肝昏迷也是肝硬化后期最主要的并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致肝硬化患者死亡的原因之一，肝昏迷的四個(gè)發(fā)展階段：
一期(前驅(qū)期)輕度性格改變和行為失常，例如欣快激動(dòng)或淡漠少言，衣冠不整或隨地便溺。
二期(昏迷前期)以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主。前一期的癥狀加重，定向力和理解力均減退，對(duì)時(shí)、地、人的概念混亂，言語不清、書寫障礙、舉止反常也很常見。
三期(昏睡期)以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時(shí)間，患者呈昏睡狀態(tài)，但可以喚醒。
四期(昏迷期)神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時(shí)，對(duì)痛刺激和不適體位尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力仍亢進(jìn);由于患者不能合作，撲翼樣震顫無法引出。深昏迷時(shí)，各種反射消失，肌張力降低，瞳孔常散大，可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、踝陣攣和換氣過度。
如果發(fā)展到肝昏迷三四階段，患者就比較危險(xiǎn)了，隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。如果處于前兩個(gè)階段，加上有效地治療，患者的病情可能會(huì)有所緩解。
迄今尚缺乏一種能夠適用于所有肝癌患者統(tǒng)一固定的治療方案，所以肝癌的治療應(yīng)該個(gè)體化，在每一例肝癌患者的治療中，都需要外科、影像科、介入科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科相互補(bǔ)充和有機(jī)結(jié)合。早期治療方案的選擇將極大影響肝癌患者的預(yù)后。因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和預(yù)防工作顯得尤為重要。
肝癌合并重度肝硬化，肝臟解毒功能不良引起肝昏迷，經(jīng)過脫氨藥物治療，可以延長(zhǎng)患者生命;肝癌造成重癥肝損傷，導(dǎo)致肝衰竭，引起肝昏迷，即使積極治療壽命也非常短暫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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肝癌晚期抽水的利弊
晚期肝癌的病人就都會(huì)出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)疼痛等等，這種發(fā)生的概率非常之高，如果腹水比較多，影響到了進(jìn)食，嚴(yán)重影響到病人的生活質(zhì)量，比如腹脹、疼痛、飲食等等，要減輕癥狀，必須要進(jìn)行腹水穿刺來進(jìn)行腹水引流，以達(dá)到減輕癥狀的目的，讓病人能夠進(jìn)食，能夠減輕疼痛，讓他能夠暫時(shí)性的獲得一個(gè)比較好的休整，這是很有必要的。當(dāng)然抽多少，是按照不同的情況來進(jìn)行區(qū)別對(duì)待，不能夠放的太多，不能夠抽的太多，比如剛開始的時(shí)候不能夠放腹水放的特別多，會(huì)導(dǎo)致病人血壓下降，甚至是心功能的不全等等。當(dāng)然有時(shí)候腹水量比較少的情況之下，比如中等量腹水，病人不是很難受，或者腹脹不是很難受的時(shí)候，要抓緊機(jī)遇來進(jìn)行原發(fā)病的治療，通過利尿，通過抗癌等等來達(dá)到自體能夠排出腹水的目的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4382346次收聽 2021-12-30 -
甲胎蛋白60是不是癌
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，甲胎蛋白的主要產(chǎn)生是肝臟和卵黃囊，所以在嬰兒、胎兒和孕婦的時(shí)候，甲胎蛋白可以達(dá)到很高，一般可以達(dá)到400ng/ml左右。但是對(duì)于正常的人，就是年輕的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml還是比較高的。但是對(duì)于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黃疸這些疾病還可以增高。臨床上如果甲胎蛋白持續(xù)地增高，如果大于了400ng/ml或者是大于500ng/ml，持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，這時(shí)候就可以給定性為可能就是肝癌。但是對(duì)于一個(gè)60ng/ml的甲胎蛋白來說，只能說不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通過一些影像學(xué)的檢查，對(duì)于肝臟的超聲、肝臟的CT，再一個(gè)動(dòng)態(tài)的測(cè)定甲胎蛋白，如果在動(dòng)態(tài)的觀察過程中甲胎蛋白不斷地走高，也要考慮有肝癌的可能。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4083193次收聽 2021-07-09 -
