人到了小兒，全身及呼吸系統(tǒng)的免疫機(jī)能減退，患慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺氣腫、糖尿病等的老病號都容易發(fā)生呼吸道感染，其中，肺炎小兒死亡原因中居首位，那么看看下文的小兒肺炎有哪些危害。
由于許多小兒伴有多種疾病，而肺炎又常累及多個(gè)臟器，就會出現(xiàn)所謂多米諾骨牌現(xiàn)象，以至不可救治。因此，要重視小兒患肺炎的嚴(yán)重危害。
小兒的肺炎有幾個(gè)明顯的特點(diǎn)：首先，發(fā)病隱蔽。小兒的機(jī)體反應(yīng)能力低下，有時(shí)肺部病變已廣泛，但發(fā)熱不明顯，體溫多在37.5℃38.5℃，咳嗽不劇烈，痰不易咳出，胸痛較輕，白細(xì)胞也不增高甚至偏低，或僅有嗜中性粒細(xì)胞偏高，往往需要借助X射線檢查才能證實(shí)。
其次，肺炎以革蘭氏陽性球菌為常見致病菌，但基礎(chǔ)疾病多或反復(fù)感染的小兒，革蘭氏陰性桿菌感染的幾率明顯增加。因此，用藥時(shí)針對革蘭氏陽性球菌，但必須兼顧革蘭氏陰性桿菌。
如果小兒既往體健，沒有基礎(chǔ)疾病且輕度感染，可選擇青霉素類藥物靜脈滴注，用藥時(shí)應(yīng)把每日總劑量分34次給藥。對于伴有基礎(chǔ)疾病的輕、中度感染的小兒患者，一般感染程度加重，革蘭氏陰性桿菌感染率的幾率增加，可考慮選擇半合成青霉素與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、第2代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素等。重癥肺炎同時(shí)伴有多種基礎(chǔ)疾病，應(yīng)及時(shí)用廣譜高效抗生素。
第三，小兒吸入性肺炎、真菌性肺炎多，常反復(fù)感染。
由于吞咽反射功能減退、吞咽障礙、呼吸道清除功能減退等因素，使吸入性肺炎在小兒中發(fā)病率明顯增高。治療首選第3代頭孢菌素與甲硝唑或替硝唑。由于免疫功能減退，有的小兒用過多種抗生素，很容易出現(xiàn)菌群失調(diào)而繼發(fā)感染，還常見肺部真菌感染。使用抗生素時(shí)，最好聯(lián)合使用氟康唑預(yù)防二重感染。對反復(fù)感染的小兒，還要注意最近使用抗生素的情況，同一類抗生素近期重復(fù)使用容易導(dǎo)致耐藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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小兒肺炎早期傳染嗎
兒童早期肺炎是否會傳染，和引起肺炎的原因有關(guān)。如果肺部受到真菌或者是細(xì)菌感染引起的肺炎，一般不具有傳染性，但是，如果體質(zhì)較差，容易別真菌感染引起肺炎。如果是病毒，支原體或者是支原體感染引起的肺炎，就具有一定的傳染性，傳播途徑主要是空氣傳播。因?yàn)榇蠖鄶?shù)肺炎患者會伴有咳嗽的癥狀，病毒會通過咳嗽時(shí)的飛沫進(jìn)入空氣中，然后通過呼吸道進(jìn)入健康人的肺部，引起感染。建議患有肺炎的患者及時(shí)去治療，在治療時(shí)，也需要佩戴口罩，作為病人同樣需要注意個(gè)人禮節(jié)，在咳嗽時(shí)注意防護(hù)，不隨地吐痰，避免病毒通過飛沫或者是痰液進(jìn)入到空氣中，對他人造成傷害。語音時(shí)長 01:3158568次收聽 2020-11-20 -
小兒肺炎實(shí)變癥狀
小兒肺炎一旦實(shí)變，就屬于比較嚴(yán)重的肺部炎癥。通常會出現(xiàn)呼吸困難，胸腔積液，以及頻繁咳嗽的癥狀。到后期，還會有炎癥滲出的現(xiàn)象，也會出現(xiàn)氣喘，高燒的癥狀。并且在聽診的時(shí)候，可以聽到明顯的細(xì)濕音。一旦肺炎疑似實(shí)變，可以去醫(yī)院做彩色多普勒超聲檢查，彩色多普勒超聲對占位灶的良性或惡性有很大的參考價(jià)值。對于實(shí)變肺炎的治療，一般通過口服藥物治療效果并不明顯，需要靜脈注射配合霧化的治療方法，治療肺部炎癥。另外，孩子一旦出現(xiàn)肺炎，建議及時(shí)治療，以降低肺炎實(shí)變的幾率。在治療過程中，保持飲食清淡，有利于治療效果。語音時(shí)長 01:2862450次收聽 2020-11-20 -
