肝硬化的患者常會聽到醫(yī)生說“肝纖維化”一詞，卻不知這肝纖維化指的是什么？
肝纖維化，是指肝內彌漫性纖維結締組織沉積，是肝臟對炎癥壞死等組織損傷的修復反應。從生物化學成分的角度來說，肝纖維化就是各種膠原、非膠原蛋白、蛋白多糖等肝臟的細胞外基質合成增加和（或）降解減少，導致上述成分在肝臟內過度沉積。
當肝臟彌漫性的纖維化伴有異常結節(jié)形成時，便發(fā)展為肝硬化。肝硬化的基本發(fā)病機制是各種病因引起持續(xù)性或反復性的肝臟實質細胞彌漫性壞死、再生，在此過程中有纖維化及再生結節(jié)形成。因此，肝硬化是肝臟炎癥和纖維化持續(xù)存在和發(fā)展的后果，是各種慢性肝病共同的后果。
從臨床的角度來看，肝硬化是指由以上原因導致的肝功能衰竭（黃疸、出血、血清白蛋白降低等）和門脈高壓癥（食管-胃底靜脈曲張及破裂出血、腹水、自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝腎綜合征、肝性腦病等）等表現(xiàn)。
雖然在病理學上，各種損肝因素導致的慢性肝炎首先引起肝臟纖維化，繼而導致肝小葉結構的破壞和假小葉的形成，最終發(fā)展為肝硬化，但實際上由肝纖維化向肝硬化發(fā)展是一個連續(xù)的動態(tài)過程，在臨床上無法將這兩個階段截然分開。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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脾腫大需要手術嗎
脾腫大是否進行手術需要評估。如果是輕微的脾腫大，無癥狀，則不需要手術。如果脾腫大合并血液系統(tǒng)疾病或是肝臟疾病，則可能需要做手術切除。當血液系統(tǒng)疾病同時合并有脾腫大時，在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過藥物保守治療后，仍然嚴重的情況下，需要做脾臟切除術。對于肝臟疾病，特別是肝硬化，可能會引發(fā)我門脈高壓。脾腫大出現(xiàn)脾功能亢進表現(xiàn)為血小板下降，白細胞下降，紅細胞下降等癥狀時，也需要進行脾臟切除術。目前的脾切除術可以選擇外科的開腹手術，也可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡手術。85201次播放 2021-06-09
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肝硬化患者運動原則
早期肝硬化患者如果病情穩(wěn)定，肝功能正常，體力較好，運動的原則是“以動為主，動中有靜”可選擇步行，打太極拳、慢跑、騎自行車、跳健身舞等，但運動幅度不要過大、心率較運動前增加不宜超過50%(如運動前為60次，運動后不宜超過90次)，避免造成無氧代謝狀態(tài)(此時氣喘吁吁、心跳劇烈)，運動時間不要過長，每
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肝硬化防治5項措施
病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，因此病毒型肝炎患者，如疑有肝硬化時，應及時進行全面體檢及有關實驗室檢查，爭取在代償期得到合理積極治療，防止向失代償期發(fā)展。同時，已經(jīng)確診為肝硬化失代償期的患者也應該積極配合治療，防止病情進一步惡化。
27804次瀏覽 2020-12-10
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肝硬化門脈高壓治療方法有哪些
肝硬化門脈高壓治療方法包括，內科藥物治療和外科手術治療。肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期較常見的血液動力學改變，患者會出現(xiàn)腹水、脾功能亢進、上消化道出血。針對門脈高壓的治療，在早期可以選用內科藥物，如卡維地洛、垂體后葉素、特利加壓素，這些都是門脈壓力增高的特殊情況下，采用的內科藥物。如果門脈壓力增高，用內科治療沒有辦法控制的情況下，也可以選擇做TIPS手術，即經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術，或者是肝移植解決門脈壓力增高的情況。58438次播放 2020-10-30
