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消化性潰瘍是怎么回事

發(fā)布于 2025-06-30 58970次瀏覽

王洪波 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院消化內(nèi)科

消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起，消化性潰瘍可通過藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一，這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如膠體果膠鉍膠囊、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)隱痛、黑便等癥狀。治療需停用相關(guān)藥物或換用對(duì)胃腸刺激較小的藥物如塞來昔布膠囊，同時(shí)配合使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌過多

胃酸分泌過多會(huì)直接腐蝕胃十二指腸黏膜，導(dǎo)致潰瘍形成?；颊叱Ｓ叙囸I痛、夜間痛等癥狀。治療可使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片，或質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊抑制胃酸分泌。同時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和咖啡因飲料。

4、遺傳因素

部分消化性潰瘍患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與遺傳易感性有關(guān)。這類患者胃黏膜防御功能較弱，更容易受到損害。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少煙酒攝入。出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑緩解不適。

5、精神壓力過大

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌，同時(shí)減弱胃黏膜修復(fù)能力?；颊呖赡馨橛薪箲]、失眠等表現(xiàn)。除藥物治療外，應(yīng)配合心理疏導(dǎo)，練習(xí)放松技巧，必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。保持良好心態(tài)有助于潰瘍愈合。

消化性潰瘍患者日常應(yīng)選擇易消化、低纖維的軟食，如米粥、面條、蒸蛋等，少食多餐避免胃酸過度分泌。戒煙限酒，避免濃茶咖啡。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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