胰腺癌的治療雖以手術(shù)治療為主，但相當(dāng)多的患者就診時已屬中晚期而無法行根治術(shù)。胰頭癌的手術(shù)切除率在15%左右，胰體尾癌的切除率更低，約在5%。
1.胰頭癌 胰十二指腸切除術(shù)是胰頭癌的首選根治性術(shù)式，由Whipple等于1935年首創(chuàng)。切除后的膽、胰、胃腸重建方式較多，目前主要有Whipple和Child術(shù)式。近來，對腫瘤直接侵犯門靜脈，腸系膜上靜脈者，為提高切除率，部分學(xué)者主張行擴大根治術(shù)。有的學(xué)者鑒于胰頭癌切除后尚可能殘存留病灶，且可并發(fā)胰瘺，主張行全胰切除治療胰頭癌。
2.胰體尾癌 施行胰體尾切除+脾切除術(shù)。
3.全胰癌 爭取行全胰切除術(shù)。姑息性手術(shù)：晚期胰腺癌的姑息性手術(shù)有膽管減壓引流術(shù)及胃空腸吻合術(shù)等。膽管引流可有外引流術(shù)（膽總管T管引流，膽囊造瘺）或內(nèi)引流術(shù)（膽凄或膽總管空腸吻合)。但無論何種引流，山般認為并不能延長患者生存期。十二指腸梗阻者，可行胃空腸吻合術(shù)。姑息性切除中的去負荷手術(shù)，為術(shù)后化療、放療及免疫治療創(chuàng)造有利條件，但目前尚有爭議。晚期胰腺癌壓迫腹腔神經(jīng)叢而出現(xiàn)難以忍受的疼痛，可術(shù)中行腹腔神經(jīng)叢阻滯止痛，約30%-40%患者疼痛可緩解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腫瘤大小分不分早期和晚期
這個不能一概而論，不同器官、不同部位的腫瘤，一、從大小上判斷是不一樣的。比如頭部、腦部關(guān)鍵部位的腫瘤，有可能2cm就已經(jīng)是晚期了，包括胰腺癌2cm也可能是晚期，所以從大小上來說，并不是判斷腫瘤早期、晚期的明確指標(biāo)。而是不同器官有不同大小的判斷，比如以肝癌為例，肝癌通常3cm以下的，腫瘤、肝癌都叫小肝癌，所以3cm以下的肝癌，應(yīng)該是早期，但是腫瘤生長的部位不一樣，也許影響判斷，同樣是一個小的，比如肝癌長在一個相對來說肝臟結(jié)構(gòu)不重要的地方，可以早期的切掉，這個可能就是早期腫瘤，哪怕是個5cm的肝癌，也許也是個早期。但是腫瘤如果長在非常關(guān)鍵的部位，比如有些醫(yī)學(xué)，用老百姓的話叫手術(shù)禁區(qū)，即便是一個很小的腫瘤，由于無法切除，還是要判斷晚期，或者跟一個重要的血管結(jié)構(gòu)長在一起了，根本無法切除，還是判斷晚期。語音時長 01:2790073次收聽 2021-07-09 -
胰腺癌需要手術(shù)嗎
胰腺癌是常見的惡性腫瘤，惡性程度比較高，病死率非常高。如果發(fā)現(xiàn)胰腺癌，需要結(jié)合影像學(xué)的檢查，還有是否能夠進行手術(shù)，需要評估患者情況，關(guān)注是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果沒有發(fā)生上述情況，那么還是有手術(shù)機會的，需要進行積極的手術(shù)治療。那么通常選擇的手術(shù)是外科的手術(shù)。應(yīng)用最多的就是十二指腸切除術(shù)，這個在外科手術(shù)當(dāng)中是相對比較大的手術(shù)，而且術(shù)后也要結(jié)合胰腺癌的術(shù)后病理，定期的復(fù)查，避免胰腺癌的復(fù)發(fā)。87033次播放 2021-06-09
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抗胰腺癌晚期藥物
胰腺癌是常見的惡性腫瘤，對人類的健康有著很大的威脅。胰腺癌早期癥狀比較隱匿，等到患者發(fā)現(xiàn)癥狀的時候已經(jīng)晚期?；熓且认侔┩砥诨颊叱Ｓ玫闹委煼椒ǎ彩鞘中g(shù)后患者常鞏固治療手段。那么胰腺癌化療藥物有哪些呢?
