羊水栓塞是一種發(fā)病十分急劇,死亡率較高的一種病癥,多在分娩的過(guò)程中發(fā)生,是產(chǎn)科中一種少見(jiàn)但是很危險(xiǎn)的并發(fā)癥,很多人擔(dān)心得了羊水栓塞能否治愈,下面就跟大家聊一聊羊水栓塞有望徹底治愈嗎。
羊水栓塞是羊水及羊水中的成分,如胎糞、黏蛋白、毳毛、鱗狀上皮、胎脂等,通過(guò)破損的宮頸內(nèi)膜動(dòng)脈、胎盤(pán)附著部的血竇和子宮裂傷處的血管,進(jìn)入母體血液循環(huán),在產(chǎn)婦的肺臟、心臟等重要器官形成栓塞,引發(fā)呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺、胸痛、休克、出血等一系列嚴(yán)重癥狀。羊水栓塞搶救的關(guān)鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。一般來(lái)說(shuō)采用的方法主要是藥物治療。
急性羊水栓塞初期多因過(guò)敏,左心排出量驟降而發(fā)生休克,后期則多因凝血功能障礙所致大量子宮出血而發(fā)生休克。補(bǔ)充血容量,擴(kuò)容可用右旋糖酐;并應(yīng)補(bǔ)充新鮮血液和血漿。搶救過(guò)程中應(yīng)作中心靜脈壓測(cè)定,了解心臟負(fù)荷狀況,指導(dǎo)輸液量及速度。適當(dāng)應(yīng)用升壓藥物,休克時(shí)可選用多巴胺或選用間羥胺可根據(jù)休克時(shí)血壓情況調(diào)整速度。
當(dāng)產(chǎn)婦有羊水栓塞的早期癥狀時(shí),應(yīng)立即面罩加壓給高濃度氧,如不能改善通氣或患者昏迷,應(yīng)配合醫(yī)生予氣管插管或呼吸機(jī)輔助通氣。開(kāi)通兩條靜脈通路,至少有一條是套管針,以備快速補(bǔ)液、用藥及輸血。同時(shí)記錄好病情和用藥。盤(pán)剝離面開(kāi)放的血竇出血,爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)。
羊水栓塞起病急,病勢(shì)兇險(xiǎn),多于發(fā)病后短時(shí)間死亡,羊水栓塞是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,保證準(zhǔn)媽媽和胎兒的安全健康。
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