懷孕七個(gè)月血糖高可通過(guò)飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、激素水平變化、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

妊娠期高血糖患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進(jìn)食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，保證胎兒營(yíng)養(yǎng)需求的同時(shí)控制血糖。

2、適量運(yùn)動(dòng)

孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，每次持續(xù)20-30分鐘，每周運(yùn)動(dòng)3-5次。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，降低血糖水平。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)，防止低血糖發(fā)生。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

妊娠期高血糖需定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，可使用血糖儀在家自行檢測(cè)?？崭寡菓?yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖不超過(guò)7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考，根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)同時(shí)需觀察有無(wú)多飲、多尿、乏力等高血糖癥狀。

4、胰島素治療

若飲食和運(yùn)動(dòng)控制效果不佳，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。胰島素治療期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，防止低血糖發(fā)生。不可自行調(diào)整胰島素劑量，每次產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋血糖控制情況。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠期高血糖孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，通常每1-2周檢查一次。產(chǎn)檢內(nèi)容包括血糖監(jiān)測(cè)、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、尿常規(guī)等。醫(yī)生可能通過(guò)B超監(jiān)測(cè)胎兒大小、羊水量等指標(biāo)，評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)多等情況需及時(shí)干預(yù)。分娩后仍需監(jiān)測(cè)血糖，部分患者血糖在產(chǎn)后可恢復(fù)正常。

妊娠期高血糖患者除規(guī)范治療外，需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。每日保證充足睡眠，保持心情愉悅，減少精神壓力。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染發(fā)生。家屬應(yīng)給予孕婦心理支持，協(xié)助記錄血糖數(shù)據(jù)和飲食情況。若血糖持續(xù)控制不佳或出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況，并根據(jù)結(jié)果制定后續(xù)隨訪計(jì)劃。