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被治愈的胰腺癌患者
如果得了胰腺癌千萬不能放棄治療，尤其是胰腺癌患者的家屬，應(yīng)該給予病人鼓勵，不能放棄任何治療的機會，因為奇跡就在我們眼前。
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胰腺癌切除后并發(fā)癥
胰腺癌疾病和其他疾病一樣，很容易在病情較嚴重的時候累及身體各個器官，而不同的是胰腺癌主要會累及到患者的神經(jīng)系統(tǒng)，所以對胰腺癌患者來說心理的療法是很重要的，如果不注意及時舒緩胰腺癌患者的心理障礙很容易誘發(fā)一些神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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患有胰腺癌能治愈嗎
胰腺癌的治療方法主要有放化療以及中醫(yī)的治療方法，雖然不少患者對放化療的治療并不是很敏感，但是化療在中晚期的治療過程中可以適當(dāng)?shù)难娱L患者的生存期，使部分病情得以緩解，常用化療方案有FAM，F(xiàn)AP和MA等。
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胰腺癌術(shù)后康復(fù)階段注意事項有哪些
胰腺癌患者術(shù)后康復(fù)階段要注意飲食營養(yǎng)，避免暴飲暴食，堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，定期到醫(yī)院復(fù)查，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、進行性消瘦、乏力、貧血等癥狀立即到醫(yī)院檢查治療。
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胰腺癌會很疼嗎
胰腺癌一般的來講，早期癥狀是以消化道癥狀為主，可以出現(xiàn)輕微的腹痛，伴有腕腹脹滿甚至惡心、嘔吐。這些癥狀到了晚期，它出現(xiàn)了一些壓迫癥狀以后，就可以出現(xiàn)比較嚴重的疼痛。那么到這種情況下呢，最好是中西醫(yī)結(jié)合進行治療，比如說服用一些西藥的鎮(zhèn)痛藥，或者是外敷一些鎮(zhèn)痛藥，再配合中藥針灸進行治療。其實這種情況下，針灸尤其是做艾灸，可以有明顯的鎮(zhèn)痛效果，中藥可以，中藥也可以起到一定的鎮(zhèn)痛作用，針灸中藥結(jié)合西藥，可以減少患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。那么患者本人，應(yīng)該做養(yǎng)生六字絕，這些氣功導(dǎo)引吐納，也有一定的鎮(zhèn)痛效果。作為患者呢，應(yīng)該保持樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療，平時練一些六字絕等。中醫(yī)的導(dǎo)引吐納，對鎮(zhèn)痛也有一定的效果。語音時長 01:1460121次收聽 2020-03-05 -
胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，可以進行手術(shù)治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥，因為晚期胰腺癌即便能夠進行切除，它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術(shù)的進步、藥物研發(fā)的進展，一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術(shù)治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，通過手術(shù)完整的切除胰十二指腸，進行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，以達到能夠接受手術(shù)的狀態(tài)。54670次播放 2020-03-04
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胰腺癌手術(shù)的風(fēng)險
