家住河北的沈大爺今年已經60多歲了，早年間看上去人就不怎么胖，不過這幾年瘦的更厲害。平時排便也和以前不太一樣了，經常便秘，而且還經常便血。沈大爺見到自己便血也不怎么害怕，因為以前就有過類似情況，年輕的時候自己的痔瘡就是總犯，那可是把他折騰的要命。所以也沒敢耽擱就去醫(yī)院檢查了一下，結果可是出乎沈大爺意料。
腸鏡的活檢報告顯示沈大爺這次便血還真不是什么痔瘡，而得了發(fā)生在直腸的大腸癌癥，而且已經發(fā)展到了中期，應盡早手術治療了。
醫(yī)生跟沈大爺講，他的大腸癌發(fā)現的雖不夠早，但也還沒有發(fā)生其他臟器的遠處轉移，如能及時手術切除，預后還是挺好的。
沈大爺不明白為什么剛發(fā)現有點不舒服就已經是癌癥中期了，但好在他害怕痔瘡痛苦，及時來醫(yī)院檢查了，否則還不知要拖到什么時候。
其實醫(yī)生說沈大爺的情況是非常常見的，因為發(fā)生于近大腸末端的癌變經常初期癥狀只有便潛血，這是僅靠人肉眼無法識別的癥狀，所以好多病人等發(fā)現自己有明顯癥狀時癌癥就已經發(fā)展到了中期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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癌胚抗原可以檢測出大腸癌嗎
癌胚抗原不一定能檢測出大腸癌。癌胚抗原是指在腫瘤細胞在體內增殖活化的過程中間分泌的一種物質，一種生化物質，在很多的腫瘤上面都可能升高，比如做大，比如說消化道的腫瘤，胃癌，胰腺癌、肝癌都可能升高，甚至在臨床上面發(fā)現一些良性的病變，比如說慢性胃炎、肝炎等等，都可能導致癌胚抗原的升高，甚至有些腫瘤雖然腫瘤長得非常大，但是癌胚抗原不升高，根據腫瘤細胞的特性有很大的關系，所以癌胚抗原升高或者降低和腫瘤的發(fā)腫瘤的大小，腫瘤的程度，沒有直接定量的關系。癌胚抗原升高的時候，要進行仔細的詳細的詢問，并使患者有沒有一些良性的病變，比如胃炎，消化道的炎癥導致的升高，如果排除了之后是升高的，甚至升高的程度非常之高，比如說十倍，幾十倍，就需要引起重視，進行進一步的腸鏡的檢測，來進行明確是否有腸道腫瘤的發(fā)生。語音時長 01:4175400次收聽 2021-12-30 -
大腸癌手術適應癥是什么
大腸癌擴散之后，有部分病例是可以手術的，在臨床上大腸癌容易發(fā)生遠處的轉移，比如說肺上的轉移，肝臟的轉移。是否需要手術應進行綜合的評估，出現肺癌，肺肺轉移，肝轉移的數目比較少，比如少于三個，而且這些轉移灶都分布在比較集中，并沒有浸潤大血管，這種情況可進行手術治療，把轉移灶切除，切除后進一步的治療。大腸癌及轉移灶切除范圍，是否清除干凈，這需要專科醫(yī)生來進行綜合的評估，包含病人身體狀態(tài)，病人的年齡，基礎疾病，對藥物的治療反應等，來進行一個綜合的考慮，看是否適宜進行這個手術治療。對于晚期大腸癌來說，擴散了并不一定說就沒有手術的機會，仍然有部分病例是有手術的機會的或手術時有價值的，所以在臨床上面是可以進行進一步的評估，以求達到更加治更好的治療效果。語音時長 01:4487327次收聽 2021-12-30 -
鋇餐可以診斷大腸癌嗎
鋇餐不一定能夠完全查出大腸癌。鋇餐的檢查作為一種沒有創(chuàng)傷，沒有痛苦的影像學檢查，在食道癌的診斷上面起到了非常簡便，非常經濟的作用，但是在大腸癌的診斷價值不大。由于腸道的蠕動功能和食道胃不一樣，腸道的鋇劑影像的觀察不得很明確，診斷價值的相比并沒有食道胃的診斷價值大。纖維腸鏡可以直觀的看到腸道的病變，切除腸道的病理組織來進去病理活檢，達到一個比較明確的診斷，可明確腸癌的診斷。大腸癌的診斷鋇餐起到參考的作用，臨床上較少應用，而纖維腸鏡可以確診腸癌。語音時長 01:3858249次收聽 2021-12-30 -
排便帶血是不是大腸癌
排便帶血不一定是大腸癌，還有很多疾病都有可能會出現大便帶血，而且的大便帶血也有很多不同的表現，如果是以這種鮮血便為主，首先需要除外有沒有痔瘡或者是肛裂這樣的情況，這樣的一個肛門口疾病，如果是都沒有這樣的情況，需要進一步的完善腸鏡檢查，去關注有沒有一些結腸的一些病灶，或者有沒有一些免疫相關的減疾病，比如潰瘍性結腸炎或者是一些血管的畸形都有可能會引發(fā)大便帶血。如果是出現了暗紅色的血便這樣的一個大便的一個帶血的情況的話，就需要除外下小腸或者是結腸，有沒有一些出血性相關的一些疾病，就包括這種出血性腸病潰瘍性結腸炎，克羅恩氏病，都有可能會出現大便帶血，這這些都是屬于良性疾病，直腸癌或結腸癌也確實是有可能會出現大便帶血，因此出現這樣的癥狀，需要進一步的完善檢查，來去關注有沒有上述的一些情況。語音時長 01:1574019次收聽 2021-12-30 -
大腸癌篩查陽性就一定是癌嗎
大腸癌篩查陽性不一定是癌。大腸癌的篩查是指做一些簡單的血液生化方面腫瘤標志物的檢查，有時不能得出一個明確的診斷。不能排除有很多的這個異形的細胞，或大腸的一些癌前的病變，或是早期的疾病，炎癥，潰瘍等，會出現這些干擾的因素，出現這種腫瘤標志物的升高。通過腸鏡來進行檢測，看看有沒有局部的病變存在，然后來做出一個比較科學的合理的診斷。77367次播放 2021-08-30
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大腸癌篩查試紙準確嗎