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早期肝硬化和晚期肝硬化有沒有區(qū)別
早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，實際上更專業(yè)的說法應該是叫肝硬化代償期和失代償期。怎么區(qū)分肝硬化代償期和失代償期（早期和晚期）？實際上是通過臨床患者的一些相應的檢測或者是一些檢查的指標進行判斷。比如代償期的肝硬化可以有肝臟影像學的改變，然后出現(xiàn)肝臟體積縮小，表面不光滑，光點反射粗，做Fibroscan的檢測，肝臟硬度值會有升高，大于12.5，患者可能會出現(xiàn)血象當中白細胞血小板的輕度下降，肝功能的一些輕微異常，但是沒有出現(xiàn)像腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合征等這些晚期并發(fā)癥的跡象，這個時候就稱之為是肝硬化代償期。所以肝硬化代償期和失代償期（早期和晚期）之間，最主要的區(qū)別就是有沒有這些晚期出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。語音時長 01:1851349次收聽 2020-10-30 -
肝硬化腹水患者怎樣進行調理
肝硬化腹水疾病的影響是肝硬化腹水患者想不到的，肝硬化腹水患者也許會感覺肝硬化腹水疾病是小疾病，肝硬化早期怎么調理?生活中人們要注意理解，肝硬化早期怎么調理?為您介紹如下：肝硬化早期怎么調理:一、濕熱蘊結型：濕熱蘊結型肝腹水主要由濕熱內盛氣機受阻，濁水內停，聚于腹中所致。要做好患者的生活護理，保持室內
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肝硬化的前兆有哪些
肝硬化前兆主要有脾臟增大，肝臟有纖維化，早期即代償期一般無明顯的癥狀，或者為輕微的癥狀，如乏力、食欲減退、消化不良、惡心嘔吐、右上腹痛、腹瀉、黃疸、皮膚黃染，消瘦貧血等癥狀，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)臉部色素沉著。晚期即失代償期可能會出現(xiàn)消化道出血、大量腹水、肝性腦病等嚴重癥狀。如果已經(jīng)存在肝硬化的前兆，還沒到肝硬化，只是可能要到肝硬化的情況，一般注意幾個方面：一，積極的接受治療，一般來說，存在病因，如果是乙肝的話，一定要積極的抗病毒治療，包括服用恩替卡偉或者替諾福韋，千萬不能隨意的停藥。如果是其他的病因，也要積極的做出處理，比如酒精所引起的一定要嚴格的戒酒。二，如果肝功能不正常，可以考慮使用護肝的藥物，如果肝功能正常，可以不必過多地用藥。三，如果存在比較嚴重的肝臟的纖維化，可以考慮服用安絡化纖丸或者復方鱉甲軟肝片，可以根據(jù)個人情況來選擇。四，要注意按時按量的用藥，同時要注意保持隨訪，定期的檢查，評估病情的變化。五，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，不要過度的勞累，同時一定要避免飲酒。最后要注意營養(yǎng)的合理，要注意清淡易消化，產氣少的食物為主，要爭取口服營養(yǎng)來補充身體的需求，要注意防止消瘦，也要防止營養(yǎng)過剩，因為如果營養(yǎng)過剩的話，可能會引起脂肪肝。語音時長 01:3349050次收聽 2020-03-17 -
肝硬化都檢查什么項目
