消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起,消化性潰瘍可通過藥物治療、飲食調整、內鏡治療、手術治療、心理干預等方式治療。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一,這種細菌會破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,包括質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如膠體果膠鉍膠囊、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合和預防復發(fā)。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)隱痛、黑便等癥狀。治療需停用相關藥物或換用對胃腸刺激較小的藥物如塞來昔布膠囊,同時配合使用質子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃酸分泌過多會直接腐蝕胃十二指腸黏膜,導致潰瘍形成?;颊叱S叙囸I痛、夜間痛等癥狀。治療可使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片,或質子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊抑制胃酸分泌。同時應避免進食辛辣刺激性食物和咖啡因飲料。
部分消化性潰瘍患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與遺傳易感性有關。這類患者胃黏膜防御功能較弱,更容易受到損害。日常應注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,減少煙酒攝入。出現(xiàn)癥狀時可使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑緩解不適。
長期精神緊張會通過神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌,同時減弱胃黏膜修復能力?;颊呖赡馨橛薪箲]、失眠等表現(xiàn)。除藥物治療外,應配合心理疏導,練習放松技巧,必要時可短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。保持良好心態(tài)有助于潰瘍愈合。
消化性潰瘍患者日常應選擇易消化、低纖維的軟食,如米粥、面條、蒸蛋等,少食多餐避免胃酸過度分泌。戒煙限酒,避免濃茶咖啡。適當進行散步、瑜伽等溫和運動有助于胃腸蠕動,但應避免劇烈運動。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對預防潰瘍復發(fā)至關重要。
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