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胃癌甲胎蛋白高嗎

發(fā)布于 2018-07-21 57022次瀏覽

胃癌甲胎蛋白高嗎。甲胎蛋白(AFP)是腫瘤標(biāo)志物中的一項，它是一種糖蛋白，主要在胎兒肝中合成，正常情況下，正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。AFP是目前診斷早期肝癌的最好的血清標(biāo)記物，在大約80％的原發(fā)性肝癌患者中AFP都會升高。而且在癥狀出現(xiàn)前的6-12月就會出現(xiàn)升高。可以作為肝癌的篩查診斷、療效評價及反映病情變化的依據(jù)。

但是并不是所有的AFP升高都由肝癌引起，AFP升高還常見于以下一些情況：

1、其他惡性腫瘤

除原發(fā)性肝癌外，大約有50％的生殖腺胚胎腫瘤患者也會出現(xiàn)AFP升高，其他少數(shù)如胃癌、腸癌或是肺癌中也可能出現(xiàn)AFP升高。

2、非惡性疾?。?/p>

1)病毒性肝炎在成人病毒性肝炎患者，尤其是慢性肝炎活動期患者AFP也會出現(xiàn)升高，一般經(jīng)治療后就會下降或者恢復(fù)正常。

2)肝硬化少數(shù)肝硬化患者也會出現(xiàn)AFP升高，甲胎蛋白的合成可反映肝細胞損害和病變活動的程度：其升高原因主要是由于受損傷的肝細胞再生而幼稚化時，肝細胞便重新具有產(chǎn)生AFP的能力，隨著受損肝細胞的修復(fù)，AFP逐漸恢復(fù)正常

3)新生兒肝炎 30％新生兒肝炎可測出甲胎蛋白，發(fā)生率隨病情的嚴(yán)重度而增加，大多明顯增高。

4)其他如肝損傷、充血性肝腫大、共濟失調(diào)、先天性膽管閉塞、畸形胎兒等也可出現(xiàn)AFP升高，一般增高幅度較小，持續(xù)時間也不長。

3、孕婦

一般在懷孕3個月后可能出現(xiàn)甲胎蛋白(AFP)明顯升高，到7-8月孕婦母血中AFP量就達到最高峰并相對穩(wěn)定。產(chǎn)后3周左右AFP會慢慢下降，恢復(fù)正常。

4、新生兒

新生兒也會出現(xiàn)甲胎蛋白的一時性升高，因為甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白質(zhì)，胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失。

由此可見AFP升高，并不一定是肝癌。小姑娘進一步的檢查結(jié)果也證實她不是肝癌，滿心歡喜的回家了。沒有必要因為一次檢查AFP輕度升高就著急上火。但是也不能放任不管，需要配合一些其他檢查來確診是否得肝癌，一般常用的檢查有：

1、肝功能檢查

2、病毒性肝炎標(biāo)記檢查：大部分的肝癌患者都有乙肝或丙肝病史。所以懷疑肝癌時一定要進行HBV和HCV的標(biāo)記檢測。常用的是乙肝五項、HBV DNA、 HCV RNA檢查。

3、影像學(xué)檢查：最常用的有B超檢查，如有異?；蛘咴\斷不明時還可進行CT和核磁的檢查。

如果AFP不高是不是就完全除外肝癌了呢?這個答案也是否定的。大約有20％左右的肝癌患者血清AFP檢測是正常的，需要結(jié)合上述檢查確診是否得肝癌。

由此可見，甲胎蛋白是診斷早期肝癌的血清標(biāo)記物。但肝癌的確診需要結(jié)合多項檢查的結(jié)果進行判斷，甲胎蛋白升高這一單項的初步篩查，并不等同于患有肝癌。因此，遇到這樣的情況，我們不能立馬給自己審判為肝癌，但同時也要有一定的憂患意識，積極配合醫(yī)生進行各項檢查，為自身的健康負責(zé)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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