焦慮癥藥物可能引起頭暈、嗜睡、胃腸不適、口干、體重變化等副作用,具體表現(xiàn)與藥物種類有關。常用抗焦慮藥物主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮?類藥物、5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑等。
頭暈是抗焦慮藥物常見副作用,可能與藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片在用藥初期易引發(fā)頭暈,通常持續(xù)數(shù)天后逐漸減輕。苯二氮?類藥物如阿普唑侖片也可能導致平衡功能暫時性失調(diào)。頭暈癥狀輕微時可靜臥休息,避免突然改變體位。
部分抗焦慮藥物具有鎮(zhèn)靜作用,可能引起白天嗜睡或乏力。苯二氮?類藥物如地西泮片、勞拉西泮片對γ-氨基丁酸受體有較強抑制作用,可能影響日間警覺性。5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊也可能導致睡眠時間延長。用藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。
抗焦慮藥物可能刺激胃腸黏膜或影響消化功能,表現(xiàn)為惡心、腹瀉或便秘。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀膠囊可能干擾腸道5-羥色胺受體功能,引發(fā)消化道癥狀。米氮平片等藥物可能增加胃酸分泌。建議餐后服藥,必要時可配合護胃藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
藥物抗膽堿能效應可能導致唾液分泌減少,出現(xiàn)口干癥狀。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片、苯二氮?類藥物均可能引起此類反應。持續(xù)口干可能增加齲齒風險,可通過少量多次飲水、咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,必要時使用人工唾液噴霧緩解。
部分抗焦慮藥物可能通過影響代謝或食欲導致體重增加,如米氮平片、帕羅西汀片可能增強碳水化合物攝入欲望。少數(shù)藥物如鹽酸安非他酮緩釋片可能引起食欲下降。建議定期監(jiān)測體重變化,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并保持適度運動,必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
服用抗焦慮藥物期間應定期復診評估療效與副作用,避免自行增減藥量。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于減輕藥物不良反應,適當進行有氧運動如散步、游泳可改善焦慮癥狀。出現(xiàn)嚴重副作用如心律失常、過敏反應需立即就醫(yī)。用藥期間禁止飲酒或服用其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,以免增加不良反應風險。
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