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溶血性黃疸表現(xiàn)類型

發(fā)布于 2020-11-20 58538次瀏覽

溶血性黃疸表現(xiàn)類型有哪些呢？一般溶血性黃疸為輕度的，膚色就會(huì)呈淺檸檬色，急性溶血時(shí)可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、腰痛，并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿，嚴(yán)重的患者還有可能會(huì)伴有急性腎功能衰竭。

凡能引起溶血的疾病均可產(chǎn)生溶血性黃疸，包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。前者有海洋性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等;后者有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、不同血型輸血后的溶血及蠶豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。

按黃疸發(fā)生的機(jī)理，分為：

溶血性黃疸：慢性血管內(nèi)溶血所致。其黃疸特點(diǎn)為血清總膽藥素增高，常為輕或中度增高，其中非結(jié)合膽紅素占80%以上，尿中尿膽原強(qiáng)陽性，膽紅素陰性。

肝細(xì)胞性黃疸：由各種原因使肝細(xì)胞受損所致。黃疸特點(diǎn)為血清總膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素增高，占30%以上，尿中膽紅素陽性，尿膽原亦為陽性，常伴有肝功能試驗(yàn)異常，特別是血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高。

梗阻性黃疸：由肝內(nèi)或肝外膽管阻塞所致，特別是肝外膽管被各種病變阻塞。其黃疸特點(diǎn)為血清總膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素占35%以上，甚至高達(dá)60%，尿內(nèi)膽紅素強(qiáng)陽性，尿膽原消失或減少。

先天性非溶血性黃疸：多因肝細(xì)胞對(duì)膽紅素代謝發(fā)生先天性缺陷，引起非結(jié)合膽紅素增高或結(jié)合膽紅素增高的各種綜合癥，這些先天笥黃疸多有一定家族史，除黃疸外，其他癥狀和體征不明顯或缺如，無需特殊治療，預(yù)后良好，往往需作肝活檢來確診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診