引起咳嗽的病因有很多,一般的咳嗽是不用手術切除的,只有經(jīng)醫(yī)生診斷由特殊病源如肺病或扁桃體引起咳嗽而必須手術切除治愈病源時才可行切除。下面我們來看看咳嗽與切除的關系,我們先來了解下咳嗽切除會復發(fā)嗎?
一般手術導致慢性咳嗽較多見,也屬正常現(xiàn)象。由于手術導致慢性咳嗽的原因有多種:C纖維的切除或損傷,支氣管末端的縫合線刺激,解剖結構的改變(淋巴結咳嗽是一種常見的呼吸系統(tǒng)病,天氣轉涼,入秋以后發(fā)病更頻繁而且病因復雜,治療要分清切除,支氣管樹搖擺,膈肌抬高,單側肺容積的減少,和殘葉變形)。其中最常見的原因是C纖維的損傷。肺的迷走神經(jīng)的傳入神經(jīng)為脫髓鞘的神經(jīng)纖維,稱之為C纖維(C-fiber)。C纖維終止于胸壁、膈和腹肌,起著調節(jié)咳嗽模式和咳嗽敏感度的作用。C纖維受損可引起咳嗽,但肺葉切除手術引起的損傷中常常無法避免。
以多年臨床醫(yī)生的經(jīng)驗,手術相關的咳嗽多在術后三個月左右自然緩解,半年左右癥狀逐漸消失,不需要進行治療。但部分患者癥狀較明顯,影響休息或工作,需要鎮(zhèn)咳治療。由于術后咳嗽可能與C纖維損傷有關,一般需要選用可待因或含有可待因成分的復方藥物才會獲得滿意的止咳效果。需要注意的是,并非所有肺葉切除術后發(fā)生的咳嗽都是由于手術本身引起。即使咳嗽癥狀出現(xiàn)在術后,也不能簡單的肯定兩者之間的因果關系。當術后出現(xiàn)慢性咳嗽,還要考慮到其他疾病,如胃食管反流綜合征、哮喘、鼻后滴流綜合征,以及ACEI藥物所致等等。如果除了咳嗽還伴有其他癥狀,如發(fā)熱、咳痰、憋氣、反酸等癥狀,或者咳嗽癥狀沒有逐漸緩解的趨勢,需要進一步檢查除外其他原因。
對于患者而言,切除術后咳嗽復發(fā),短期,在醫(yī)學允許時間內屬正常現(xiàn)象,如出現(xiàn)持續(xù)時間較長的慢性咳嗽,或伴有其他癥狀,應及時到醫(yī)院就診,進行相關檢查,聽取醫(yī)生建議是否需要藥物治療。一般持續(xù)時間超過8周的咳嗽,就應引起關注.
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