小兒肺炎呼吸急促是什么意思
孩子患有肺炎引起呼吸急促，就是肺部炎癥引起的。呼吸頻率加快，建議及時(shí)去醫(yī)院做治療，避免病情嚴(yán)重引起其他疾病，比如心肌炎或者心力衰竭以及呼吸衰竭，對生命造成嚴(yán)重威脅。臨床上對于小兒肺炎的治療，一般是使用藥物緩解癥狀。病毒感染引起的肺炎，則需要使用抗病毒效果較強(qiáng)的抗生素，如果伴有發(fā)燒的癥狀，還需要使用退燒效果較好的藥物治療。伴有呼吸急促癥狀的患兒，還需要給予氧氣或者物化的方式治療，可以有效的改善肺炎引起的呼吸急促，也可以降低其他并發(fā)癥發(fā)生的幾率，減少孩子身體發(fā)育造成的影響。語音時(shí)長 01:2859968次收聽 2020-11-20 -
小孩肺炎食療
治療小孩肺炎也可以選擇飲食治療的方式，比如可以選擇百合糖水，又或者選擇貝母粥，還有大蒜粥，除此之外也可以考慮川貝雪梨煲豬肺，都可以有效達(dá)到治療疾病的作用，但是也千萬不要忽視其他的治療方法。
60804次瀏覽 2020-04-28
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怎樣識別寶寶肺炎
識別小兒肺炎可以依據(jù)所出現(xiàn)的典型不良表現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒寒戰(zhàn)、煩躁哭鬧以及呼吸不順暢等癥狀，就需要高度懷疑寶寶患上了肺炎。但為了提高識別準(zhǔn)確度，就需要接受肺部聽診，且要做血液常規(guī)檢查測定外周血白細(xì)胞等細(xì)胞水平，還可做病原學(xué)檢測及X線檢查等。
57212次瀏覽 2020-04-09
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小孩肺炎咳嗽吃哪些藥
兒童肺炎咳嗽是它的癥狀之一，一旦得了肺炎，首先要分清楚是什么原因引起的，是感染性因素引起，還是非感染性因素引起。如果是感染性因素引起的肺炎，要針對病原微生物，是病毒、細(xì)菌、支原體、軍團(tuán)菌、還是寄生蟲、真菌，針對這些病原微生物不同，針對性的分別給予對癥治療、對因治療。像肺炎鏈球菌感染引起的比較多，在臨床上一般用青霉素類的、氨芐青素類比較多，或者是頭孢一代、二代。如果是金葡菌感染引起，尤其是耐藥金葡菌可能用到萬古，或者是利奈唑胺。如果是支原體、衣原體感染引起的，首選阿奇霉素，小一點(diǎn)孩子紅霉素。要是真菌感染引起的，要選一些治真菌的藥物，像伏立康唑。要是非感染素因素引起的肺炎，像過敏性肺炎，一般選用激素的相對多一些。語音時(shí)長 01:2460283次收聽 2020-03-19 -
小兒肺炎的治療方式如何選擇
當(dāng)孩子出現(xiàn)一些疾病的癥狀時(shí)，一定要在第一及時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行確診，并進(jìn)行有效的治療，常用的是綜合治療方法，主要是因?yàn)楹⒆拥纳眢w承受能力有限，首先是用抗生素抑制或殺死病毒，然后根據(jù)孩子的癥狀對癥治療。
58623次瀏覽 2020-03-12
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小兒肺炎有痰怎么辦
小兒肺炎有痰的時(shí)候，此時(shí)可以給小兒服用止咳化痰之類的藥物，例如清肺化痰、止咳顆粒等，而且還可以使用橘紅痰咳液及羧甲司坦和氨溴索糖漿等藥物。必要之時(shí)還可利用糖皮質(zhì)激素治療疾患，其中的布地奈德、糜蛋白酶霧化之時(shí)，在吸入之后就可大大稀釋出現(xiàn)的痰液，讓痰液及時(shí)排出。
