
前列腺結核是整個泌尿生殖系統(tǒng)結核病變的一部分,而泌尿生殖系統(tǒng)結核是全身結核的一部分。泌尿生殖系統(tǒng)結核中最多見的是腎結核,其他器官的病變大都繼發(fā)于腎結核,包括前列腺結核。腎結核的病變愈嚴重,并發(fā)男性生殖系結核的可能性愈高。作為繼發(fā)性結核,男性生殖系結核很少發(fā)生于一個器官,而是同時發(fā)生在前列腺、精囊腺、輸精管、附睪和睪丸。因此,前列腺結核不是孤立存在的。由于附睪結核常有臨床表現(xiàn),故易早期被患者或醫(yī)生發(fā)現(xiàn),而前列腺結核較為隱蔽,較難發(fā)現(xiàn)。
結核桿菌進入前列腺的途徑有2個:
1、經(jīng)尿路下行至后尿道,通過前列腺管口和射精管進入前列腺。
2、從較遠病灶經(jīng)血行途徑到達前列腺。
所以,男性生殖系統(tǒng)結核最先侵犯前列腺和精囊,再經(jīng)過輸精管到達附睪和睪丸。
早期前列腺結核常無癥狀,有時出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀,表現(xiàn)為會陰部不適和下墜感,下腰痛,肛門和睪丸疼痛,大便時痛,痛向髖部放射,癥狀逐漸加重。尿液可混濁,尿道內有少量分泌物。膀胱頸如受累,則出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛癥狀,尿液內有紅細胞、膿細胞、蛋白和結核桿菌。附睪常可受累,腫大發(fā)硬,表面不規(guī)則,呈結節(jié)狀,輕度壓痛,偶爾可有輸精管串珠狀結節(jié)。病變嚴重時,有射精時痛,血精,精液減少和性功能障礙。前列腺及精囊腫大明顯時,可壓迫后尿道、膀胱以及輸尿管末端,引起尿道狹窄,排尿困難或上尿路擴張積水。
前列腺結核的診斷:
1、確認是否有泌尿生殖系統(tǒng)結核病病史,尤其是附睪結核病史。
2、前列腺直腸指診。這個檢查是醫(yī)生用手指進行的前列腺觸診,也是初步診斷的一個重要方法,一些人認為肛門指診會暴露隱私部位,所以不愿意讓醫(yī)生做肛門指診,這是不對的。
3、前列腺液與精液的結核桿菌培養(yǎng)。在前列腺液與精液中查找結核桿菌及抗酸桿菌的檢查,盡管陽性的幾率比較小,但是對臨床的診斷有很大的參考價值,臨床上一般進行的是精液檢查。
4、尿道及精囊造影檢查。前列腺結核較為嚴重時,在尿道造影檢查時可發(fā)現(xiàn)有空洞狀破壞,而精囊造影則會顯示出精囊部位的病變情況。
5、x線檢查。可發(fā)現(xiàn)前列腺部位有鈣化現(xiàn)象,也可通過直腸前列腺B超檢查。
以上是關于前列腺結核的病因、癥狀和診斷的介紹,希望能幫助男性了解更多關于前列腺結核的相關知識。前列腺結核的出現(xiàn)意味著有其他相關泌尿生殖系統(tǒng)的疾病并發(fā),因此不能忽視,當出現(xiàn)相關癥狀時一定要及時治療。
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