肝硬化的檢查項目有生化指標檢查、影像學檢查、化驗血常規(guī)。對肝硬化患者進行生化指標檢查，可能會發(fā)現(xiàn)他的轉氨酶有輕微升高，患者可能會出現(xiàn)代謝功能的障礙，比如給他做的肝功能化驗，患者可能會出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降，出現(xiàn)凝血功能障礙，比如他的凝血酶原活動度會出現(xiàn)下降。另外影像學檢查，比如腹部彩超會出現(xiàn)肝臟表面不光滑，肝臟內的回聲不均，門脈壓力增高等。彩超檢查當中還會出現(xiàn)腹水，腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會出現(xiàn)腎功能指標升高，出現(xiàn)肝性腦病，血氨化驗水平會升高。化驗血常規(guī)可以看到血白細胞、血小板減少，脾功能亢進相關表現(xiàn)。62925次播放 2020-03-09
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肝硬化的發(fā)病原因
引起肝硬化的主要原因為長期飲酒、經(jīng)常熬夜、自身免疫和病毒性肝炎等引起。最多見的慢性乙型肝炎，目前乙型肝炎的抗病毒治療已經(jīng)能獲得非常好的結果，幾乎90%以上的患者都能夠達到病毒的控制，甚至逆轉肝硬化。丙型肝炎，丙肝在我國的發(fā)病率也是比較高的，它主要是由于一些不干凈的血源引起的。丙肝的肝硬化，目前抗病毒治療也有非常好的一些藥物的選擇，也可以病情得到一定的控制。飲酒，酒精性肝硬化很普遍，近年來患者數(shù)量逐漸增多。自身免疫性肝硬化，它是因免疫系統(tǒng)紊亂導致自身抗體傷害自身器官導致的。隱源性肝硬化，其特點是找不到任何病因，所以是目前最難控制的肝硬化。52218次播放 2020-02-18
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肝硬化可以吃牛肉嗎
肝硬化分為早期肝硬化，即代償期肝硬化，與晚期肝硬化，即失代償期肝硬化，對于早期肝硬化來講，平時飲食要注意清淡，需要補充一些優(yōu)質的蛋白質的飲食，要多吃容易消化東西，盡量做到少吃多餐，避免吃很硬的、粗纖維的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物，另外在進食時候不能過快、過急，可以進食少量軟糯的牛肉。對于晚期肝硬化患者，如果是在嚴重的低蛋白血癥的情況下，建議他服用一些優(yōu)質的蛋白，比如牛奶或雞蛋，也可以食用一些軟糯牛肉，但是如果病人同時合并有肝性腦病，還是要控制蛋白質的攝入。所以對于肝硬化患者來說，應當越早治療，要積極面對，使得自己有信心能夠治療這個疾病，否則的話，可能會產生比較嚴重后果。語音時長 01:3155360次收聽 2020-02-10 -
什么是活動性肝硬化
肝硬化是我國臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或者多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害，實際上也是多數(shù)肝病的終末期改變。硬化常見的病因多為病毒性肝炎后的肝硬化，特別是我國是乙肝大國，丙肝也常見，也有酒精性肝硬化以及血吸蟲性肝硬化等。肝炎后的肝硬化，因為乙肝、丙肝病毒長期存在于體內，不斷地進行復制活動，從而造成對肝細胞的持續(xù)性損傷，因而造成肝臟功能進行性損害。肝臟細胞中的炎癥和纖維化并存，這種情況肝硬化稱之為活動性肝硬化。活動性肝硬化的患者需要積極抗病毒、保肝等治療，盡量控制病情進展，延長患者生存期。語音時長 01:2764037次收聽 2020-02-10 -
肝硬化吃些什么藥好得快
肝硬化并沒有特效藥治療，主要是需要明確導致肝硬化的原因，針對病因治療是最好的治療方法。酒精性肝硬化需要戒酒，免疫性疾病導致的肝硬化要采取自身免疫治療，寄生蟲導致的要治療寄生蟲，病毒性肝炎引起的肝硬化要抗病毒治療，脂肪肝病人要控制血糖、體重、血脂等。肝功能出現(xiàn)了嚴重的損害，最后可能用肝移植來治療，包括維生素C、B族維生素、黃芪、肌苷、茵梔黃，益肝靈、甘利欣、冬蟲夏草等，抗肝纖維化黃芪、丹參、促肝細胞生長素等藥物治療。飲食多樣化，多吃新鮮蔬菜水果。肝硬化是由多種病因或者是一種病因，造成的慢性的，進行性的肝臟病變，是肝細胞壞死等。肝硬化的原因非常多，主要有病毒性，酒精性，自身免疫，肝血管性肝病，膽汁淤積，寄生蟲等都能導致肝硬化。語音時長 01:3452570次收聽 2019-12-30 -
