耳鳴可通過(guò)聲音療法、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、血管異常、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。

1、聲音療法

通過(guò)白噪聲發(fā)生器或助聽(tīng)器產(chǎn)生背景音，幫助大腦重新適應(yīng)耳鳴信號(hào)。適用于長(zhǎng)期慢性耳鳴患者，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下使用定制化聲音方案。低頻音樂(lè)或自然音效可緩解對(duì)耳鳴聲的注意力，減少焦慮感。避免長(zhǎng)時(shí)間處于絕對(duì)安靜環(huán)境，可能加重主觀耳鳴感知。

2、藥物治療

甲鈷胺片可改善內(nèi)耳微循環(huán)，適用于神經(jīng)性耳鳴；銀杏葉提取物片有助于增加耳蝸血流量；鹽酸氟桂利嗪膠囊對(duì)血管痙攣性耳鳴有效。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能需聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物，如尼莫地平片。突發(fā)性耳鳴可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

3、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知，減少恐懼情緒。通過(guò)放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松降低自主神經(jīng)興奮性。團(tuán)體治療可改善社交回避行為，專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)能處理繼發(fā)焦慮抑郁。生物反饋療法通過(guò)儀器訓(xùn)練調(diào)節(jié)身體反應(yīng)，需每周進(jìn)行數(shù)次。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫通耳部氣血。中藥可用耳聾左慈丸補(bǔ)腎益精，或龍膽瀉肝丸清肝膽濕熱。耳穴壓豆選取腎、內(nèi)耳等反射區(qū)持續(xù)刺激。推拿可采用鳴天鼓手法，每日早晚各進(jìn)行。需辨證施治，避免盲目服用偏方。

5、手術(shù)治療

聽(tīng)神經(jīng)微血管減壓術(shù)適用于血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的耳鳴，鼓室成形術(shù)可改善中耳病變引起的耳鳴。人工耳蝸植入對(duì)重度感音神經(jīng)性耳鳴合并耳聾者有效。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需配合聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。搏動(dòng)性耳鳴可能需血管介入治療，如動(dòng)靜脈瘺栓塞術(shù)。

耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)，避免咖啡因和酒精攝入。噪聲環(huán)境使用防護(hù)耳塞，控制耳機(jī)使用音量不超過(guò)60分貝。均衡飲食增加鋅、鎂元素?cái)z入，如牡蠣、堅(jiān)果等。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳改善全身血液循環(huán)。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，突發(fā)耳鳴或伴隨眩暈需立即就診。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。