腸息肉術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、用藥規(guī)范及定期復(fù)查等問(wèn)題。腸息肉切除后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,需通過(guò)規(guī)范護(hù)理降低風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。觀察排便情況,若出現(xiàn)鮮紅色血便或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。會(huì)陰部可用溫水輕柔清潔,禁止灌腸或使用栓劑刺激創(chuàng)面。電切術(shù)后黏膜修復(fù)通常需要3-7天,此階段需特別注意。
術(shù)后6小時(shí)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低渣飲食。推薦米湯、藕粉等無(wú)渣流質(zhì)1-2天,隨后轉(zhuǎn)為稀粥、爛面條等半流質(zhì)3-5天。兩周內(nèi)避免辛辣刺激、粗纖維及高脂食物,減少腸道蠕動(dòng)對(duì)創(chuàng)面的摩擦。每日飲水量保持1500-2000毫升。
一周內(nèi)禁止提重物、長(zhǎng)時(shí)間彎腰及劇烈運(yùn)動(dòng),腹腔壓力增大會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。建議術(shù)后3天內(nèi)以室內(nèi)緩步行走為主,2周后再逐步增加活動(dòng)量。駕駛員、搬運(yùn)工等職業(yè)患者需延長(zhǎng)休養(yǎng)時(shí)間。
遵醫(yī)囑使用黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片、止血藥如氨甲環(huán)酸片,預(yù)防性抗生素如頭孢克肟膠囊等。阿司匹林等抗凝藥物需停用5-7天。出現(xiàn)發(fā)熱或便血加重時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整用藥方案。
術(shù)后1年需進(jìn)行首次復(fù)查腸鏡,高風(fēng)險(xiǎn)腺瘤患者6個(gè)月后即需復(fù)查。此后根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪(fǎng)計(jì)劃,通常1-3年復(fù)查一次。家族性息肉病患者需每半年檢查,同時(shí)監(jiān)測(cè)直系親屬腸道狀況。
腸息肉術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免久坐不動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止泡溫泉、游泳等可能引起創(chuàng)面感染的活動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)腹脹、發(fā)熱或排便習(xí)慣改變,應(yīng)立即返院檢查。
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