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摘要：一位44歲的男性患者因?yàn)橐粋€(gè)月前發(fā)現(xiàn)大便中出現(xiàn)鮮血，經(jīng)常有排便的欲望，但是排便不能排舒暢，來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診為直腸腺癌。患者進(jìn)行腹腔鏡下根治性直腸切除術(shù)，然后結(jié)合乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療，復(fù)查結(jié)果顯示患者身體各項(xiàng)指標(biāo)比較正常，注意日常護(hù)理即可。

【基本信息】男、44歲

【疾病類型】直腸腺癌

【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年2月

【治療方案】根治性直腸切除術(shù)＋抗感染治療（乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液）

【治療周期】手術(shù)后住院治療13天，隨訪3年

【治療效果】患者身體各項(xiàng)指標(biāo)比較正常，整體治療效果比較好

一、初次面診

幾年前一日下午，一位男性患者前來(lái)我院就診，據(jù)患者自述，今年44歲，1個(gè)月前出現(xiàn)大便次數(shù)不規(guī)律，并且出現(xiàn)便中帶血的現(xiàn)象，因?yàn)闆](méi)有其他比較明顯的現(xiàn)象，患者最初以為是正常的上火導(dǎo)致的，沒(méi)有特別注意。最近患者發(fā)現(xiàn)這個(gè)癥狀不僅沒(méi)有得到緩解，還越來(lái)越嚴(yán)重，大便次數(shù)在不斷地增多，決定來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)患者的癥狀，我懷疑患者是直腸腺癌。具體病情需要通過(guò)醫(yī)院檢查以后才能確定。

二、治療經(jīng)過(guò)

患者在進(jìn)行胸部增強(qiáng)CT檢查以后，沒(méi)有出現(xiàn)異常，進(jìn)行上、下腹部增強(qiáng)CT檢查，結(jié)果顯示直腸中下段出現(xiàn)不規(guī)則環(huán)周型管壁增厚，直腸系膜周圍多見(jiàn)淋巴結(jié)影，局部可見(jiàn)軟組織腫塊，前列腺未見(jiàn)明顯異常密度影。后期進(jìn)行活體穿刺檢查，檢查結(jié)果為直腸腺癌。和患者及其家屬解釋了具體的癥狀，建議患者進(jìn)行根治性直腸切除術(shù)，患者表示接受。患者自從生病以來(lái)飲食睡眠尚可，符合手術(shù)前要求，安排手術(shù)。

患者在住院大概三天以后，進(jìn)行血常規(guī)檢查、血凝檢查排除手術(shù)禁忌后，安排患者進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行腹腔鏡下根治性直腸切除術(shù)，對(duì)患者病灶部分進(jìn)行切除，達(dá)到根治的目的。根治性直腸切除術(shù)后，用乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療。手術(shù)后第一天排氣，第六天左右拔出盆腔引流管，手術(shù)后第十天左右恢復(fù)順利，予以出院。

三、治療效果

手術(shù)后經(jīng)過(guò)13天的住院治療，患者情況良好，辦理出院。經(jīng)過(guò)切除手術(shù)以后，患者病情穩(wěn)定，沒(méi)有出現(xiàn)腹痛、腹脹的現(xiàn)象，對(duì)于切開(kāi)的腹部傷口也沒(méi)有出現(xiàn)組織液滲出現(xiàn)象，沒(méi)有出現(xiàn)明顯水腫。患者在治療以后復(fù)查結(jié)果顯示腫瘤已經(jīng)完全切除，沒(méi)有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，可以出院，患者在出院以后隨訪3年。

四、注意事項(xiàng)

擔(dān)心患者在出院以后手術(shù)護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，所以對(duì)患者提出以下叮囑：

1.患者在出院的時(shí)候還比較擔(dān)心自身的恢復(fù)情況，我告訴他，需要保持足夠的休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，避免拉扯傷口，以免影響傷口的恢復(fù)速度。按時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，觀察手術(shù)后病情恢復(fù)情況。給了患者足夠的鼓勵(lì)，患者也以比較好的心態(tài)出院了。看到患者能夠以比較積極的心態(tài)面對(duì)疾病，我也感到了放心。

2.患者在手術(shù)后應(yīng)該在飲食方面攝入比較容易消化吸收的食物，吃比較清淡的飲食，避免攝入刺激油膩的食物，比如辣椒、生姜等，多吃新鮮水果、蔬菜。

五、個(gè)人感悟

通過(guò)對(duì)患者的治療，我有一些感悟，直腸腺癌屬于消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的疾病，患病癥狀有食欲不振、惡心、貧血、腹痛等，患者出現(xiàn)這類癥狀后，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。平時(shí)大家應(yīng)該按時(shí)吃飯，定期檢查身體，多鍛煉，避免疾病入侵。直腸腺癌相比于其他肝癌、胃癌的惡性程度會(huì)低得多，治愈率也會(huì)更高，所以在發(fā)現(xiàn)病癥以后一定要積極配合治療，只要患者和醫(yī)療人員一條心，一定可以戰(zhàn)勝腫瘤入侵，和我們這位患者一樣，盡管有擔(dān)心，但還是對(duì)醫(yī)療人員充滿了信任，所以在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中十分順利。