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腎盂腎炎的檢查

腎盂腎炎這個(gè)疾病,說來也不是什么會要命的大病,但是患上了之后,對于我們的生活而言,也是有著巨大的影響。那么為了消除這些影響,我們就應(yīng)該先做好有關(guān)腎盂腎炎的檢查方面的事情了。

1.病史 急性腎盂腎炎病史可作為診斷的參考,但不能作為依據(jù),因多數(shù)非梗阻性慢性腎盂腎炎患者,既往可無泌尿系感染病史,也無其它腎病史,常陷匿起病,氮質(zhì)血癥癥狀可為患者首發(fā)癥狀,診斷時(shí)應(yīng)予注意。

2.臨床表現(xiàn) 有間斷反應(yīng)出現(xiàn)尿路刺激癥狀,一般較輕,不如急性腎盂腎炎明顯,常伴有乏力,食欲不振,腰酸痛,可有低熱或無發(fā)熱,晚期可因腎功能損害而出現(xiàn)頭暈,頭痛,惡心,嘔吐等尿毒癥癥狀,亦可出現(xiàn)多尿,夜尿增多,低血鉀,低血鈉或慢性腎小管性酸中毒,部分患者病情隱襲或不典型,宜注意。

3.輔助檢查

⑴尿常規(guī):尿蛋白一般為微量或少量,若尿蛋白>3.0/24小時(shí),則提示非本病的可能,尿沉渣可有少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型有助于診斷,但非本病所特有。

⑵尿培養(yǎng):同急性腎盂腎炎,但陽性率較低,有時(shí)需反復(fù)檢查方可獲得陽性結(jié)果,陰性尿細(xì)菌培養(yǎng)患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病菌在抗菌藥物,抗體等作用下,為了適應(yīng)不良的環(huán)境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質(zhì)仍在,一旦環(huán)境有利即可重新繁殖,膀胱滅菌后尿培養(yǎng)及尿液抗體包裹細(xì)菌檢查陽性時(shí),有助本病診斷,據(jù)此可與膀胱炎相鑒別。

⑶腎功能檢查:通常有腎小管功能減退(尿濃縮功能減退,酚紅排泄率降低等),可有尿鈉,尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時(shí)血鉀可增高,晚期出現(xiàn)腎小球功能障礙,血尿素氮及肌酐增高,并導(dǎo)致尿毒癥。

⑷X線造影:可見腎盂腎盞變形,明影不規(guī)則甚至縮小。

以上便是腎盂腎炎的一些介紹,其中有關(guān)腎盂腎炎檢查的方法更是被一一羅列出來,看起來分外清楚。希望這樣的羅列,可以為大家?guī)硪恍┯洃浬系膸椭?,讓大家記住這些檢查方法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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