肝昏迷能治好嗎
對于肝硬化患者來說，如若病情沒有得到控制，就可能會形成肝昏迷，肝昏迷本身就是嚴重的一種現(xiàn)象，如果沒有及時控制可能就會出現(xiàn)死亡，在最初時會出現(xiàn)長時間的神志不清，而且也會出現(xiàn)深度昏迷的現(xiàn)象，在目前的醫(yī)學上治療的方法主要有脫水劑，治療氨基酸調節(jié)法，能夠有效的延長患者的生存時間，建議不要忽視治療。
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哪些人適合吃護肝片
經(jīng)常喝酒的人、長期服用藥物的人、慢性肝炎患者、脂肪肝患者、早期肝硬化患者等人群適合遵醫(yī)囑服用護肝片。
55348次瀏覽 2019-02-15
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肝硬化病人吃什么好
肝硬化病人的飲食一般要求以清淡為主，肝臟是食物分解、解毒、合唱的場所，發(fā)生肝硬化后，肝臟功能下降，所以為了減輕肝臟負擔，建議病人盡量少吃肉類、油炸食品；忌喝酒；多吃一些水果、蔬菜等清淡的、容易消化的食物。65345次播放 2018-07-13
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苦參素膠囊會不會有副作用
乙肝有很多不同的情況，可能會有病毒感染，乙肝治療難度會更大，對肝細胞的損害會越來越嚴重。大家要注意在醫(yī)生的指導下合理用藥，不要隨便用一些可以治療乙肝的藥物。苦參素膠囊是一種比較常見的藥物，當然，使用這種藥物時很多人也很關注藥物的副作用。那么，苦參素膠囊會不會有3509次瀏覽 2025-02-22
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天晴復欣怎么正確服用
現(xiàn)在很多朋友都被疾病折磨傷害過，慢性乙肝是常見問題，需要在醫(yī)生的指導下進行治療。目前可以治療慢性乙型肝炎的藥物很多，不同的藥物作用不同，適合不同的人群服用。建議大家嚴格按照醫(yī)囑用藥，天晴復欣是一種比較常見的藥物。那么，天晴復欣怎么正確服用呢?天晴復欣的用法用量3559次瀏覽 2024-11-14
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羅補甫克比日丸多少錢一盒？價格貴不貴？
眾所周知，我們生病了很多時候要服用合適的藥物才可以幫助緩解疾病帶給我們的痛苦，所以我們要是得了一些疾病，要選擇合適的藥物對癥用藥。但是有些朋友在患病后，他們除了關心藥物的藥效外，藥物的價格也是他們關注的，想了解清楚藥物的價格從而來判斷自己是否有能力購買，那么羅3602次瀏覽 2024-11-20
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用芭克硅膠軟膏要注意哪些細節(jié)
傷口如果處理不好的話，往往會遺留下疤痕，而對于疤痕的護理大家要重視起來，不然會導致疤痕越來越嚴重，影響到自己的皮膚健康，尤其是在早期建議要注意做好護理措施，那么使用芭克硅膠軟膏要注意哪些細節(jié)?芭克硅膠軟膏注意事項:避免直接接觸眼睛、粘膜、三度燒傷和開放性創(chuàng)傷。3472次瀏覽 2025-01-25
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達芙文早上用藥還是晚上用藥
痤瘡疾病困擾了很多人，該疾病發(fā)病率比較高，一般與毛囊和皮脂腺的阻塞有一定的關系，患者要注意做好預防措施，尤其是注意個人的衛(wèi)生習慣，減少疾病復發(fā)的幾率，那么達芙文早上用藥還是晚上用藥?達芙文用法用量:睡前清洗痤瘡患處，待干燥后于患處局部涂一薄層達芙文，每日一次，3411次瀏覽 2024-12-22
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