蛋白尿應該如何診斷?蛋白質尿的出現需要及時的治療,長期不治療的情況下腎功能會嚴重的衰退,但是對于這個疾病要怎么樣進行診斷呢?那么,下面我們一起了解下蛋白尿應該如何診斷吧!
蛋白尿的臨床意義非常復雜。臨床上見到持續(xù)性蛋白尿往往意味著腎臟的實質性損害。當蛋白尿由多變少時,既可反映腎臟病變有所改善,也可能是由于大部分腎小球纖維化,濾過的蛋白質減少,腎功能日趨惡化,病情加重的表現。因此判斷腎臟疾病損害的輕重,不能只憑蛋白尿來衡量,要綜合尿蛋白的量和持續(xù)時間來全面考慮,還要結合全身情況及腎功能檢查來確定。
蛋白尿應該如何診斷:
1、急性腎小球腎炎:鏈球菌感染后,出現水腫、高血壓、血尿、蛋白尿和管型尿。
2、慢性腎小球腎炎:水腫從下肢開始,從下向上蔓延,病程長,易復發(fā),晚期常常有腎功能損害,以高血壓型出現最早。
3、腎盂腎炎:全身感染中毒癥狀,腰痛、膀胱刺激癥狀,實驗室檢查為膿尿菌尿是其特點。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:屬于自身免疫性疾病,脫發(fā),面部蝶形紅斑,口腔潰瘍,游走性關節(jié)炎,光過敏,雷諾現象,多臟器 損害尤以心、腎最多見,其中腎受損占第一位。其蛋白尿一般較多,部分患者以腎病綜合征形式出現。
5、多發(fā)性骨髓瘤:老年男性好發(fā),貧血重且與腎臟受損不相稱。病情進展快,易損害腎功能,骨質破壞,骨骼疼痛,病理性骨折。其尿蛋白是溢出性蛋白尿。
6、其他:劇烈運動出現微量蛋白尿,發(fā)熱出現蛋白尿,心力衰竭腎淤血引起蛋白尿,藥物中毒引起蛋白尿,因有明確的病史和相應的體格檢查,一般診斷不困難。
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