肝囊腫會(huì)不會(huì)變成肝癌
肝囊腫主要還是肝臟的良性病變，是一種液性的表現(xiàn)，就像肝臟里面有一個(gè)水泡一樣的，通俗說肝囊腫就像是一個(gè)個(gè)的肝臟里面的小水泡，所以肝囊腫是很少會(huì)發(fā)展成肝臟惡性疾病的，還是一種肝臟的良性表現(xiàn)。有的時(shí)候囊腫是一個(gè)，有的時(shí)候可能是多個(gè)，往往都是存在于肝臟內(nèi)的表現(xiàn)，一般是很少會(huì)往惡性表現(xiàn)發(fā)展的，有的時(shí)候可能數(shù)量會(huì)比較多，囊腫會(huì)比較大，這個(gè)時(shí)候可能需要尋找外科進(jìn)行穿刺，把囊液抽吸出來治療，但是肝囊腫發(fā)展成肝臟惡性疾病的情況是很少的，大家不用特別擔(dān)心。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0064714次收聽 2021-06-25 -
患有肝癌能否生孩子
對(duì)懷孕期間發(fā)現(xiàn)肝癌的病人，應(yīng)當(dāng)考慮立即終止妊娠，把主要精力集中到治療上。若因種種原因還想生育，必須在5年后，無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，一般情況良好，有關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)均正常，再考慮生育問題較恰當(dāng)。
49980次瀏覽 2020-11-20
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簡(jiǎn)述肝癌術(shù)后多久可以要孩子嗎
理論上講，只要肝癌病人的生殖系統(tǒng)正常，生育仍是可能的事。但是，從醫(yī)學(xué)角度上考慮和從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)，對(duì)一個(gè)結(jié)了婚的肝癌病人，應(yīng)當(dāng)勸阻其不再懷孕和生育，有3大理由。
60026次瀏覽 2020-09-16
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肝癌復(fù)發(fā)特點(diǎn)有哪些呢
肝癌的發(fā)生原因林林總總，是很多的各種因素，比較多的人會(huì)有抽煙喝酒，尤其是大量酗酒的不良的習(xí)慣，而且慢性肝炎，尤其是脂肪肝和肝硬化的病人其實(shí)比較容易發(fā)生肝癌的。而且肝癌還具備有遺傳的因素。其實(shí)肝癌的發(fā)作適合病人的生活和飲食是息息相關(guān)的，而且肝癌的發(fā)作也和環(huán)境污染等因素有關(guān)的。
58228次瀏覽 2020-08-28
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肝癌傳染嗎
肝癌是否傳染取決于發(fā)病原因。若肝癌并不是乙肝或丙肝等病毒性肝炎所引發(fā)，是不會(huì)傳染的。但若是這些病毒性肝炎轉(zhuǎn)化而來，可能存在一定傳染性。
55222次瀏覽 2020-07-10
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肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率算是高嗎
肝癌的射頻消融術(shù)后，局部復(fù)發(fā)率一般的文獻(xiàn)報(bào)道是，五年達(dá)到10%到20%，肝癌射頻消融術(shù)后的，局部復(fù)發(fā)率與手術(shù)切除相比較略高，但是對(duì)于長(zhǎng)期患者的生存結(jié)果，兩者其實(shí)是類似的。因此肝癌術(shù)后，如果出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)也不要特別的恐慌，這個(gè)時(shí)候我們可以評(píng)估是否能夠進(jìn)行再次射頻治療，很多患者通過補(bǔ)充治療后，達(dá)到了一個(gè)成功的消融這部分患者，他的生存的時(shí)間，跟初次治療成功患者的生存時(shí)間，其實(shí)也是類似的，這個(gè)治療的效果，也是跟手術(shù)切除后的治療的效果是類似的。多數(shù)患者其實(shí)能夠達(dá)到一個(gè)根治的治療。但是局部復(fù)發(fā)率是10%—20%。另外射頻消融術(shù)后，肝內(nèi)還有可能出現(xiàn)新生的腫瘤，新生腫瘤的發(fā)生率跟肝癌手術(shù)切除后，新生腫瘤的發(fā)生率是類似的，五年能夠達(dá)到60%—70%，所以可以看出來，肝癌治療后復(fù)發(fā)和新生總數(shù)還是比較高的，針對(duì)肝腫瘤本身的治療，現(xiàn)在已經(jīng)不是一個(gè)很大的難題，現(xiàn)在針對(duì)肝癌的治療的最大的難題，就是治療后的復(fù)發(fā)和新生，所以現(xiàn)在有很多的研究，都是在這方面做了很多的努力，現(xiàn)在比較提倡的就是，不要用單一的治療方式，而是用多種手段聯(lián)合的綜合治療方式，來改善整體的效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4658611次收聽 2020-03-24 -