胰腺癌手術(shù)的風(fēng)險包括手術(shù)中血管出血和術(shù)后的并發(fā)癥。胰腺癌手術(shù)是普外科最大的手術(shù)，風(fēng)險自然也是非常大，主要有兩種，一種是手術(shù)中的，一種是圍手術(shù)期的。手術(shù)中的風(fēng)險主要是血管的出血，在胰腺癌手術(shù)中涉及到很多大的血管的剝離和切除，在手術(shù)中操作不慎引起的大出血，往往可以導(dǎo)致病人的血壓急劇下降，甚至出現(xiàn)生命危險。第二類的圍術(shù)期風(fēng)險是術(shù)后的并發(fā)癥，術(shù)后最主要的并發(fā)癥是胰漏，胰液進入腹腔會出現(xiàn)自我消化，導(dǎo)致臟器、血管、神經(jīng)自我消化而出現(xiàn)大出血。60438次播放 2020-03-04
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胰腺癌晚期吃些什么好
胰腺癌晚期的時候，表現(xiàn)出嚴重的消化不良、腹脹、腹水、黃疸，吃東西非常困難。飲食的口感另外一方面還要提高，飲食消化吸收的效率這時候還是強調(diào)，盡可能的去吃一些流食、半流食、并且少食多餐其中流食、半流食以這種碳水化合物為主，減少這種脂肪，減少這種蛋白質(zhì)的攝入。可以配合一些病人感興趣的口味比如說一些喜歡的水果或者蔬菜，或者佐料來改善口感，盡可能的去以一些嬰幼兒的這種方式的食品來促進他的這種，胰腺癌晚期病人在嚴重消化功能喪失，嚴重消化功能不良的情況下提高他的這種進食率，病人一旦能夠有一定的飲食進入以后，可以改善生理狀況提高他心理的愉悅感，總之，對于胰腺癌晚期病人吃主要是強調(diào)容易消化少食多餐。語音時長 01:2457235次收聽 2020-03-02 -
惡性胰腺腫瘤的診斷和治療方法
胰腺的惡性腫瘤的診斷需要依靠臨床醫(yī)師，根據(jù)患者的病史、查體以及輔助檢查，結(jié)合他的化驗與影像結(jié)果來作出判斷。這里面重要的檢查指標(biāo)，包括血生化里面的膽紅素的水平，包括總膽紅素和直接膽紅素是一個升高的表現(xiàn)。血里面腫瘤標(biāo)記物，特別是血C199這個指標(biāo)是異常增高的。還有包括腹部的影像，一般B超是作為一個初篩，有的時候有經(jīng)驗的醫(yī)生也可以發(fā)現(xiàn)胰腺占位性的病變。但是更多的我們檢查是依靠腹部的增強CT，腹部的增強核磁，通過這些檢查來判斷腫瘤的部位、腫瘤的大小以及跟周圍組織的關(guān)系。為了判斷腫瘤是不是存在有轉(zhuǎn)移的情況，有的時候我們還可以做全身的PET-CT掃描。它對于判斷腫瘤的良惡性，以及病變部位以外，是否有轉(zhuǎn)移性的腫瘤是有很大的幫助的。在治療方面，我們肯定是在發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤的時候，首選進行根治性切除手術(shù)為主的綜合治療。一般做根治性手術(shù)切除的腫瘤局部是沒有轉(zhuǎn)移的，手術(shù)達到一個根治性治療的目的。如果出現(xiàn)有轉(zhuǎn)移，那么不適合做根治性手術(shù)，我們可以選擇姑息性的手術(shù)或者是放化療。所以針對胰腺惡性腫瘤，診斷對于早期不典型的時候，特別是一些有經(jīng)驗的醫(yī)生，可以通過血清學(xué)的腫瘤指標(biāo)的檢測，考慮到胰腺可能會有病變。進一步的通過我們一些影像的診斷來結(jié)合作出判斷。當(dāng)然后期出現(xiàn)黃疸，我們身體查體的時候摸下摸到脹大的膽囊，或者影像發(fā)現(xiàn)胰腺的占位性病變，再結(jié)合血里面的化驗指標(biāo)，就比較能夠明確了PET-CT，對于判斷有沒有轉(zhuǎn)移，指導(dǎo)手術(shù)也是具有很大的幫助的。所以針對這個情況，我們應(yīng)該綜合判斷，早期進行根治性手術(shù)，如果說沒有適合根治性手術(shù)的機會，我們進行姑息性的手術(shù)，或者進行放療、化療。現(xiàn)在也有一些免疫治療的辦法，可以供患者進行選擇。語音時長 02:3060064次收聽 2019-12-20 -
胰腺都有哪些功能
