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甲癌術(shù)后甲狀腺球蛋白理想值

發(fā)布于 2018-07-20 72821次瀏覽

甲狀腺球蛋白是甲狀腺組織分泌的糖蛋白，可把甲狀腺球蛋白看做裝載甲狀腺素的運(yùn)輸車(chē)，裝載著甲狀腺素儲(chǔ)存在甲狀腺濾泡腔。在生理狀態(tài)下，甲狀腺大小是決定甲狀腺球蛋白水平的主要因素，正常情況下有很少量的甲狀腺球蛋白釋放入血，正常值為1.7—56ng/mL。

甲狀腺癌患者甲狀腺和甲狀腺癌組織都分泌甲狀腺球蛋白，由癌細(xì)胞的分化程度和病灶的多少和大小決定，分化型甲狀腺癌(如甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌等)分泌甲狀腺球蛋白。甲狀腺球蛋白在全甲狀腺切除術(shù)后降低或者測(cè)不出，甲狀腺球蛋白在術(shù)后連續(xù)監(jiān)測(cè)中逐漸升高則需要警惕術(shù)后殘留異位甲狀腺、腫瘤復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。

甲狀腺球蛋白小于1ng/mL時(shí)復(fù)發(fā)的幾率很低，在1ng/mL～10ng/mL之間時(shí)，復(fù)發(fā)的幾率約為20％左右，大于10ng/mL，復(fù)發(fā)幾率大于60％。所以，全甲狀腺切除術(shù)后，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血清甲狀腺球蛋白可以預(yù)測(cè)早期復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

測(cè)定甲狀腺球蛋白時(shí)應(yīng)該同時(shí)檢測(cè)抗甲狀腺球蛋白抗體，因?yàn)?5％的甲狀腺癌患者存在抗甲狀腺球蛋白抗體，其存在可以干擾甲狀腺球蛋白的檢測(cè)。當(dāng)然應(yīng)該結(jié)合甲狀腺球蛋白變化、甲狀腺超聲和促甲狀腺釋放激素的結(jié)果，而不能機(jī)械地單一依據(jù)甲狀腺球蛋白對(duì)甲狀腺癌做最后判斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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