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引起老年人高血壓的原因有哪些

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龔新宇 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科

老年人高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、超重肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等因素引起。高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，需通過生活方式干預(yù)及藥物控制血壓。

1、遺傳因素

約半數(shù)高血壓患者有家族史。父母均有高血壓時(shí)子女發(fā)病概率顯著增高，可能與多基因遺傳有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。

2、高鹽飲食

鈉離子過量攝入會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增加。老年人味覺退化更易過量攝入鹽分，建議每日食鹽量控制在5克以下，減少腌制食品、加工食品攝入。

3、超重肥胖

體重指數(shù)超過24會(huì)顯著增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。脂肪組織分泌的炎癥因子可損傷血管內(nèi)皮功能，內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制使體重下降5%-10%。

4、長期精神緊張

持續(xù)焦慮、壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起血管收縮和心率增快。老年人因退休、獨(dú)居等因素更易出現(xiàn)情緒問題，可通過社交活動(dòng)、冥想等方式緩解壓力。

5、慢性腎病

腎實(shí)質(zhì)病變會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過率下降引起水鈉排泄障礙。這類患者可能出現(xiàn)夜尿增多、下肢浮腫等癥狀，需定期檢查腎功能，可使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制血壓。

老年人預(yù)防高血壓需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳。避免吸煙飲酒，保證7-8小時(shí)睡眠。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬需關(guān)注老人情緒變化，協(xié)助建立規(guī)律的作息和飲食計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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