大腸癌篩查這個是不一定準確的，篩查主要是通過腫瘤標志物的改變，臨床癥狀大便性狀的改變，腹痛的情況，來進行這個初步的診斷，所以篩查有時候是不一定準確的。要確診大腸癌，可以通過腸鏡找到腸道的病變所在，尋找病灶，配合血液學的指標，還有影像學的情況來達到一個比較明確的診斷。59753次播放 2021-08-30
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大腸癌早中期能治愈嗎
大腸癌早中期有部分病例是完全可以治愈的。在早期或中期的時候，腫瘤侵犯的范圍和浸潤的深度是比較表淺的，通過手術將局部的病灶徹底清理干凈，之后進行化療或者是放療，可以達到根治的目的。病情發(fā)展在晚期或者是中晚期，這時無法根治，只能延長病人的生存期，減輕病人的痛苦，提高病人的生活質量。腫瘤切取的是偶然所見的病例，還是有部分的患者出現了引力的血性的轉移導致的不可根治。69171次播放 2021-08-30
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大腸癌必須要手術嗎
大腸癌是我國常見的惡性腫瘤之一。如果發(fā)現了結腸癌，那么是一定要進行手術治療的。早期的結腸癌，指局限在粘膜或粘膜下層以上的病變。這樣的情況可以選擇內鏡下手術切除，創(chuàng)傷非常小，安全性非常高，而且術后的復發(fā)率相對來說比較低。進展期的大腸癌，應該選擇外科的手術治療，切除含有病變的的腸管。大腸癌在手術治療之后，結合病理分期，如果是分期比較早，愈后就比較好。但是在術后我們也需要定期的去復查結腸鏡，關注手術切除部位有沒有大腸癌復發(fā)的情況。81262次播放 2021-06-09
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大腸癌能預防嗎
大腸癌是可以做到早期預防的。大腸癌90%甚至95以上都是來源于結腸息肉，結腸息肉有很多類型，包括炎癥性息肉，增生性息肉，錯構瘤樣息肉和腺瘤樣息肉，其中腺瘤樣息肉是有一定的癌變風險，而且很多的大腸癌都是來源于這種類型的息肉，所以在一定的年齡段，特別是45歲的人群要做一次結腸鏡的體檢。看看腸粘膜是否發(fā)生了結腸息肉，如果發(fā)現結腸息肉，我們進行有效的內性下的治療，是可以阻止腸息肉進一步發(fā)展成結腸癌的，從這一點上我們可以有效地做到結腸癌早期的預防。75453次播放 2021-06-09
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大腸癌愈后傳染嗎
大腸癌為結腸癌和直腸癌的總稱，大腸癌是指大腸粘膜上皮在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變預后不良，死亡率較高。大腸癌是大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤，是最常見的消化道惡性腫瘤之一。
29520次瀏覽 2020-12-10
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大腸癌肺轉移活多久
大腸癌發(fā)生肺轉移之后，病人通常最先想知道的是自己還能活多久。有的患者只能生存5-10個月，而有的患者的生存期高達5年甚至更久，其實生存期的長短并不是簡單的一個數字可以概括，它與很多因素有關。
27370次瀏覽 2020-12-10
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患有大腸癌的表現
除早期大腸癌可起病隱匿，毫無癥狀外，進展期大腸癌常有程度不同的臨床表現。此時只要提高警惕，詳細詢問病史，認真體格檢查，輔以實驗室、內鏡和X線等檢查，作出正確診斷并不困難。
28197次瀏覽 2020-12-10
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大腸癌術后造口狹窄怎么辦
大腸癌術后造口狹窄如果情況不嚴重的話，是可通過醫(yī)生手指擴張造口或采用腸鏡的方法對造口狹窄的部位進行擴張，防止狹窄進一步惡化。對于嚴重的造口狹窄，可通過手術切除原來的造瘺口，建立新的造瘺口，從而達到排便通暢的目的。
54395次瀏覽 2019-05-16
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什么是大腸癌
大腸癌是消化道最常見的一種惡性腫瘤，是直腸癌以及結腸癌的一種總稱。早期大腸癌的癥狀，并不是特別的明顯，一般患者會出現大便習慣，改變大便性狀，發(fā)生改變的表現。隨著疾病程度的加重，患者還會出現腹部脹痛，腹瀉，便秘交替出現以及便血，腸穿孔等表現。
58398次瀏覽 2019-03-26
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大腸癌能怎么治療
大腸癌的西醫(yī)治療有化療、靶向治療、免疫治療三種方式?；熕幹饕校簥W沙利鉑、開普拓、伊立替康等三種；靶向治療藥為：貝伐單抗、西妥昔單抗；免疫治療藥物還未上市。再配合中醫(yī)的五治五養(yǎng)進行調理；五治為：防護、加載、維持、鞏固、辨證論治；五養(yǎng)為：心理、飲食、功能、體能、膏方的調養(yǎng)。語音時長 01:5060572次收聽 2018-06-13
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