宮頸糜爛合并支原體感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物,常用治療方案包括阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、克拉霉素片及羅紅霉素膠囊等抗生素,同時(shí)配合局部物理治療。支原體感染可能通過性接觸傳播,需伴侶同治。
支原體感染屬于性傳播疾病,治療前需進(jìn)行宮頸分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),明確敏感抗生素。阿奇霉素片對(duì)生殖道支原體感染有較高清除率,可抑制病原體蛋白質(zhì)合成。鹽酸多西環(huán)素片作為四環(huán)素類抗生素,能干擾支原體DNA復(fù)制,適用于非妊娠期患者。左氧氟沙星片通過阻斷DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,但對(duì)青少年及孕婦禁用??死顾仄c羅紅霉素膠囊同屬大環(huán)內(nèi)酯類,可破壞支原體細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),需注意胃腸道不良反應(yīng)。物理治療如激光或冷凍可促進(jìn)宮頸糜爛面修復(fù),但需在控制感染后進(jìn)行。治療期間應(yīng)避免性生活,定期復(fù)查支原體轉(zhuǎn)陰情況,防止耐藥性產(chǎn)生。
完成藥物治療后需復(fù)查支原體培養(yǎng)確認(rèn)療效,日常保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如瘦肉、西藍(lán)花等增強(qiáng)免疫力,禁止飲酒及辛辣食物。伴侶需同步檢查治療,性接觸時(shí)全程使用避孕套,治療后3個(gè)月復(fù)查防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)腹痛加劇或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診,宮頸糜爛面積較大者可考慮后續(xù)行LEEP刀修復(fù)。
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