肝癌的手術(shù)方式有哪些
肝癌的手術(shù)方式，要根據(jù)肝癌的分期和腫瘤的大小決定。早期主要是根治性治療，中晚期手術(shù)切除只是減瘤治療或?qū)ΠY治療。早期肝癌，手術(shù)方式就是根治性治療，切除腫瘤和周圍的正常肝，保證有安全的范圍。中晚期的腫瘤，手術(shù)切除只是減瘤治療或?qū)ΠY治療，因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)比較快、比較大，侵犯到周圍的一些組織，引起周圍組織出現(xiàn)出血或胃腸道梗阻，手術(shù)切除治療不是針對(duì)腫瘤本身的治療，而是為了緩解腫瘤引起的相關(guān)癥狀。手術(shù)目的是為了止血、解除胃腸道的梗阻。或是為了姑息性的減瘤治療，減少腫瘤的負(fù)荷，使患者免疫功能得到恢復(fù)。手術(shù)治療也可以是在做了一些介入治療以后使腫瘤縮小，使它的分期得到改善以后，進(jìn)行二期的手術(shù)治療，通過介入治療、化療或局部消融治療，使患者的腫瘤分期從晚期能夠提前到更早的分期，給手術(shù)切除提供了機(jī)會(huì)。55303次播放 2020-03-24
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肝癌吃靶向藥能活多久
接受肝癌的靶向治療存活時(shí)間也就在一年左右。但是對(duì)于能夠維持一年以上的患者，隨著現(xiàn)在國際上對(duì)肝癌的基礎(chǔ)研究越來越深入，靶向治療有可能在一兩年內(nèi)出現(xiàn)新一代藥物，就又可能繼續(xù)延續(xù)生命。肝癌的靶向藥是針對(duì)肝癌晚期的患者，從目前看有效率在百分之十到百分之三十之間，并不是很高。在有效的患者當(dāng)中一部分不耐受、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而中斷治療。即便是有效又能耐受，治療能夠維持的時(shí)間一般也只是在半年到一年。75694次播放 2020-03-04
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肝癌術(shù)后注意事項(xiàng)
肝癌術(shù)后要注意定期隨訪和檢查，不要?jiǎng)诶邸⑦^于焦慮和熬夜，飲食清淡為主、少食多餐，不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的行為，監(jiān)測(cè)營養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)。一、肝癌術(shù)后一定要遵循醫(yī)生的要求定期地隨訪、檢查，可以預(yù)防一些并發(fā)癥，為自身提供一些指導(dǎo)數(shù)據(jù)，在中長(zhǎng)期有一個(gè)很好的規(guī)劃；二、不能勞累、不能過于焦慮、不能熬夜，避免引起肝癌的術(shù)后的并發(fā)癥，包括免疫力低下等；三、肝癌病人的飲食一定要清淡、少食多餐；四、盡量不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的行為，腹內(nèi)壓增高很容易引起出血、應(yīng)急潰瘍；五、監(jiān)測(cè)患者的營養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)。54446次播放 2020-03-04
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肝癌怎么分型
肝癌我們一般在臨床上有兩種類型劃分。一種是大體形態(tài)主要是腫塊型，結(jié)節(jié)型和彌漫型腫塊型往往是單個(gè)的、大的孤立性的腫塊表現(xiàn)，甚至大到有10公分20公分的都有可能，結(jié)節(jié)型的話主要是與肝硬化相關(guān)，多發(fā)結(jié)節(jié)分布，另外一種是彌漫彌漫型就像炎癥一樣這種擴(kuò)散的，這種散在的多發(fā)的小的這種分布的肝細(xì)胞型。另外一種劃分肝的類型的話我們是采取組織學(xué)類型，主要根據(jù)肝癌的細(xì)胞來源進(jìn)行劃分，包括肝細(xì)胞型肝癌肝膽管細(xì)胞型肝癌和兩者共同來源的混合性肝癌。因?yàn)樵诟闻K的細(xì)胞來說，我們是常見的是兩種細(xì)一種是我們大家都比較知道的，肝本身的細(xì)胞主要是產(chǎn)生我們的消化功能。