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低鉀血癥為什么會(huì)誘發(fā)心律失常

鉀離子是維持心臟功能的重要物質(zhì)，低鉀血癥容易誘發(fā)心律失常。當(dāng)細(xì)胞外或血液中鉀離子濃度降低時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)外的鉀濃度差增大，膜的鉀通透性減低。低鉀血癥時(shí)，心肌興奮性增高、自律性增高、傳導(dǎo)性降低。

心肌細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度差增大時(shí)，膜的鉀通透性減低，鉀離子外流減少，使心肌細(xì)胞靜息電位降低。由于膜電位降低接近于閾電位，心肌細(xì)胞興奮性升高。而同時(shí)相對(duì)鈉離子內(nèi)流的作用減弱，使心肌細(xì)胞舒張期自動(dòng)除極速度加快，從復(fù)極后的舒張期電位達(dá)到閾電位的時(shí)間縮短，心肌細(xì)胞的自律性增高。并且由于靜息電位降低，鈉離子的內(nèi)流及除極速度和幅度減低，因而興奮的傳導(dǎo)減慢。

由此可見(jiàn)，由于低鉀血癥由于心肌細(xì)胞上鈉離子和鉀離子通道通透性的改變，使心肌興奮性增高、自律性增高、傳導(dǎo)性降低，容易形成興奮折返，而誘發(fā)心律失常。

低鉀血癥早期癥狀即為四肢肌無(wú)力、全身乏力、腹脹、惡心、便秘、精神不振等癥狀，而輕度低鉀血癥導(dǎo)致的心律失常多為竇性心動(dòng)過(guò)速、房性期前收縮或室性期前收縮。
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