61629次瀏覽 2020-01-14
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剛出生的嬰兒得肺炎的原因
剛出生的嬰兒得肺炎的原因有新生兒吸入性肺炎，新生兒感染性肺炎。1、新生兒吸入性肺炎，新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學(xué)性炎癥反應(yīng)/繼發(fā)感染統(tǒng)稱新生兒吸入肺炎。臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的綜合征外，胸片表現(xiàn)為持續(xù)時(shí)間較長的肺部炎癥改變。吸入物的性質(zhì)、量以及吸入深度不同，臨床表現(xiàn)也各異。（1）羊水吸入肺炎，指胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中吸入較大量羊水。一般指羊水未被污染，臨床輕重與羊水吸入量多少有關(guān)。（2）胎糞吸入性肺炎，是宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)吸入較多混有胎糞的羊水，是產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)發(fā)生的最常見吸入性肺炎。（3）乳汁吸入性肺炎，指乳汁在吞咽時(shí)被吸入呼吸道，引起窒息、呼吸困難等表現(xiàn)，肺部繼發(fā)感染時(shí)與細(xì)菌性肺炎相似。嚴(yán)重程度與吸入的量和次數(shù)有關(guān)。2、新生兒感染性肺炎：可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或生后。語音時(shí)長 01:5854816次收聽 2020-01-09 -
小孩肺炎有哪些并發(fā)癥
小兒肺炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效的治療，患兒可很快康復(fù)，但如不及時(shí)治療，預(yù)后不良，會遺留很多并發(fā)癥，嚴(yán)重的會危及患兒生命，并發(fā)癥主要分為肺內(nèi)和肺外。1、肺內(nèi)并發(fā)癥：胸腔積液、肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫等。2、肺外并發(fā)癥：因?yàn)榉窝子捎诤粑馈⒅夤堋⒓?xì)支氣管、肺泡的炎癥引起的通氣換氣功能的障礙，會引發(fā)心肌炎、心力衰竭、中毒性腸麻痹、消化道出血、代謝性酸中毒、中毒性腦病、微循環(huán)的障礙等。因此能夠早期診斷和積極抗感染、對癥治療。64484次播放 2020-01-09
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小兒肺炎如何確診
從概念上來說，小兒肺炎是由于各種病原菌引起來的發(fā)熱、咳嗽、氣促，伴有雙肺底的固定濕啰音。肺部的水泡音不隨著呼吸、運(yùn)動(dòng)、咳嗽、咳痰等出現(xiàn)或者消失，叫固定的濕啰音。有呼吸道病毒、細(xì)菌、病原菌的接觸史，X線檢查胸片或者胸部CT，提示有間質(zhì)性或者實(shí)質(zhì)性的改變，最常見的是有斑片狀小斑片影，結(jié)合肺部固定的濕啰音，就可以確診是支氣管肺炎。在病因?qū)W上，能夠明確病原菌，就可以確診類型，比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒合胞病原肺炎、支原體肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、肺炎鏈球菌肺炎。還可以從病程上來確診，一般情況下遷延性的是一到三個(gè)月，慢性的是病情超過三個(gè)月。60607次播放 2020-01-07