我們的這種激素分布這種解毒。另外一種是肝膽管細(xì)胞主要有肝膽道和膽囊相通的分泌膽汁，促進(jìn)外分泌消化的功能的膽管細(xì)胞相關(guān)，如果兩個(gè)細(xì)胞共同來源的就是叫做混合性的這種肝癌，這種劃分主要是對(duì)我們臨床的治療選擇有一定的幫助，比如腫塊型的話易于手術(shù)切除，而結(jié)節(jié)型的話我們要與這種肝硬化，進(jìn)行嚴(yán)格地甄別，彌漫型的話病情非常兇險(xiǎn)，如果是肝細(xì)胞來源的肝癌的話，那么它的甲胎蛋白總的標(biāo)志物的表現(xiàn)，以及它肝炎的一些相關(guān)性黃曲霉菌的相關(guān)性有很大的關(guān)系。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5264372次收聽 2020-03-02 -
肝癌化療藥
過去肝癌的治療主要以手術(shù)為主，傳統(tǒng)的化療、放療等手段的療效一直都不是十分的理想。在治療肝癌時(shí)，肝癌的基礎(chǔ)疾病肝硬化是治療開始首先面臨的問題。也是一個(gè)十分棘手的問題。很多患者早不能手術(shù)或肝移植的情況下，因身體狀況或又是對(duì)傳統(tǒng)放化療方案的毒副作用無法耐受。而現(xiàn)在新的靶向藥物治療的毒副作用相對(duì)較少，而且還可以逆轉(zhuǎn)一些誘發(fā)腫瘤的生物學(xué)行為，肝癌化療藥有哪些？
56330次瀏覽 2018-07-24
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中晚期肝癌怎么治
肝癌的治療辦法很多。有肝移植、介入治療、局部消融治療、放射治療、分子靶向治療、系統(tǒng)化療、免疫治療、中醫(yī)中藥等，需要根據(jù)患者的情況而選擇相應(yīng)的治療方法。采取哪種治療方法取決于患者身體狀況、肝功能狀況及腫瘤狀況，然后根據(jù)每一種情況選擇不同的治療方案。肝癌的治療辦法很多。有肝移植、介入治療、局部消融治療、放射治療、分子靶向治療、系統(tǒng)化療、免疫治療、中醫(yī)中藥等。采取哪種治療方法取決于患者身體狀況、肝功能狀況及腫瘤狀況，然后根據(jù)每一種情況選擇不同的治療方案。60167次播放 2018-07-13
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肝癌是怎么引起的
肝癌最常見的原因，就是病毒性肝炎，包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎，乙肝和丙肝，導(dǎo)致的嚴(yán)重肝損害乃至肝硬化。黃曲霉菌毒素，這是毒素也是產(chǎn)生肝癌的非常重要的一個(gè)因素。嚴(yán)重的脂肪肝或者是嚴(yán)重的酒精肝，也是肝癌發(fā)生的一些原因。53029次播放 2018-07-02
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痛風(fēng)患者高尿酸血癥能用優(yōu)立通嗎？
高尿酸血癥是屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，男性高尿酸血癥患者在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹時(shí)血尿酸水平在420μmol／L以上，女性則是在360μmol／L以上。這種疾病可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、高血壓等癥狀，但是也可能沒有癥狀。那么優(yōu)立通能否用于痛風(fēng)患者高尿酸血3254次瀏覽 2024-10-31
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捷諾維用藥后可能會(huì)有什么不良反應(yīng)
糖尿病的發(fā)病率相對(duì)比較高的，治療該疾病的話，患者一定要注意多了解疾病的相關(guān)知識(shí)，在生活中也要注意養(yǎng)生，好的生活習(xí)慣也要少吃一些辛辣油膩的食物，那么捷諾維用藥后可能會(huì)有什么不良反應(yīng)?捷諾維不良反應(yīng):在捷諾維的上市后使用過程中發(fā)現(xiàn)了以下不良反應(yīng)。由于這些不良反應(yīng)來3273次瀏覽 2024-12-17
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艾力達(dá)有哪些成分組成的？
我們都知道，夫妻之間良好關(guān)系自然離不開和諧的性生活，而且健康的性生活還可以增加夫妻之間的感情，但是有些男性的性生活并不是特別的健康，他們正在遭受一些常見男性疾病的影響，這些是會(huì)降低夫妻之間的性生活質(zhì)量的，比如男性勃起功能障礙，陽痿，早泄等常見疾病，是會(huì)給男性朋3239次瀏覽 2024-11-23
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