宮外孕的治療方法
一、藥物保守治療
如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診,又無(wú)生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對(duì)患者的傷害較小,身體容易恢復(fù)。但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化,往往造成此輸卵管阻塞。
二、輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)
對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過(guò)腹腔鏡手術(shù),切開(kāi)輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法;C、輸卵管切除術(shù)對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開(kāi)腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血。
三、妊娠黃體搗毀術(shù)
1.腹腔鏡法:患者知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實(shí)沒(méi)有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開(kāi)窗縫合術(shù)。術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平。
2.陰道B超介入法:術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無(wú)水酒精5~10ml。術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平。
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