胰腺的功能分為兩大類，內(nèi)分泌功能跟外分泌功能。內(nèi)分泌和外分泌區(qū)別在于內(nèi)分泌功能，胰腺分泌的激素直接入血，經(jīng)過血液傳播到全身，起調(diào)節(jié)代謝的作用。外分泌，分泌的消化酶不入血，進入胰管直接進入腸道幫助消化。內(nèi)分泌，因為胰腺分泌很多種激素，常見的是胰島素和胰高血糖素。胰島素主要功能是降低血糖，胰高血糖素的功能是升高血糖。身體在不同代謝狀態(tài)下，不同的條件下，需要維持血糖穩(wěn)定，進食后血里的血糖濃度升高。胰島素分泌，促進葡萄糖變化成糖原，儲存在肌肉和肝臟里面。饑餓時胰島素分泌就會減少，胰高血糖素分泌增加。把糖原進行動員，糖原就變成葡萄糖，從肌肉和肝臟里面釋放到血里面，供應(yīng)身體的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶，包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等。這些酶經(jīng)過胰腺分泌后，進入胰管，進食后排到腸子里面和食物混合?；旌虾蟾澄锘ハ嘧饔?，把吃下去的蛋白質(zhì)變成多肽，多肽再把它分解成氨基酸吸收入血，才完成了一個食物的消化和吸收。語音時長 02:1659164次收聽 2018-09-07 -
胰腺癌術(shù)后多長時間復(fù)查
一般而言，胰腺癌也被稱為是癌中之王，惡性程度非常高。所以，在胰腺癌手術(shù)以后，一定要注意密切的隨訪，也要注意及時復(fù)查。一般情況下，胰腺癌術(shù)后，進行密切隨訪的目的有兩個，第一個目的是要看患者的恢復(fù)情況；第二個目的是要看患者有沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象，在患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時候，能夠在第一時間，做出對應(yīng)的處理。所以，胰腺癌術(shù)后的復(fù)查，非常重要。而且患者復(fù)查的時間，要非常密。在一般情況下，手術(shù)以后一個月，患者會進行全方面的檢查，包括實驗室檢查、上腹部增強ct檢查以及胸部ct平掃檢查；如果一個月以后，沒有出現(xiàn)什么問題，可以每隔2到3個月的時間，進行一次這樣的復(fù)查，觀察患者術(shù)后的恢復(fù)情況和腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的情況。57833次播放 2018-09-06
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胰腺癌能治好嗎
術(shù)后胰腺癌的病人平均生存期能夠達到一年以上，但復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率也非常高。術(shù)后應(yīng)做輔助的化療或放療，同時用一些中藥維持或鞏固治療，通過中西醫(yī)相結(jié)合的方式，很多病人生存期都超過了兩年，幫助了病人延長生存時間，改善生存質(zhì)量。56374次播放 2018-01-04
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深二度燙傷可以自愈嗎
深二度燙傷通常無法完全自愈，需要醫(yī)療干預(yù)。深二度燙傷損傷涉及真皮深層，可能遺留瘢痕或功能障礙，建議及時就醫(yī)處理。深二度燙傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)白或黃褐色，創(chuàng)面濕潤伴劇烈疼痛，損傷深度已破壞部分真皮網(wǎng)狀層。由于皮膚再生能力有限，自...0次瀏覽 2025-07-30
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胃鏡能查出膽汁反流性胃炎嗎
胃鏡能查出膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎可通過胃鏡檢查直接觀察到膽汁反流現(xiàn)象及胃黏膜損傷，是診斷該病的主要手段之一。胃鏡檢查時，醫(yī)生可直觀看到胃內(nèi)膽汁黃染、胃黏膜充血水腫或糜爛等典型表現(xiàn)。膽汁反流性胃炎患者常出現(xiàn)胃竇部黏...0次瀏覽 2025-07-30
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心臟栓塞早期癥狀是什么
心臟栓塞早期癥狀主要有胸悶、氣短、心悸、胸痛、乏力等。心臟栓塞通常由血栓阻塞冠狀動脈引起，可能導(dǎo)致心肌缺血或心肌梗死，需及時就醫(yī)干預(yù)。1、胸悶胸悶是心臟栓塞最常見的早期表現(xiàn)，患者可能感到胸部壓迫感或緊縮感，尤其在活動后加...0次瀏覽 2025-07-30
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心臟非鈣化斑塊能消失嗎
心臟非鈣化斑塊可能縮小或穩(wěn)定，但完全消失的概率較低。非鈣化斑塊主要由脂質(zhì)、炎性細胞等不穩(wěn)定成分構(gòu)成，其變化與血脂控制、炎癥改善等因素密切相關(guān)。通過嚴格的生活方式干預(yù)和藥物治療，部分患者的非鈣化斑塊可能顯著縮小。低密度脂蛋...0次瀏覽 2025-07-30