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小兒肺炎的飲食禁忌
小兒肺炎需要避免進(jìn)食雞蛋等高蛋白食物，且不能食用各種高糖類食品，比如糖果和蛋糕等。同時(shí)也不能吃口味較為辛辣的刺激性食品，連胡椒、咖喱等調(diào)味食材也不能進(jìn)食。另外，還要忌吃油膩厚味類食物，也不能飲茶或者濃咖啡。
57677次瀏覽 2019-11-28
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兒童肺炎很嚴(yán)重嗎
兒童肺炎比較嚴(yán)重，應(yīng)盡早就醫(yī)。肺炎比感冒和支氣管炎要嚴(yán)重，不是所有的肺炎都很嚴(yán)重，但肺炎一定要引起重視，比如有些肺炎，尤其小孩的一些病毒性肺炎，可能會致命。有些肺炎及早治療，它可以緩解并且治愈。如果兒童得了肺炎，應(yīng)該盡早看醫(yī)生，觀察肺炎的嚴(yán)重程度要注意以下幾個(gè)方面：一、越小的孩子，肺炎可能越嚴(yán)重，小孩得肺炎后一定要重視。二、觀察小孩的表現(xiàn)，比如呼吸快、憋氣，還有心率比較快，皮膚發(fā)花，這些都是肺炎的嚴(yán)重表現(xiàn)。這時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院拍胸片，胸片能反映肺炎的嚴(yán)重程度。60280次播放 2019-07-16
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小孩肺炎嚴(yán)重嗎
小孩肺炎對每個(gè)孩子來說都是大病，但是肺炎本身有輕有重。一般的小孩肺炎病程良好，一般不留后遺癥，但是對一些身體不好、抵抗力弱的小孩，肺炎如果不徹底治療，可能會反復(fù)發(fā)作。小孩自身免疫功能不夠，不能把那一塊病灶固化起來保護(hù)好，所以病毒細(xì)菌經(jīng)常在一個(gè)地方潛伏，沒有特別好的地方把它完全消滅，所以恢復(fù)不是特別好。一般來說，肺炎大部分經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?到10天就能好。肺炎不是一個(gè)危及生命的病，家長不用太緊張，有少部分重癥肺炎會危及到生命，這些孩子往往是抵抗力不好，機(jī)體比較弱，營養(yǎng)條件不好，甚至?xí)鸷粑ソ摺⑿乃ァＴ趦嚎疲窝装l(fā)病率和死亡率比較高，但是在整個(gè)肺炎的治療過程中，由于抗生素的應(yīng)用，醫(yī)療條件改善，病死率也逐漸降低，大部分孩子甚至90%以上的孩子，都預(yù)后良好，只有少部分人或者有基礎(chǔ)病的人，會變成重的肺炎。55895次播放 2018-09-28
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肺炎與支氣管肺炎的區(qū)別
肺炎與支氣管肺炎有病理、病源上的區(qū)別，發(fā)病人群不同，病情嚴(yán)重程度不同。支氣管肺炎，肺炎，多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)，但夏季并不例外。從大體上分，肺炎有大葉性肺炎、支氣管肺炎；從病理學(xué)上分，肺炎有小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎；從病源上分，肺炎有支原體肺炎、細(xì)菌性肺炎、鏈球菌肺炎、金葡菌肺炎。孩子往往是支氣管肺炎，大孩子是大葉性肺炎較多，是孩子的生理特點(diǎn)和抵抗力所決定。肺炎感染部位比支氣管肺炎大，影響范圍是肺泡，而肺炎，影響的是肺組織，肺炎比支氣管肺炎更嚴(yán)重。57421次播放 2018-09-28
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