腦癱患兒可行手術(shù)治療來(lái)減輕痙攣,改善畸形。一般認(rèn)為腦癱患兒在5歲前不需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期如果采取訓(xùn)練療法進(jìn)行積極的治療,多數(shù)病人可以獲得較好的效果而免于手術(shù),如果經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的訓(xùn)練治療無(wú)效,或者患者沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療而發(fā)生變形攣縮時(shí),則可在5歲以后,一般選擇學(xué)齡前或?qū)W齡期進(jìn)行手術(shù)治療,上肢手術(shù)適合的年齡多在12~13歲以后。
過(guò)早手術(shù)容易導(dǎo)致痙攣復(fù)發(fā),而待患兒發(fā)育成熟才進(jìn)行手術(shù),由于變形痙攣的不正常步態(tài)已成習(xí)慣,使畸形更加嚴(yán)重,即使手術(shù)糾正也很困難,所以主張?jiān)缙谶M(jìn)行手術(shù)糾正。骨與關(guān)節(jié)的矯形術(shù),可以適當(dāng)?shù)匮舆t到生長(zhǎng)停止后,12~13歲最適合,髖脫位的手術(shù)應(yīng)該越早越好。腱移植手術(shù)的年齡應(yīng)適當(dāng)推遲,最好在生長(zhǎng)停止后進(jìn)行。
腦癱引起的運(yùn)動(dòng)障礙是多方面的,所以手術(shù)的目的也是多方面的,因此,在選擇手術(shù)時(shí)期的時(shí)候,需要針對(duì)手術(shù)患兒的疾病狀況來(lái)決定,只要對(duì)患兒腦癱的康復(fù)有利就可以進(jìn)行。在術(shù)后配合訓(xùn)練可以使患兒的治療效果更好,如果術(shù)后又發(fā)生畸形,可以再做手術(shù)糾正。
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