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紅眼病氧氟沙星滴眼液能用嗎怎么用
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寶寶7個月輕度貧血一般可以喝羊奶粉，但需注意搭配富含鐵元素的輔食。輕度貧血可能與鐵攝入不足、生長發(fā)育過快等因素有關(guān)，羊奶粉并非禁忌但鐵含量較低。羊奶粉的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與牛奶粉存在差異，部分寶寶可能更易消化吸收，但其鐵含量通常...0次瀏覽 2025-07-30
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股癬不癢但皮膚仍發(fā)紅時通常需要繼續(xù)擦藥。股癬是由真菌感染引起的皮膚病，癥狀緩解不代表真菌完全清除，過早停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥性。股癬的典型表現(xiàn)是環(huán)狀紅斑、脫屑和瘙癢，瘙癢減輕可能因局部炎癥反應(yīng)減弱，但皮膚發(fā)紅提示仍有真菌...0次瀏覽 2025-07-30
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缺鈉離子會引起肌肉酸痛嗎
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硬皮病發(fā)病的主要原因是什么癥狀
硬皮病發(fā)病原因主要有遺傳因素、免疫異常、血管病變、環(huán)境因素及膠原代謝紊亂，典型癥狀包括皮膚硬化、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛、內(nèi)臟受累及毛細血管擴張。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病，需及時就醫(yī)明確分型并制...0次瀏覽 2025-07-30
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眼剛近視怎么能恢復(fù)
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啟悅推薦劑量是多少
現(xiàn)在有很多人都喜歡熬夜，長期熬夜會導(dǎo)致睡眠不足，就會出現(xiàn)免疫力低下的狀態(tài)，而自己的頭皮油脂也會失去失衡，就會出現(xiàn)脫發(fā)的情況?，F(xiàn)在脫發(fā)現(xiàn)象越來越頻繁，大家可以選擇一些藥物幫助自己改善，啟悅是一種常見的藥物，那么，啟悅推薦劑量是多少?啟悅用法用量是口服，推薦劑量為4377次瀏覽
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注射用胸腺五肽的作用有哪些
慢性乙型肝炎的發(fā)生，對于患者的肝臟損害非常大的，一旦造成了嚴重肝硬化，那么患者的生命健康就會受到威脅，必須及早處理，避免病情加重。那么，注射用胸腺五肽的作用有哪些?下面讓我們了解一下注射用胸腺五肽吧!歐寧注射用胸腺五肽在臨床上最主要的作用就是用于治療慢性乙型肝4242次瀏覽
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注射用還原型谷胱甘肽有哪些副作用呢
肝臟疾病的出現(xiàn)，往往會給患者帶來了比較大的精神困擾，也是比較不利于患者的身體健康的，所以有必要趁著病情尚不嚴重時及早治療，避免引起肝損害。那么，注射用還原型谷胱甘肽有哪些副作用?下面了解一下注射用還原型谷胱甘肽!注射用還原型谷胱甘肽所引起的副作用比較少，罕見突4424次瀏覽
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可蘭特可以早晚服用呢
由于心力衰竭也有可能會影響到病人的健康，所以患有心力衰竭的人群要盡量在醫(yī)生的建議下使用藥物，這樣對于病人的身體恢復(fù)才有幫助，當(dāng)然也要掌握它的使用方法，那么可蘭特可以早晚服用呢?可蘭特用法用量是口服，一日兩次，早、晚進餐時服用(見[藥代動力學(xué)])。本品起始治療僅4202次瀏覽
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