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前列腺炎要如何治療

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張國喜 副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京大學人民醫(yī)院男科

前列腺炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。前列腺炎通常由細菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)肌肉功能障礙、心理因素等原因引起。

1、生活干預

調(diào)整生活方式有助于緩解前列腺炎癥狀。避免久坐、憋尿等行為，減少對前列腺的壓迫。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當進行溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘。飲食上避免辛辣刺激性食物，限制酒精和咖啡因攝入。保持適度運動，如散步、游泳等有氧運動，促進局部血液循環(huán)。

2、物理治療

物理治療可改善前列腺局部癥狀。前列腺按摩有助于排出淤積的前列腺液，需由專業(yè)醫(yī)生操作。熱療通過局部加熱促進血液循環(huán)，緩解疼痛和不適感。生物反饋治療可幫助患者控制盆底肌肉功能，改善排尿異常。微波治療和短波治療等物理手段可減輕炎癥反應。這些治療需在醫(yī)生指導下進行，避免自行操作。

3、藥物治療

藥物治療需根據(jù)前列腺炎類型選擇。細菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。非細菌性前列腺炎可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等改善排尿癥狀。疼痛明顯者可短期使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有焦慮抑郁癥狀者可考慮帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。中藥制劑如前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊也有一定療效。

4、手術治療

手術治療適用于嚴重或頑固性前列腺炎。經(jīng)尿道前列腺電切術可解除膀胱出口梗阻，改善排尿困難。前列腺穿刺引流術適用于前列腺膿腫形成的情況。極少數(shù)情況下需行前列腺全切術。手術存在一定風險，需嚴格評估適應癥。術后需配合抗生素治療，預防感染發(fā)生。

5、心理疏導

慢性前列腺炎患者常伴有焦慮抑郁情緒。心理疏導可幫助患者正確認識疾病，減輕心理負擔。認知行為療法可改善患者對疾病的錯誤認知。放松訓練有助于緩解盆底肌肉緊張狀態(tài)。必要時可配合抗焦慮藥物治療。家屬應給予患者充分理解和支持，避免施加心理壓力。

前列腺炎患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累和久坐。飲食宜清淡，多飲水促進排尿，限制酒精和辛辣食物攝入。適度運動有助于改善局部血液循環(huán)，但應避免劇烈運動和長時間騎行。注意會陰部清潔衛(wèi)生，避免受涼。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不自行增減藥量或停藥。定期復查評估治療效果，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免過度關注癥狀造成心理負擔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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