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附睪炎如何治療?

發(fā)布于 2020-12-10 27977次瀏覽

高建軍 副主任醫(yī)師去掛號

三甲濰坊市婦幼保健院生殖健康科

附睪炎如何治療?目前治療附睪炎的方法種類是非常多，具體男性如何進(jìn)行治療附睪炎，應(yīng)該做詳細(xì)檢查之后，針對病因選擇適合自己的方法進(jìn)行治療才是最好的方法，對于男性來說不幸患上附睪炎后不能盲目進(jìn)行治療，避免帶來更多的傷害。

特別治療

如患者在發(fā)病24小時以內(nèi)就診，用1普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉，可能完全緩解此病，體溫通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收，否則一般需2~3個星期才能吸收。如1次注射不能完全達(dá)到目的，可于次日再注射1次。

抗生素有助于治療，繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈。抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗來決定。常用藥物有復(fù)方新諾明，氟哌酸，氟嗪酸等第二、三代喹喏酮類及頭孢類藥物，均有較好療效。

一般治療

急性期(3~4天)應(yīng)臥床休息，應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀，自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適。疼痛重者可用止痛藥，局部熱療可緩解癥狀，并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染，故應(yīng)避免。

內(nèi)科治療

由于急性附睪炎的病因，是細(xì)菌性而不是尿液逆流。所以應(yīng)采用藥物治療。急性附睪炎的致病菌常由腸道細(xì)菌或銅綠假單胞菌引起，多見于中老年男性。

抗菌藥物的選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)以及抗菌藥物敏感試驗來決定。如對甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)敏感，應(yīng)每天口服2次共4周，特別是伴有細(xì)菌性前列腺炎者更為有用。若局部紅腫明顯，血白細(xì)胞增多體溫上升，應(yīng)靜脈滴入抗生素，至體溫正常，改口服抗生素，均應(yīng)對這些病人的泌尿生殖道進(jìn)行檢查。

手術(shù)治療

急性附睪丸炎多并發(fā)于生殖道的急性感染，也有血型感染。因此急性附睪丸炎經(jīng)過藥物治療后常變?yōu)槁愿讲G丸炎，且常有慢性前列腺炎或精囊炎、尿道炎和輸精管炎，精索也可受累出現(xiàn)急性或慢性精索炎。關(guān)于急性附睪炎的治療，一般多用藥物治療，常規(guī)應(yīng)用抗生素，口服和靜脈皆可應(yīng)用，但治療效果常常不佳。急性炎癥后呈現(xiàn)慢性過程，遺留有附睪慢性炎癥結(jié)節(jié)呈現(xiàn)癥狀，給病員造成很大痛苦。

對于慢性附睪結(jié)節(jié)炎癥癥狀明顯者需手術(shù)切除。一般情況病員無進(jìn)一步治療要求者可不做處理。正鑒于此，有人對24例急性附睪炎患病后在1-5日內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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