白蛋白紫杉醇可以用于治療胰腺癌,通常與吉西他濱聯(lián)合使用作為晚期胰腺癌的一線治療方案。白蛋白紫杉醇通過(guò)納米顆粒技術(shù)提高藥物遞送效率,抑制腫瘤細(xì)胞分裂,適用于轉(zhuǎn)移性或局部晚期胰腺癌患者。
白蛋白紫杉醇通過(guò)結(jié)合紫杉醇與人血白蛋白形成納米顆粒,增強(qiáng)藥物在腫瘤組織的靶向聚集。其作用機(jī)制為穩(wěn)定微管結(jié)構(gòu),阻斷腫瘤細(xì)胞有絲分裂,從而抑制癌細(xì)胞增殖。臨床研究顯示,白蛋白紫杉醇聯(lián)合吉西他濱可顯著延長(zhǎng)晚期胰腺癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期。該方案對(duì)既往未接受過(guò)系統(tǒng)性治療的轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者具有明確療效,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)病變、骨髓抑制和乏力,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)與神經(jīng)功能評(píng)估。
對(duì)于存在嚴(yán)重骨髓功能不全、對(duì)紫杉醇類過(guò)敏或合并活動(dòng)性感染的患者需謹(jǐn)慎使用白蛋白紫杉醇。治療期間可能出現(xiàn)感覺(jué)異常、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等神經(jīng)毒性反應(yīng),通常需調(diào)整劑量或暫停給藥。部分患者因個(gè)體差異可能出現(xiàn)重度中性粒細(xì)胞減少,需預(yù)防性使用粒細(xì)胞集落刺激因子支持治療。
胰腺癌患者在接受白蛋白紫杉醇治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),避免生冷食物預(yù)防感染。定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT評(píng)估療效,若出現(xiàn)手足麻木或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。建議在腫瘤內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果評(píng)估靶向藥物聯(lián)用可能性。
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